Teràpia conservadora per a fractures externes de turmell
En principi, conservador teràpia de la fractura externa del turmell és possible per a fractures sense desplaçament i fractures sense lesió per síndesmosi. Això inclou extern simple turmell fractures o fractures internes del turmell per sota de la sindesmosi, així com fractures externes del turmell no desplaçades a nivell de la sindesmosi, sempre que la sindesmosi no estigui lesionada. En un enfocament de tractament conservador, la teràpia consisteix en immobilitzar el fractura externa del turmell amb una guix fosa, per exemple, després que les parts òssies desplaçades s'hagin tornat a la posició correcta.
Durant aquesta anomenada reducció, un metge alinearà correctament els fragments ossis palpables a mà. El resultat es comprova amb un fitxer Radiografia examen per obtenir un resultat exacte. Una divisió inferior cama el repartiment s’utilitza per immobilitzar fractura.
Amb adequat dolor teràpia i els anomenats trombosi profilaxi (prevenció d 'un sang coàgul), primer esperem fins que l’afectat baixi cama està prou inflat i curat. Això sol trigar unes 3 setmanes. Després, es permet al pacient posar pes lleuger sobre els afectats cama de nou.
Inicialment, però, només s’hauria d’aplicar l’anomenada càrrega parcial, és a dir, s’hauria d’evitar la posició amb tot el pes corporal a la cama trencada. Amb l’ajut d’adaptats muletes i en fisioteràpia regular, la càrrega es pot augmentar contínuament en les segones 3 setmanes, en funció de la del pacient dolor. Després d 'un total de 6 setmanes, el fractura de l'exterior turmell sol curar-se prou sota un tractament conservador perquè es pugui eliminar el motlle.
Fins llavors i també després, regular de raigs X comprovacions del fractura encara són necessaris per avaluar la posició dels fragments els uns sobre els altres. En cas de lliscament o desplaçament posterior o inestabilitat sobtada, pot ser que sigui necessària una operació en el segon pas. Tractament global i conservador de la fractura externa del turmell és un procediment de risc relativament baix.
Els possibles riscos i complicacions poden incloure punts de pressió causats per guix a la pell i al teixit subjacent. Malauradament, de tant en tant també es pot observar un enduriment de l’articulació, però en la majoria dels casos es pot solucionar mitjançant mesures fisioterapèutiques adequades. En alguns pacients, trombosi (un coàgul que tanca un vaixell) es pot produir a causa del llarg període d’estar estirat, motiu pel qual s’acostuma a dur a terme una profilaxi de la trombosi des del principi.
Poc després de retirar el fitxer guix , també es pot restringir el moviment de la cama afectada, ja que tant el ossos i els músculs són menys capaços de suportar el pes a causa de períodes molt llargs de protecció en el guix. Al voltant del 10% dels pacients també es desenvolupen artrosi (desgast) de l’afectat turmell abans a llarg termini que les persones que mai no han patit cap fractura externa del turmell. Només molt pocs tenen tota la vida malposició del peu.
Un passeig aeri és una bota que s’utilitza per a diverses lesions als peus i també per a la teràpia d’un fractura externa del turmell. Per tant, l’Airwalker es considera una alternativa a un motlle de guix. Consisteix en una closca de plàstic.
Dins de la bota hi ha un coixí de buit que s’adapta bé a la forma de la cama del pacient. Per tant el fractura externa del turmell es pot estabilitzar bé. És possible un moviment de la cama perquè l'Airwalker és molt lleuger.
A més, està ben ventilat, cosa que facilita la reducció de les inflor. Com que l'Airwalker també es pot retirar en qualsevol moment, el metge assistent pot avaluar el progrés del teràpia de la fractura externa del turmell millor que amb un repartiment rígid. L’inconvenient és que la bota ha d’adaptar-se correctament i, si s’utilitza de manera incorrecta, no existeix cap teràpia curativa dolor i un empitjorament de l'exterior fractura de turmell.
A més, tot i que l'Airwalker ofereix la possibilitat de carregar fàcilment i immediatament, el turmell exterior no s'ha de sobrecarregar massa d'hora. En alguns casos, l'Airwalker no es pot utilitzar com a alternativa a un guix per certes raons. Si l'Airwalker és adequat per al tractament d'un dispositiu extern fractura de turmell ho decideix el metge assistent.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
