Teràpia del dolor

introducció

El terme dolor la teràpia cobreix tots els procediments que contribueixen a alleujar el dolor agut o crònic. dolor la teràpia fa ús de moltes possibilitats diferents, que es poden seleccionar i adaptar individualment segons el tipus de dolor i el pacient.

Què és un dolor?

dolor fa referència a una desagradable experiència sensorial i emocional que s’acompanya de danys (potencials) al teixit corporal. El dolor agut té una funció d’alerta. Per exemple, si arribeu a la placa, el dolor que es produeix ràpidament fa que la mà es retiri.

Sense percepció del dolor, el cos té un major risc de lesions. Un exemple són els diabètics els nervis ja estan danyats per malaltia. Sovint perden la sensació de dolor, sobretot a les cames, cosa que significa que les lesions als peus i a la part inferior de les cames sovint passen desapercebudes.

En molts casos, les lesions només es noten quan el teixit ja s’està extingint. En canvi, el dolor crònic sol ser un problema. Es parla de dolor crònic quan el dolor ha estat ininterromput durant més de 3-6 mesos.

En aquest cas, el dolor ha perdut la seva funció d'alerta i perjudica massivament la qualitat de vida del pacient. Un exemple és dolor fantasma, en què els pacients senten dolor en un membre amputat. Una teràpia adaptada del dolor alleuja aquestes persones de gran part del seu patiment.

Principis terapèutics del dolor

Els diferents mètodes que es poden utilitzar per a la teràpia del dolor funcionen de maneres molt diferents. Per tant, el dolor es pot modular i suprimir de diferents maneres. Per exemple, els analgèsics individuals poden actuar perifèricament, és a dir

en receptors del dolor situats directament al lloc d'origen del dolor, però també poden actuar de forma centralitzada, és a dir, al cervell i medul · la espinal, sobre el desenvolupament del dolor. Més feble analgèsics solen suprimir la formació de substàncies missatgeres que provoquen irritació de les terminacions nervioses i generen dolor. Un representant conegut d’aquest grup és paracetamol, que inhibeix un determinat enzim, la ciclooxigenasa.

Aquest enzim forma certes substàncies a les quals les terminacions nervioses reaccionen amb el dolor. Més fort analgèsics, Com ara opioides, actuen sobre els receptors del dolor a la medul · la espinal per una banda, i sobre els receptors del dolor a la cervell a l'altre. A la medul · la espinal, esmorteixen la transmissió del dolor ocupant els receptors de les vies nervioses conductores del dolor i activant vies inhibidores del dolor. A la cervell, provoquen un canvi en la percepció del dolor a la zona responsable del cervell, el tàlem. Aquí es troba una alta densitat de receptors del dolor, de manera que el analgèsics pot atacar-hi bé i provocar una atenuació del processament del dolor.