Objectiu terapèutic
Alleujament dels símptomes d'abstinència.
Recomanacions de teràpia
- Si educar el pacient sol no ho fa lead fins al cessament de ús excessiu de medicaments, cal interrompre el tractament o interrompre la medicació.
- La interrupció o la retirada del medicament (de vegades només de 2 a 4 setmanes) pot trencar un mal de cap per excés de medicació en la majoria dels pacients. El terme interrupció de la medicació es refereix al fet que després d’una interrupció reeixida, la mal de cap la freqüència es remet de nou per sota dels 10 dies al mes: la medicació aguda es pot tornar a utilitzar.
- Teràpia sintomàtica:
- Nàusea: domperidona (dopamina antagonista) o dimenhidrinar (antihistamínic; Cova !! El dimenhidrinat té un potencial de dependència).
- Retirada mal de cap: àcid acetilsalicílic, naproxèn (antiinflamatori no esteroide les drogues, AINE); indicació només si no hi ha abús previ d'un analgèsic no opioide opioides, triptans Nota: L'ús d'analgèsics com el naproxè durant retirada de medicaments, ja sigui per al tractament agut de greus (retirada) mal de cap, ja sigui per a la profilaxi del mateix, s'ha d'evitar.
- Si cal, s’ha de realitzar la profilaxi del mal de cap primari.
- En casos individuals, prednisona (glucocorticoides) profilàctic - especialment als primers dies de retirada de medicaments - sovint pot prevenir l'aparició de més greus mals de cap.
- Limitació permanent de la medicació aguda: després de l’èxit retirada de medicaments, els límits d 'ingesta per a medicació aguda contra el mal de cap (màx. 10 dies / mes durant triptans, ergotamines, opioides i / o analgèsics mixtos o màx. 15 dies / mes per monoanalgèsics) s’han d’observar a la llarga
- Vegeu també a “Més teràpia".