Objectiu de la teràpia
dolor alleujament i, per tant, millora de la mobilitat.
Recomanacions de teràpia
- Analgèsia (dolor relleu) segons l’esquema de posada en escena de l’OMS.
- Analgèsic no opioide (paracetamol, agent de primera línia).
- Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide.
- Analgèsic opioide d’alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide.
- Si cal, antiinflamatori les drogues / fàrmacs que inhibeixen els processos inflamatoris (antiinflamatoris no esteroïdals, AINE), per exemple ibuprofèn.
- Si cal, glucocorticoides; l'efecte de la injecció intraarticular ("a la cavitat articular") no està assegurat, però es pot administrar en cas d'inflamació que no es pugui controlar d'una altra manera
- Vegeu també a “Més teràpia".
Analgèsics
Els analgèsics ho són dolor alleujadors. Hi ha diversos subgrups diferents, com ara els AINE (antiinflamatoris no esteroides) les drogues) a la qual ibuprofèn i ASA (àcid acetilsalicílic) pertanyen, o bé al grup al voltant dels analgèsics no àcids paracetamol i metamizol. Tots són àmpliament utilitzats. Molts preparats d’aquests grups presenten un risc d’úlceres gàstriques (estómac úlceres) amb ús prolongat.
Glucocorticoides
Fisiològic: es troba al cos - glucocorticoides cortisol i cortisona es produeixen a l’escorça suprarenal. A més, n’hi ha de productes farmacèutics glucocorticoides tal com prednisona or prednisolona. Els següents efectes principals són similars per a tots glucocorticoides.
- Augment del metabolisme per proporcionar energia.
- Immunosupressió: supressió de les defenses del cos.
- Antial·lèrgic
- Antiflogístic: antiinflamatori
- Antiproliferatiu: inhibidor del creixement
Els glucocorticoides tenen mala reputació a causa dels suposats efectes secundaris greus i nombrosos. No obstant això, aquests efectes secundaris com ara osteoporosi, trombosi tendència (formació de blupfröpfen a les venes), augment de pes, hipertensió (hipertensió) i d'altres només es produeixen amb tractament a llarg termini.
