Objectius de la teràpia
- El primer pas és apuntar cap a un "metabòlicament sa" excés de pes.
- L'objectiu de teràpia amb antiadiposita (agents aprimadors) és reduir el pes corporal en individus amb un IMC ≥ 30 kg / m².
Recomanacions de teràpia
- Droga teràpia for excés de pes i obesitat no és una forma primària de teràpia. S’ha d’utilitzar només quan els canvis d’estil de vida no aconsegueixen la pèrdua de pes o la pèrdua de pes inadequada:
- Pèrdua de pes <5% del pes inicial en 6 mesos.
- Augment de pes> 5% del pes inicial durant els sis mesos posteriors a un període de pèrdua de pes.
- L'antiadiposita (orlistat, liraglutida) tenen la intenció de donar suport teràpia a més de canvis dietètics, activitat física i psicoteràpia, si és necessari.
- La intervenció quirúrgica està indicada només en extrem obesitat resistent a la teràpia.
Contraindicacions per baixar de pes:
- Embaràs
- Lactància (contraindicació relativa)
- Malalties consumidores (per exemple, tumors malignes, tuberculosi).
- Malalties agudes
- Edat més gran (≥ 70 anys): la indicació s'ha de fer molt críticament
- Malalties cròniques: els beneficis i els riscos s’han de ponderar acuradament
Orlistat
Orlistat pertany al grup de lipasa inhibidors. Aquest ingredient actiu afecta el ardent de greix a l’intestí. El dosi per a la pèrdua de pes s'ha de prendre 60-120 mg com a càpsula abans de cada menjar. Els efectes secundaris més freqüents inclouen augment de les deposicions, deposicions líquides i Mal de panxa. Noticia important. Deixeu de fer-ho després de 12 setmanes, tret que s'hagi perdut> 5% de massa corporal. No hi ha teràpia a llarg termini.
Investigadors del Nordic Cochrane Center de Copenhaguen, que van analitzar els informes d’estudi final dels pacients individuals que van ser la base dels estudis de registre, de set assajos, van concloure que els efectes secundaris de l’orlisat podrien haver estat minimitzats.
Liraglutid
Liraglutid és un dels agonistes de GLP-1. Està aprovat per al tractament regulador de pes de pacients amb obesitat (IMC ≥ 30 kg / m2 o ≥ 27 kg / m2 amb addicionals factors de risc).
Mysimba
Mysimba (naltrexona clorhidrat + bupropió) - vegeu Resum de les característiques del producte.
- Falten dades de seguretat. Tant els Estats Units com l'Agència Europea de Medicaments consideren obligatoris estudis addicionals sobre la seguretat de Mysimba i els han convertit en un requisit de l'aprovació que s'ha concedit i de la comercialització que ja s'ha realitzat.
