Objectius de la teràpia
- Eliminació dels patògens
- Evitació de complicacions
- La gestió del soci, és a dir, els socis infectats, si n’hi ha, han de localitzar-se i tractar-se (infecció primària: s’ha de tenir en compte les parelles sexuals dels darrers tres mesos; Lues II: sis mesos, Lues III: dos anys, Lues IV: fins a 30 anys ).
- La directriu S2k requereix la notificació de parelles sexuals de possibles infeccions. En presència de primaris sífilis, això implica els socis dels darrers 3 mesos, en el cas de la sífilis secundària, els dels darrers 12 mesos.
Recomanacions de teràpia
- Antibiosi (teràpia amb antibiòtics)
- D'hora sífilis: benzilpenicil·lines.
- Tard sífilis: benzilpenicil·lines (penicil·lina G en neurosífilis i sífilis connatal).
- El seguiment serològic (trimestralment durant 12 mesos) s’ha de realitzar un cop finalitzada la teràpia
- Vegeu també a “Més teràpia".
Antibiòtics
Antibiòtics són les drogues que s’administren quan hi ha una infecció amb un bacteri. Actuen bacteriostàticament, inhibint el creixement de els bacteris, o bactericida, que vol dir que maten els bacteris. Representants importants d 'aquest grup de les drogues són penicil·lina or cefalosporines. Penicil·lina s’utilitza per a la sífilis. Segons l 'escenari, la durada de teràpia i la dosi es canvia. Si la penicil·lina és intolerant, doxiciclina (2 × 100 mg / dia durant 14 dies) també es pot administrar.
Profilaxi postexposició (PEP)
La profilaxi postexposició és el subministrament de medicaments per prevenir malalties en persones que no estan protegides contra una malaltia en particular mitjançant la vacunació, però que hi han estat exposades.
- S'ha d'administrar profilaxi postexposició en cas de contacte patogen rellevant.
- PEP consisteix en una sola administració de benzatina benzilpenicil·lina (2.4 milions d 'UI, im (igual que teràpia per a sífilis primerenca).
- La teràpia requereix educació i consentiment del pacient.
Pauta
- Directrius de l'OMS per al tractament de Treponema pallidum (sífilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (Classificació NLM: WC 170) © World salut Organització 2016.
- Pauta S2k: diagnòstic i tractament de la sífilis. (Número de registre AWMF: 059-002), versió llarga d'abril de 2020.
- Pauta S1: neurosífilis. (Número de registre AWMF: 030-101), maig de 2020 Versió llarga.
