Teràpia i profilaxi | Tendó esquinçat

Teràpia i profilaxi

A tendó esquinçat es pot tractar de forma conservadora i quirúrgica. El tractament conservador també inclou mesures immediates segons el Regla PECH (descans, gel, compressió, elevació). Si la persona afectada experimenta greus sobtats dolor amb un so popping precedent i una posterior inflor de la regió corresponent, la càrrega actual s’ha de pausar immediatament per tal de no causar cap dany addicional ni provocar una ruptura total del tendó, per exemple si només hi ha una ruptura parcial al punt actual. Després és important refredar-se amb gel, comprimir la regió amb l'ajut de benes ben ajustades i emmagatzemar la zona del tendó a la part alta.

Els aspectes del Regla PECH són ideals per al tractament inicial i són beneficiosos per al procés de curació posterior d’una ruptura del tendó. Depenent de la seva gravetat, a tendó esquinçat pot curar-se de nou mitjançant una immobilització constant. Si els extrems esquinçats estan prou junts, es poden curar petites esquinçades o esquinços parcials del tendó.

A tendó esquinçat sempre es pot tractar amb medicaments. Contra una inflamació, es poden administrar els anomenats antiinflamatoris. El de sempre analgèsics han demostrat ser efectius contra el dolor.

Com que és possible que no pugueu moure’s molt els primers dies després de la intervenció, se us recepta molts pacients trombosi profilaxi. Es tracta de mantenir el sang prou fluid per evitar la formació de coàguls sanguinis per falta d’exercici, que es podria desprendre i causar un trastorn pulmonar embòlia als pulmons. A més de la medicació profilàctica, però, es poden prendre mesures preventives perquè no es produeixi en cap moment una ruptura del tendó o es mantingui el risc que això passi.

Abans de començar a fer exercici, haureu d’integrar un programa d’escalfament suficient que inclogui estirament en la vostra formació per preparar el tendons per a la soca. Un altre aspecte està relacionat amb la nutrició i la vitalitat del tendons. Tot i que el líquid tissular esmentat al començament d’aquest article garanteix la nutrició del tendons, això és bastant lent.

En augmentar l’activitat en forma d’exercici regular, es pot accelerar i millorar aquesta nutrició fluixa. Bé sang la circulació enforteix el tendó i evita que es faci trencadís i menys elàstic del que ja és. Per tant, es pot reduir el risc d’un trencament del tendó mitjançant un exercici regular i estirament exercicis.

Per tal d’optimitzar el procés de curació, de vegades és útil utilitzar determinats sistemes de suport per ajudar-los. Si el Tendó d’Aquil·les està esquinçat, és bo portar una sabata elevada, perquè el tendó s’alleuja i té més possibilitats de curació. Si es trenca el tendó de la mà, portar una fèrula pot ser beneficiós per al procés de curació.

En la majoria dels casos, però, aquest tipus de teràpia conservadora no és suficient, de manera que la cirurgia és necessària. Especialment per als esportistes, és aconsellable operar, ja que el tendó es tornarà a exposar a una forta tensió després de la recuperació i el risc d’una nova ruptura és massa alt amb una teràpia conservadora pura. L’objectiu del tractament quirúrgic és relligar i refixar les parts del tendó trencades.

Això significa que un tendó s'ha de tornar a connectar intraoperatòriament al seu punt d'unió, generalment a l'os, o bé suturar-lo en el seu curs si hi ha hagut una interrupció en la continuïtat del tendó. Per tornar a fixar adequadament el tendó, hi ha tècniques de sutura molt específiques o ancoratges estables de titani que es poden enfonsar a l’os. Si hi ha una llàgrima fractura, s’ha de tractar el tendó esquinçat i l’os trencat.

Aquí, és especialment adequat cargolar la part estretada de l'os a l'os. Segons la ubicació, tot el procediment pot ser mínimament invasiu. Si es veuen afectats els tendons d'una regió conjunta, l'operació es pot realitzar artroscòpicament.

Això significa que només es fan 2-3 petites incisions i que s’hi insereixen una càmera i un trocar amb els instruments necessaris adequats. Aquest mètode quirúrgic es pot utilitzar, per exemple, en el cas d'un tendó esquinçat de l'espatlla, el tendó supraspinatus. Després de cada intervenció quirúrgica del tendó, la zona afectada s’ha d’immobilitzar durant 4-6 setmanes. Aleshores és important tornar lentament el tendó a la seva posició original i no tornar-li a aplicar una tensió extrema immediatament.