Trastorn per estrès posttraumàtic: teràpia amb TEPT

Tot i que l’agut estrès la reacció no és un trastorn en el sentit estricte, molts malalts necessiten suport temporal. Sovint, laics com ara socis, familiars o amics són suficients per fer la situació més suportable i processar-la.

En el cas del TEPT, teràpia s’ha de proporcionar en qualsevol cas perquè la persona afectada pugui trobar el camí cap a una vida normal.

Què es fa per a una reacció d’estrès aguda?

Durant els desastres i els accidents majors, sovint es disposa de socorristes capacitats psicològicament parlar amb la persona afectada i també l’ajuden a fer front a la situació aguda proporcionant informació i assessorament.

D'aquí a un o tres dies després de l'esdeveniment, es pot programar una sessió grupal dirigida professionalment per al debat psicològic per a víctimes principals (per exemple, passatgers després d'un segrest d'un avió) o víctimes secundàries (per exemple, familiars de passatgers després d'un accident d'avió).

A Alemanya, també hi ha equips especials de gestió de crisis que proporcionen ajuda individual a les víctimes amb símptomes pronunciats. Tanmateix, l’eficàcia d’aquest suport psicològic sistemàtic i rutinari i, en particular, el debriefing és objecte de debat controvertit en moltes publicacions especialitzades, fins i tot alguns experts fins i tot ho classifiquen com a més que perjudicial.

Els trastorns aguts del son i l’ansietat es poden alleujar durant un curt temps mitjançant la medicació (benzodiazepines, hipnòtics).

Tractament psicoterapèutic del TEPT

El tractament del TEPT com l'anomenat teràpia traumàtica es basa principalment en dos pilars: psicoteràpia i medicació.

Psicoteràpia pretén ajudar la persona afectada a recordar la situació desencadenant, processant-la i acceptant-la com a pertanyent a la seva biografia. Individual i grupal teràpia hi ha disponibles mètodes, intervencions de crisi ambulatòries i estades hospitalàries (a curt termini). En el cas del TEPT a llarg termini, teràpia conductual s’utilitza principalment per terapeutes especialment entrenats o en instal·lacions especialitzades.

Un mètode útil desenvolupat a finals dels anys vuitanta és l’EMDR (Desensibilització i reprocessament del moviment ocular). El biofeedback també ha demostrat ser eficaç. A més, relaxació s’utilitzen procediments.

Tractament farmacològic del TEPT

El tractament farmacològic s’utilitza principalment com a mesura de suport; sovint la persona afectada requereix inicialment tauletes per tal de ser accessible a psicoteràpia en absolut. S’utilitza principalment per tractar l’ansietat, les alteracions del son i la sobreexcitabilitat.