Nota
- All fer fer mossegades i les ferides per rascades profundes tenen un alt risc d’infecció (aproximadament el 85%).
- L’admissió d’hospitalització és obligatòria per a totes les lesions per picades a la mà amb afectació òssia i articular. En aquest cas es recomana la cirurgia de la mà del consili.
- Verificació de tètanus Si no hi ha una protecció contra la vacunació o és insuficient o en cas de dubte: vacunació simultània, activa i passiva (5-12 hores després de la lesió).
- Ràbia poques vegades es requereix profilaxi. Si cal, consulteu el veterinari oficial per avaluar els riscos.
Procediment quirúrgic
- En qualsevol cas, a ferida de mossegada requereix atenció mèdica.
- La ferida es neteja i desinfecta a fons a causa del risc alt d’infecció. La ferida no està tancada!
- Nota
- Descoratgeu urgentment el reg de ferides amb cànules de botó o catèters d’infusió.
- petit fer fer mossegades - especialment les lesions per picades a la mà - sovint se subestima la seva importància. Aquí, generosa indicació de desbridament quirúrgic a sota anestèsia al quiròfan.
- Ferit amb un ferida de mossegada cap i coll (especialment freqüent en nens): atenció en un centre de cirurgia plàstica i afectació consular d’un otorinolaringòleg (les lesions de la galta poden continuar a la cavitat oral). La majoria de lesions facials es poden suturar principalment.
- Persones ferides amb ferida de mossegada a la mà s’ha de presentar immediatament a un centre de cirurgia de la mà; lesions per picada facial a un centre de cirurgia plàstica.
- Persones ferides amb una ferida per mossegada a les extremitats: no hi ha recomanacions uniformes al respecte; les infeccions de les ferides no es produeixen amb més freqüència amb ferides de mossegada suturades que amb cicatrització secundària
- Persones ferides amb ferides que s’estengui fins a un os o articulació ha de ser hospitalitzat.
- El tractament de la ferida o l'atenció quirúrgica han de complir el següent procediment:
- En el cas d’una lesió vascular, el focus es posa en aturar l’hemorràgia. Amb aquest propòsit, sol ser suficient aplicar pressió a la ferida.
- Inspecció (visualització) per detectar lesions més profundes dels músculs, d'un sol ús i multiús., els nervis, ossos.
- Neteja de ferides (preferiblement amb guants d’un sol ús): traieu els cossos estranys i, a continuació, esbandiu la ferida amb força líquid (NaCl 0.9%). Una solució salina és adequada, però toca aigua també és suficient.
- Desinfecció: aquí, especial desinfectants (per exemple, una solució d'organoiodina a l'1%) s'ha d'utilitzar.
- Si hi ha lesions més profundes, cal tractar-les primer, en cas contrari, desbridament (vàter de la ferida, és a dir, eliminació de teixit mort (necròtic)) / en el cas de contusions a la vora de la ferida, és necessària una extirpació a la vora de la ferida.
- Cova (precaució): fer fer mossegades de la mà no s’ha de tancar suturant.
- El lloc de la ferida en posició funcional s'immobilitza i, en la mesura del possible, es manté en posició elevada.
- Revisió diària de la ferida i canvi de vestimenta (fins que hi hagi una ferida seca).
