Teràpia
La teràpia depèn de la ubicació exacta del cervell tumor i el tipus de creixement. Per tant, el resultat del cervell biòpsia (mostreig) s’ha d’esperar. L'extirpació quirúrgica d'un cervell el tumor el realitzen els neurocirurgians després de fer un diagnòstic exacte.
És important conèixer la ubicació exacta del tumor, la del pacient condició i símptomes per estar preparats de manera òptima per a l'operació. En funció de la mida i la localització, es trien diferents rutes d’accés. Hi ha la ruta directa, on el cirurgià obre el crani amb una serra especial o introdueix els instruments a través d’un forat a la calota del crani.
Això s’anomena accés transcranial. També hi ha la possibilitat, si la ubicació del tumor ho permet, d’eliminar el creixement a través de la nas. Els tumors cerebrals es poden eliminar el més possible mitjançant el procediment quirúrgic, però també només parcialment.
També és possible que el tractament neurocirúrgic no es pugui realitzar en absolut; per tant, el tumor és inoperant i no pot ser eliminat per l’anomenat cervell parcial. amputació. Això és particularment el cas si el tumor es troba directament en una zona que allotja funcions importants del cos humà, que serien greument afectades o fins i tot destruïdes per la cirurgia. Atès que sempre hi ha el risc d'eliminar el teixit nerviós sa durant aquestes operacions i, per tant, provocar trastorns neurològics com memòria trastorns, paràlisi, trastorns de la parla o inseguretat de la marxa, sovint s’utilitzen procediments d’imatge com la ressonància magnètica i la TC durant l’operació.
Per a alguns tumors cerebrals, estimulació cerebral navegada o parla intraoperatòria monitoratge també pot ser útil. Com a regla general, la cirurgia és l’únic tractament necessari per als tumors cerebrals benignes. S'utilitzen altres mètodes per als tumors amb un risc augmentat de recaiguda (és a dir, grau II de l'OMS i superiors), per als tumors que només s'han eliminat parcialment o per als tumors cerebrals que no es poden operar.
El funcionament d'un tumor cerebral pot ser útil o necessari per diversos motius. Cal distingir entre diferents indicacions per a la realització d’una operació. Per exemple, els tumors cerebrals benignes es poden curar mitjançant cirurgia.
Els tumors cerebrals malignes poques vegades es poden curar amb cirurgia. No obstant això, la cirurgia pot millorar la qualitat de vida o allargar la vida útil. La cirurgia també és necessària per prendre mostres per a la determinació de certs tumors.
Per tant, alguns tumors només es poden identificar clarament al microscopi. La determinació és important per al desenvolupament d’un concepte de teràpia individual. Una operació a tumor cerebral és realitzat per neurocirurgians especialment entrenats.
Durant l'operació, el fitxer crani s’obre i es prepara el camí cap al tumor amb eines especials. Durant aquest temps, el pacient afectat sol estar menut anestèsia general. Si s’ha de manipular certes regions del cervell, de vegades només s’utilitza un anestèsic local, de manera que es poden estalviar regions importants del cervell durant l’operació.
En ambdós casos, el pacient afectat no sent l'operació. La radiació de tumors es pot utilitzar abans (neoadjuvant) i / o després de l’extirpació quirúrgica (adjuvant), així com l’únic tractament. La radiació d'alta energia de, per exemple, fotons o electrons s'utilitza per inhibir el creixement de cèl·lules tumorals o per interrompre el procés de divisió cel·lular.
Atès que el teixit malalt reacciona més sensiblement a la radioteràpia que el teixit sa, és principalment el teixit tumoral el que es destrueix. La radioteràpia es pot administrar des de l'exterior, així com mitjançant certes fonts de radiació (per exemple, radionúclids), que es col·loquen directament a la zona tumoral del cervell. No obstant això, això també pot conduir a dèficits neurològics.
La radioteràpia es fracciona, és a dir, es realitza en diverses sessions individuals o s’aplica com a teràpia única. En aquest tractament, s’utilitzen els anomenats fàrmacs citostàtics per evitar que el teixit malalt es divideixi i provocar la mort del tumor. Aquest tipus de teràpia aprofita la ràpida capacitat de tumor cerebral les cèl·lules es divideixen, ja que aquestes cèl·lules reaccionen amb més sensibilitat quimioteràpia.
Malauradament, les cèl·lules sanes del cos, que també es divideixen ràpidament, també es fan malbé. Això pot provocar certs efectes secundaris, com ara la pèrdua de cabell or sang compta els canvis. Quimioteràpia es realitza sovint en combinació amb radioteràpia.
Després s’anomena radioteràpia. Com a efectes secundaris, es poden produir els mateixos problemes neurològics que amb la teràpia quirúrgica. En aquesta teràpia, els medicaments (citostàtics) s’administren directament a sang o per empassar (per via oral) com a càpsules. Quins medicaments s’utilitzen depèn del tipus de tumor cerebral. Posteriorment, s’enumeren alguns medicaments citostàtics que s’utilitzen per a tumors cerebrals: cisplatí, vincristina, fluoruracil (5-FU), irinotecan (CPT-11) i molts altres s’utilitzen per al tractament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
