definició
La tetraspacificació és un tipus de paràlisi de les quatre extremitats, és a dir, els braços i les cames. Es caracteritza per una forta tensió dels músculs, que sovint fa que el cos es tensi en postures no naturals. Sovint resulta d’una paràlisi flàccida i també pot afectar el tronc i coll or cap músculs.
Símptomes associats
Hi ha símptomes típics d’acompanyament que s’associen al tetra espasticitat. Aquests inclouen pertorbacions sensorials, com ara una sensació de temperatura reduïda i dolor i adormiment de les regions corporals afectades. A més, el reflex estan deteriorats.
Generalment són molt més pronunciades, tenen zones reflexes eixamplades de manera que, per exemple, el reflex del tendó rotular es pot desencadenar tan bon punt es toca la tíbia i sovint hi ha patologies reflex en aquest context, com l’anomenat reflex Babinski, que només s’hauria de desencadenar en lactants. Igualment, inesgotable contraccions de certes parts del cos (clonus). Si la gola i llengua els músculs estan afectats, trastorns de la parla també són habituals. Si el dany és tan greu que el medul · la espinal el segment C4 està afectat, pot provocar una paràlisi severa de la diafragma, que provocaria una aturada respiratòria.
Teràpia
El tractament del tetra espasticitat generalment consisteix en el tractament de la malaltia subjacent. Tanmateix, atès que la majoria d’aquestes malalties no són (encara) curables, la tetraspacificació tampoc sol ser curable. La fisioteràpia intensiva és important per als pacients afectats per tal d’evitar o reduir els danys derivats dels trastorns posturals.
En el cas d’espasmes greus, també es poden utilitzar tractaments farmacològics. En aquest cas, relaxants musculars es poden considerar que eliminen la tensió dels músculs. La toxina nerviosa Botox també s'utilitza sovint amb aquest propòsit, ja que pot aconseguir un èxit considerable en un període de temps.
Els afectats haurien de ser conscients, però, que aquestes formes de teràpia serveixen únicament per alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida; no lluiten contra la causa i, per tant, no són una cura. La fisioteràpia és un component central del tetra espasticitat teràpia. No només evita danys consegüents com una mala postura, escurçament muscular o atrosi, sinó que també pot influir positivament en la comunicació múscul-nervi.
Una bona fisioteràpia que s’adapti individualment al problema pot restablir almenys parcialment la mobilitat i sovint ajuda a alleujar-se dolor. El tractament sol consistir en esquemes de teràpia segons Vojta o Bobath combinats amb procediments com ara teràpia de calor o similar, així com un moviment dirigit i estirament dels músculs. Els plans de teràpia sempre s’han d’adaptar al problema que ens ocupa per tal d’aconseguir el màxim èxit.
La teràpia ocupacional pot ser una eina terapèutica adequada per a pacients amb tetraparèsia. Aquí, el focus està especialment en poder reintegrar el pacient en una vida "normal" el més ràpidament possible. Mitjançant diversos conceptes, es reforcen no només la musculatura i la postura, sinó també la percepció, la psique i les habilitats comunicatives.
Això fa que els pacients puguin fer front a la seva malaltia més fàcilment i, al mateix temps, redueix els símptomes i els efectes secundaris. La toxina botulínica, més coneguda en la llengua popular com a "Botox", és una toxina nerviosa que prové originàriament els bacteris (Clostridium botulinum). Aquesta substància altament eficaç afecta la transmissió de senyals des del els nervis als músculs i, per tant, desplega el seu efecte tòxic.
Entre altres coses, s’utilitza en dosis molt baixes en teràpia d’espasme i, per tant, es pot utilitzar com a medicament. La tensió dels músculs disminueix i l’espasme disminueix. El botox s’injecta als músculs afectats i desenvolupa el seu efecte al cap de pocs dies. Això pot acompanyar-se d’una millora impressionant dels símptomes fins a 6 mesos. Cal tenir en compte, però, que amb el pas del temps el cos es torna resistent al botox, de manera que el seu ús no és il·limitat.
