Teràpia
Abans que el hallux rigidus es tracta quirúrgicament, hi ha diverses opcions terapèutiques. A més de les tècniques de mobilització, la tracció s’utilitza en particular en fisioteràpia. Es tracta d’una tècnica del camp de la teràpia manual.
Les superfícies de les articulacions s’afluixen lleugerament les unes amb les altres mitjançant una lleugera tracció sobre la parella propera al cos (proximal) i la que es troba lluny del cos (distal). El cartílag pot ser alleujat. Cartílag es nodreix de l’alternança de pressió i tracció.
Per tant, el tractament de tracció també pot millorar la situació nutricional del cartílag i eviten una mica més la degradació del cartílag articular. A més, es poden utilitzar mitjans de fisioteràpia (calor, fred, electroteràpia). Les fèrules i ortesis poden alleujar i immobilitzar l’articulació.
El terapeuta també pot aplicar embenatges de cinta i protegir-los articulació metatarsofalàngica del dit gros. Sovint es prescriuen plantilles terapèutiques per amortitzar el dit del peu a la sabata i facilitar el rodament. Teràpia farmacològica amb antiflogístics analgèsics també s’ha d’esmentar.
Les cremes i ungüents poden tenir un dolor-efecte alleujador. També s’utilitzen teràpies per injecció. Aquí s’injecten medicaments com ara preparats que contenen hialuronà directament a l’articulació.
resum
Artritis dels articulació metatarsofalàngica del dit gros és el desgast progressiu de l'articulació metatarsofalàngica del dit gros fins a la completa pèrdua de moviment, acompanyada de greus dolor en rodar per la marxa. Ja que passem el ratolí per sobre articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu durant la marxa fisiològica i, per tant, ha de proporcionar un cert grau de mobilitat, artrosi de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu pot provocar un canvi compensatori de la marxa. En cas de dolor, una postura alleujadora pot provocar dolor als isquiotibials.
Els canvis en el patró de la marxa poden provocar tensions sobre altres estructures i articulacions, que poden causar danys conseqüents. Analitzeu-ho en una fase inicial amb una anàlisi de la marxa. Les causes de la malaltia no s’entenen del tot, presumiblement una sobrecàrrega mecànica o processos inflamatoris a l’articulació afavoreixen el desenvolupament de hallux rigidus.
La teràpia és sovint conservadora (fisioteràpia per a l’articulació metatarsofalàngica artritis de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros, teràpia farmacològica, suports i ortesis). Si els símptomes són massa greus i resistents a la teràpia, es pot realitzar una cirurgia. Si els símptomes són massa forts i resistents a la teràpia, es pot realitzar una cirurgia per endurir l'articulació.
També són possibles procediments quirúrgics de preservació de les articulacions. Poques vegades es considera una substitució endoprotètica de les articulacions. En fisioteràpia i en el programa d’exercici per a l’articulació metatarsofalàngica artrosi del dit gros, es centra en preservar la mobilitat articular i alleujar l’articulació i, per tant, reduir el dolor.
La mobilitat de l’articulació metatarsofalàngica del dit gros s’ha d’entrenar mobilitzant la gimnàstica del peu. Els arcs del peu també s’han de reforçar i dinamitzar per tal de permetre un patró de marxa fisiològic el més suau possible. En les postures d’alleujament i mecanismes de coixera existents, l’entorn articulacions també s’hauria d’incloure al programa de teràpia / exercici.
En la teràpia manual, el tractament de tracció és el mètode escollit. A més, es poden utilitzar fisioteràpia (calor, fred), ortesis, plantilles i embenatges, medicaments i teràpia per injecció. El pacient s’ha d’assegurar de portar calçat adequat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
