Tiridiàlisi de Hashimoto

A la de Hashimoto tiroiditis (sinònims: tiroiditis atròfica; tiroiditis autoimmune; tiropatia autoimmune; tiroiditis limfoadenoide crònica; tiroiditis limfocítica crònica; malaltia de Hashimoto; malaltia de Hashimoto goll; Síndrome de Hashimoto; Tiroiditis de Hashimoto; Hashitoxicosis; tiroïditis immune; boll limfenoide; tiroiditis limfoide; tiroiditis limfomatosa; tiroiditis immune limfocítica; tiroiditis limfocítica; Malaltia d'Ord; Tiroiditis d’Ord; Ord tiroiditis; Ord tiroiditis; boc limfomatosa; boc limfomatosa Hashimoto; boc limfomatosa Hashimoto, tiroiditis limfocítica (crònica), tiroiditis Ord; hasitoxicosi transitòria; ICD-10-GM E06. 3: Autoimmune tiroiditis) és una malaltia autoimmune que condueix a la crònica inflamació de la glàndula tiroide. La malaltia tiroïdal autoimmune es pot dividir en dos subtipus principals:

  • Autoimmune de tipus Hashimoto tiroiditis (AIT) [forma més comuna.]
  • Malaltia de les fosses

La tiroïditis autoimmune del tipus Hashimoto es classifica segons el volum de tiroide:

  • Forma atròfica: la tiroide volum disminueix contínuament ("tiroiditis").
  • Forma hipertròfica: la tiroide volum augmenta; a goll es desenvolupa; sovint en pacients més joves.

A més, la malaltia es pot subdividir segons l’estat metabòlic en:

  • Tiropatia autoimmune tipus 1A: estat metabòlic eutiroide.
  • Tiropatia autoimmune tipus 2A: hipotiroïdisme

La tiroiditis de Hashimoto representa la causa més freqüent de hipotiroïdisme (tiroide poc activa). Inicialment, però, es produeix en alguns casos un estat metabòlic hipertiroïdal (hipertiroïdisme), que només en el curs posterior, és a dir, en mesos o anys, mitjançant processos de destrucció ("destrucció") en una forma atròfica crònica (= hipotiroïdisme). Sovint hi ha una associació amb altres malalties autoimmunes (amb certes característiques de l'HLA):

  • L'alopècia areata (circular la pèrdua de cabell).
  • Atròfica gastritis - forma de gastritis que comporta una disminució del gruix de la mucosa i dels plecs.
  • Crònica activa hepatitis (inflamació del fetge).
  • Dermatitis herpetiforme (sinònims: malaltia de Duhring, malaltia de Duhring-Brocq) - pell malaltia pertanyent al grup de les dermatosis autoimmunes amb ampolles i ampolles subepidèrmiques.
  • Diabetis mellitus tipus 1 - diabetis causada per la manca absoluta de insulina.
  • Orbitopatia endocrina (EO): malaltia en què hi ha exoftalmos (ressalt dels globus oculars).
  • Púrpura trombocitopènica idiopàtica (ITP, més recentment anomenada immune) trombocitopènia, altres sinònims: trombocitopènia autoimmune, púrpura trombocitopènica immune, púrpura hemorràgica, púrpura trombocitopènica) - augment de la degradació de plaquetes (sang cèl·lules) i, en conseqüència, augmentat tendència sagnant.
  • Malaltia d'Addison (insuficiència suprarenal).
  • Artritis reumàtica
  • Síndrome de Sjögren (grup de síndromes sicca): malaltia autoimmune del grup de les colagenoses, que condueix a una malaltia inflamatòria crònica de les glàndules exocrines, més sovint les glàndules salivals i lacrimals; Les seqüeles o complicacions típiques de la síndrome sicca són:
    • Queratoconjuntivitis sicca (síndrome de l'ull sec) per manca d'humitat de la còrnia i conjuntiva amb líquid lacrimal.
    • Augment de la susceptibilitat a càries a causa de la xerostomia (sec boca) a causa de la reducció de la secreció salival.
    • Rinitis sicca (mucoses nasals seques), ronquera i cròniques tes irritació i deteriorament de la funció sexual a causa de la interrupció de la producció de glàndules mucoses vies respiratòries i òrgans genitals.
  • Sistèmica lupus eritematós (LES): malaltia sistèmica que afecta el pell i teixit connectiu dels d'un sol ús i multiús., que condueix a vasculítides (inflamació vascular) de nombrosos òrgans com el cor, ronyons o cervell.
  • Vitiligo (malaltia de la taca blanca) - pell canvi causat per una creixent manca de pigment.
  • Malaltia celíaca (gluten-enteropatia induïda) - insuficiència digestiva crònica causada per la intolerància a la gliadina.

Relació de sexes: homes i dones és d’1: 4-10. Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment a la 3a i 5a dècada de vida. La prevalença (incidència de la malaltia) és del 5-10% (a Alemanya) i la incidència (freqüència de casos nous) és d’aproximadament 70 casos per cada 100,000 habitants i any. Curs i pronòstic: els pacients amb tiroiditis de Hashimoto solen estar sense símptomes durant molt de temps. Inicialment, hipertiroïdisme es pot produir (aproximadament un 10% dels casos). Però només un goll diagnòstic o fins i tot posteriorment un manifest hipotiroïdisme (tiroide poc activa) lead al diagnòstic. La malaltia no es pot curar. Amb una substitució òptima de T4, l’esperança de vida és normal. El curs de la malaltia sol ser lleu, en casos rars de moderat a greu. Comorbilitats: són possibles comorbilitats depressió i trastorns d’ansietat: En presència de la tiroiditis de Hashimoto, depressió és 3.3 vegades més probable que es desenvolupi i trastorns d’ansietat tenen més del doble de probabilitats de desenvolupar-se, en comparació amb controls sans.