Teràpia
Com passa amb moltes malalties, el tractament quirúrgic i conservador (OP) està disponible per al tractament de les hèrnies de disc. Quina forma de teràpia (què es pot fer) que s’ha d’utilitzar sempre s’ha de decidir individualment. En aquest punt es descriuen breument les dues formes de teràpia.
Quin tractament és el millor per a vosaltres no ha de dependre de la vostra simpatia pel que fa a una forma de teràpia. Juntament amb el metge que l’ha tractat, hauríeu d’esbrinar la millor manera de tractar la vostra hèrnia discal. La majoria de les hèrnies de discs poden acabar amb la curació mitjançant mesures conservadores. Avui en dia, la cirurgia només s’utilitza en un petit percentatge de casos. Podeu trobar informació més detallada sobre la cirurgia al nostre tema: Cirurgia d’una hèrnia discal
Tractament conservador de l'hèrnia discal
Excepte els prolapses aguts i medians, que poden provocar deterioraments greus i implicar dèficits motors i sensorials, l’hèrnia discal es tracta generalment de forma conservadora al principi. En primer lloc, la columna vertebral s’alleuja mitjançant el repòs al llit. Aquesta immobilització pot durar de quatre a sis setmanes. En determinades circumstàncies, el repòs al llit pot causar queixes (esquena dolor) a la zona de la columna lumbar, que es pot alleujar mitjançant un anomenat llit esglaonat. Si la columna cervical es veu afectada per una hèrnia discal, es pot aconseguir una immobilització amb un puny cervical.
Fisioteràpia / fisioteràpia
En reforçar els músculs de l’esquena dins l’abast de les mesures fisioteràpiques, s’aconsegueix una guia muscular millorada de la columna vertebral, que en última instància també redueix la pressió sobre la disc intervertebral. Les mesures fisioterapèutiques dins l’abast del tractament conservador de l’hèrnia discal representen una àrea molt important. Aquí hem desenvolupat una àrea completament separada amb el nostre fisioterapeuta a l’equip: Més informació sobre el tema: Fisioteràpia per a disc relliscat Els kinesiotapes també es poden utilitzar en el cas d’un disc relliscat.
Les cintes ajuden a alleujar els músculs tensos d’una hèrnia discal. No només per malalties de la columna vertebral - com l’hèrnia discal - la teràpia farmacològica (farmacoteràpia) té un paper important en l’anomenada dolor teràpia. Pel que fa a l’hèrnia discal, són particularment els antiinflamatoris no esteroïdals, els AINE, com ara: que s’utilitzen i s’administren generalment en forma de comprimits, càpsules o supositoris o en forma d’injeccions intramusculars o infusions intravenoses a la cas d’una hèrnia discal.
Per al tractament farmacològic de l'hèrnia discal esmentat, medicaments per al múscul relaxació (relaxants musculars, per exemple, Sirdalud®) també es pot prescriure, cosa que pot potenciar el dolor-efecte alleujador causat per antiinflamatoris no esteroides. Els relaxants redueixen alguns dels símptomes en alleujar la tensió muscular. Si l’hèrnia discal ha progressat fins ara, el dany ja afecta el perifèric els nervis, com és el cas de arrel nerviosa els danys, per exemple, els antidepressius o els anticonvulsivants, poden augmentar el llindar del dolor.
El dolor crònic que és constant i que ja no compleix la funció real del dolor, la funció d’alerta, pot ser prescrit per opiacis o opioides administrat pel metge, per exemple en forma d’anomenat pegat de dolor. Prendre medicaments durant un determinat període de temps pot provocar efectes secundaris de vegades considerables. Per tant, s’han d’evitar les autoteràpies en qualsevol cas.
A teràpia del dolor de l'hèrnia discal sempre pertany a les mans d'un metge. Només ell pot prescriure el tractament adequat avaluant l’extensió individual de la malaltia. - Ibuprofè
- Diclofenac (per exemple, Voltaren®)
- Indometacínic
- Inhibidor de la COX-2 Celebrex®Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
Cortisona és un medicament d’ús habitual per a problemes d’esquena.
Normalment s’injecta per via intramuscular a la zona del maluc / natges, cosa que el metge de família també fa en molts llocs quan entren pacients amb greus problemes d’esquena. Cortisona també té un paper decisiu en el tractament de les hèrnies discals. Cortisona pertany a l'anomenat glucocorticoides, que entre altres coses tenen un efecte antiinflamatori.
Com que les inflamacions també provoquen dolor, la cortisona pot prevenir o alleujar l'aparició del dolor. A més de l’efecte antiinflamatori, la cortisona també fa que el teixit s’infli de manera que s’exerceixi una menor pressió sobre el arrel nerviosa i es redueixen els símptomes d'una hèrnia discal. La cortisona no necessàriament s’ha d’injectar, però també es pot utilitzar en forma de pastilles o infusions.
Les opcions de tractament conservadores s’indiquen avui en el 90% dels casos. Només el 10% dels pacients amb hèrnia discal en última instància necessiten cirurgia a causa de la gravetat o la manca de resposta al tractament conservador. Per tant, sobretot la fisioteràpia amb exercicis adequats té una prioritat molt alta.
En general, tots els exercicis són adequats per estabilitzar la postura, millorar coordinació i són suaus a la columna vertebral. Atès que l’hèrnia discal és un signe de desgast, també és important contrarestar el desgast alleujant els discos intervertebrals alliberant tensió. L’alleujament dels discos intervertebrals també té un paper important.
El disc intervertebral és com una mena d’esponja que pot absorbir aigua i nutrients en estat saludable. Això ja no és possible mitjançant la compressió amb la qual també es crea una hèrnia de disc, de manera que és especial exercicis per a una hèrnia discal estan dissenyats per assegurar el subministrament de nutrients per a una part del disc en alleujar-lo. Massatges especials, gimnàstica aquàtica, resistència esports, Pilates exercicis, especials entrenament d'esquena i exercicis de construcció muscular pot aconseguir aquest efecte.
La mobilitat es millora mitjançant el estirament exercicis. Per tal d’enfortir l’aparell muscular i així donar més estabilitat a la columna vertebral, és important entrenar tant el estómac i l’esquena. Endurance els esports inclouen senderisme, marxa nòrdica, natació, esquí de fons i ciclisme de resistència.
Quan natació, només heu d'evitar esquena or gatejar nedant i braça. L’avantatge, com passa amb la gimnàstica subaquàtica, és que el subaquàtic articulacions i la columna vertebral estan menys estressades. En general, la finalitat dels exercicis esportius és augmentar els músculs i alliberar la tensió.
A més, l'objectiu de la fisioteràpia és estimular el metabolisme i la circulació. D’una banda, això també afavoreix la nutrició del disc intervertebral i els processos de regeneració i, per altra banda, el cos pot oferir més resistència al treball fatigant mitjançant l'enfortiment dels músculs i resistència, de manera que la sobrecàrrega física no té cap efecte perjudicial sobre la nostra columna vertebral. L'entrenament de percepció s'hauria d'integrar a la teràpia a més de entrenament de la força en el context que es pren consciència del que és bo per a l'esquena i quins moviments o activitats no són beneficiosos en el procés de curació d'una hèrnia discal.
Sovint els pacients encara es tracten amb analgèsics en la fase inicial de la fisioteràpia. Però no només són importants els exercicis, sinó també la consideració de si s’ha de canviar alguna cosa en les condicions quotidianes. Pot ser molt útil tenir la cadira de l’escriptori, l’escriptori, el teclat, etc.
ajustat per millorar la vostra postura. Els pacients també han de ser conscients que ja no haurien d’augmentar en la vida quotidiana. .
Els esports que exerceixen compressió o forta pressió sobre la columna vertebral (per exemple, muntar) són contraindicats per a una hèrnia discal. També s’han d’evitar moviments ràpids de torsió o hiperextensions brusques. Això inclou jugar tennis o carbassa, per exemple.
En el passat, es creia que després d’una hèrnia discal s’hauria d’estalviar l’esquena descansant. Tanmateix, aquesta actitud està obsoleta des de fa molt temps, ja que s’ha comprovat que l’enfortiment muscular actiu i l’alliberament de tensió poden alleujar els símptomes de l’hèrnia discal i influir positivament en les fases de recuperació. A més, la pròpia activitat afavoreix la nutrició del disc intervertebral; per altra banda, la permanència asseguda prolongada o fins i tot la suposació obsoleta d’estalvi tranquil demostren una influència negativa sobre la nutrició del disc i, per tant, el procés de curació. En conclusió, es pot dir que la fisioteràpia amb diversos enfocaments i exercicis permet un tractament conservador individual d’una hèrnia discal. Com que el tema és tan extens, hem creat un tema completament independent que tracta de fisioteràpia i exercicis després d’una hèrnia discal.
