Malaltia de l'artèria coronària: tractament

En funció de l’etapa de la malaltia, es poden considerar i aplicar les mesures següents de forma individual o combinada:

  • Control de factors de risc
  • Medicació
  • Dilatació coronària artèria estenosi per catèters cardíacs especials.
  • Cirurgia de bypass

Control de factors de risc

La base de qualsevol tractament per al coronari artèria la malaltia és el control constant de factors de risc prevenir, si és possible, la progressió de la malaltia i, en el cas més favorable, aconseguir la regressió de la calcificació a la cor. En concret, això significa:

  • Regulació del pes en cas de sobrepès
  • Abstinència d'alcohol i nicotina
  • Mesures dietètiques per a la diabetis
  • Tractament mèdic de dislipèmia o gota.
  • Reducció dels factors d’estrès psicològic
  • Activitat física suficient

Si es descriu mesures i, si cal, el tractament de les altres malalties no és suficient, de suport cor es prescriu medicació. També després d'un cor l'atac segueix el tractament amb tauletes per ajustar sang pressió, millora el flux sanguini i ajuda a treballar el múscul cardíac debilitat.

Cirurgia per malaltia de l'artèria coronària

Intervencions directes sobre el artèries coronàries per a crònics trastorns circulatoris o infart agut de miocardi és possible durant cateterisme cardíac. Utilització de globus inflables especials a la punta dels catèters cardíacs inserits a la coronària d'un sol ús i multiús. per si mateixes, es poden dilatar les constriccions individuals, normalitzant-se així sang flux. Malauradament, en aproximadament un 20 a un 30 per cent dels casos tractats principalment amb èxit, es produeixen nous estrenyiments (restenosi) al mateix lloc, però es poden dilatar de nou mitjançant catèters amb globus. Per reduir l’elevat risc de reestrenyiment, sovint s’utilitzen stents: tubs expandibles de malla d’acer inoxidable que mantenen el recipient obert. Alguns d’aquests també alliberen medicaments lentament. Si hi ha calcificació severa en tots els majors artèries coronàries, l'única opció en alguns casos és la cirurgia de bypass. En aquesta cirurgia cardíaca important, es prenen venes d'altres parts del cos del pacient (generalment de la part inferior) cama) es cusen com a vasculars ponts sobre l'estret artèries coronàries. A causa del creixent risc quirúrgic, la cirurgia de bypass repetida només es realitza en alguns casos aïllats quan els bypass primaris no funcionen correctament.

Tractament de complicacions

D'acord amb les complexes manifestacions coronàries artèria malaltia, seqüeles cròniques de trastorns circulatoris del miocardi o dels infarts de miocardi passats també requereixen un tractament especial. Com a conseqüència de trastorns circulatoris aguts o crònics, els pacients amb malaltia de l'artèria coronària pot experimentar una gran varietat d’arítmies, que poden estar associades a un ritme cardíac massa lent o massa ràpid.

  • Arítmies cròniques i recurrents dels ventricles, el desenvolupament de les quals és afavorit per l’infart cicatrius, representen un problema particular al respecte. Ja que, segons els coneixements actuals, és un medicament segur al cent per cent teràpia of these arítmies cardíaques malauradament no és possible, des de mitjan anys vuitanta s’han desenvolupat desfibril·ladors automàtics implantables de la mida d’una caixa de cigarretes que s’insereixen a la pit múscul a l'esquerra per sobre del cor. Tot i que no prevenen les arítmies, poden tractar-les eficaçment subministrant un aparell elèctric xoc en cas d'emergència.
  • Atac de cor després d’un o més atacs cardíacs, es sol tractar amb medicaments i, en casos greus, trasplantament de cor.
  • Disfunció circulatòria del vàlvules cardíaques requereix tractament farmacològic o substitució quirúrgica de la vàlvula danyada per pròtesis de vàlvula artificial.
  • Si és aguda o crònica trastorns circulatoris del múscul cardíac, trastorns de la coagulació o sang coàguls transportats a la coronària d'un sol ús i multiús. estan presents, aprimant la sang les drogues s’ha de prendre per tota la vida.

Mesures préventives

Se sap que la millor cura per a una malaltia és la seva prevenció. En el cas de les malalties coronàries, hi ha tot un ventall de possibilitats per reduir significativament la probabilitat de desenvolupar la malaltia mitjançant el control de les persones factors de risc, tal com s’ha descrit anteriorment. Per sobre de tot, és important tenir consciència del fet que el nostre estil de vida modern i sedentari i els nostres hàbits dietètics occidentals són extremadament propicis per a les malalties vasculars en general i les malalties coronàries en particular. Si factors de risc com existeix una càrrega genètica, s'ha de prestar especial atenció als riscos addicionals prevenibles o tractables.