Atac isquèmic transitori: característiques

Què és un atac isquèmic transitori?

Un atac isquèmic transitori (AIT) és una reducció sobtada i breu del flux sanguini al cervell. Es considera un signe d'alerta primerenca d'un ictus: aproximadament un de cada tres ictus va precedit per un atac isquèmic transitori, i aproximadament una quarta part dels ictus que es produeixen cada any són AIT. A diferència d'un "vertader" infart cerebral, els símptomes semblants a un ictus d'un AIT es resolen en 24 hores o fins i tot en uns quants minuts.

Col·loquialment, la TIA sovint s'anomena "mini-ictus".

Quins són els símptomes d'un AIT?

Un atac isquèmic transitori provoca símptomes neurològics a curt termini com els que es produeixen durant un ictus. El tipus que són depèn principalment de la regió cerebral afectada per la manca transitòria de flux sanguini. Els símptomes més importants inclouen:

  • Pèrdua sobtada i unilateral de la visió (amaurosis fugax).
  • Pèrdua del camp visual de mig costat (hemianòpsia): el camp visual és aquella àrea de l'entorn que veus sense moure els ulls o el cap.
  • Veure imatges dobles
  • Pèrdua de sensibilitat o paràlisi incompleta d'un costat del cos (hemianestèsia o hemiparesia)
  • Trastorn de la parla (afàsia), trastorn de la parla (disàrtria)
  • Marejos, sorolls d'oïda
  • Desmais

Quin és el tractament d'un AIT?

Un atac isquèmic transitori és el presagi d'un ictus imminent. Per tant, s'ha de prendre seriosament! Fins i tot si els trastorns visuals, l'adormiment o la paràlisi desapareixen aviat, hauríeu de veure un metge immediatament, si és possible en un hospital amb una unitat d'ictus.

Allà, metges especialitzats us examinaran de prop per esbrinar el motiu de la reducció temporal del flux sanguini. Amb un tractament adequat, es pot evitar en el millor dels casos un nou atac isquèmic transitori i un ictus "real"!

Els metges solen tractar un AIT amb inhibidors de l'agregació plaquetària. Aquests són els anomenats "diluents de la sang" com l'àcid acetilsalicílic (ASA) i el clopidogrel, que impedeixen que les plaquetes de la sang (trombòcits) s'agrupin en un coàgul i, per tant, tornin a bloquejar un vas. Els pacients amb ictus reben aquests "inhibidors del trombe" com a monoteràpia o en combinació.

A més, els fàrmacs per reduir la pressió arterial com els inhibidors de l'ACE o els diürètics serveixen per prevenir més atacs isquèmics transitoris i, per tant, també un infart cerebral.

Com es produeix un TIA?

De vegades, els coàguls minúsculs provenen de la zona del cor, per exemple en la fibril·lació auricular. Aquesta és la forma més comuna de trastorn del ritme cardíac. Els coàguls de sang es formen fàcilment al cor. Viatgen directament amb la sang fins al cervell, on desencadenen un atac isquèmic transitori.

Quin és el curs d'un TIA?

L'atac isquèmic transitori es caracteritza per símptomes fugaços que no solen conduir inicialment a complicacions greus. Tanmateix, tot i que les alteracions neurològiques desapareixen en poc temps, aquests ictus "lleus" comporten un alt risc de recurrència, sobretot si no es tracta l'AIT. Això vol dir que solen repetir-se, sovint durant els primers dies després d'un AIT. En nombrosos casos, un atac isquèmic transitori també va seguit d'un ictus agut amb les corresponents complicacions.

Podeu llegir més sobre les complicacions d'un ictus a l'article Ictus – Conseqüències.