El fetge és un dels molts òrgans humans vitals. Les seves tasques inclouen moltes funcions metabòliques importants, a més de desintoxicació del cos. Si està malalt de forma incurable, el trasplantament d'una persona sana fetge sovint és l’única manera de salvar la vida de la persona malalta.
In fetge trasplantament, s’elimina el fetge malalt i es transplanta un fetge sa d’un donant d’òrgans mort o parts del fetge d’un donant d’òrgans. L'objectiu del fetge trasplantament és assegurar-se que el fetge recentment trasplantat pugui assumir totes les funcions. A Alemanya, actualment es realitzen aproximadament 900 trasplantaments hepàtics cada any.
Quins són els requisits necessaris per a un trasplantament de fetge?
Hi ha condicions que s’han de complir per tenir en compte un trasplantament de fetge. En primer lloc, el fetge ha d’estar malalt de manera que el fetge no sigui capaç de regenerar-se. La malaltia hepàtica pot ser congènita o adquirida.
La malaltia del fetge ha de fer necessari un trasplantament hepàtic. Si ja s’ha realitzat un trasplantament hepàtic a la història anterior, el fracàs crònic ha de ser present a llarg termini per tornar a estar a la llista d’espera d’un trasplantament. Les malalties hepàtiques que requereixen trasplantament hepàtic són sovint malalties hepàtiques avançades que
- Causa cirrosi hepàtica (cirrosi biliar primària, colangitis esclerosant primària, malaltia hepàtica alcohòlica, vírica activa crònica hepatitis, etc.),
- Tumors malignes de fetge,
- Malformacions congènites del fetge (atresia del conducte biliar extrahepàtic),
- Trastorns metabòlics (malaltia de Wilson)
- O aguda insuficiència hepàtica degut a virals hepatitis, intoxicació o medicació (per exemple, paracetamol intoxicació).
Com entrar a la llista d’espera?
Per tal de situar-se a la llista d’espera d’un trasplantament de fetge, s’han de complir els requisits esmentats anteriorment. El pacient ha de patir una malaltia del fetge que no es pugui recuperar, cosa que fa necessari un trasplantament hepàtic. La decisió de situar-se a la llista d’espera la pren l’hepatòleg tractant.
Un hepatòleg és un especialista en medicina interna, més precisament en gastroenterologia, especialitzat en el fetge i bilis conductes. L’hepatòleg sol parlar del trasplantament hepàtic amb el cirurgià hepàtic que realitza l’operació i el pacient. Això vol dir que un especialista d’un centre de trasplantaments s’encarrega de l’ingrés del pacient a la llista d’espera.
Els centres de trasplantament es poden trobar a diversos hospitals de tot Alemanya i estan molt especialitzats en diversos trasplantaments d’òrgans. El metge proporciona les dades necessàries dels pacients a la centraleta Eurotransplant (ET). Eurotransplant avalua les dades i decideix si es considera necessari un trasplantament. L’avaluació del trasplantament es basa en diversos criteris que s’apliquen igualment a tota Europa.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
