Els trastorns de la marxa es poden caracteritzar de la següent manera:
- Marxa ansiosa (per exemple, per por a caure).
- Antàlgic: marxa coixera
- Ataxic / ataxia - marxa no coordinada (pot produir-se fins i tot si no hi ha paresia (paràlisi), és a dir, amb múscul normal força).
- Discinètic: marxa amb moviments excessius.
- Hipocinètica: marxa lenta i de pas petit.
- Marxa parètica - asimètrica
- Psicogènic: amb patrons de marxa diferents, de vegades estranys.
- Sensorial: variable, de base ampla trastorns de la marxa.
- Espàstica: patró de marxa no fluid
Símptomes associats
- dolor
- Alteració sensorial
- Augment del to muscular
- Atenuació del reflex
- Trastorn del sentit posicional
- Tremolor
- Vertigo (marejos)
- Deteriorament cognitiu (deteriorament de la memòria)
- Urinari i fecal incontinència - incapacitat per mantenir excrements i / o orina.
- Ansietat
Causes freqüents de trastorns de la marxa a la vellesa
| Malalties | Presentació clínica |
| Dèficits sensorials (reducció de l’agudesa visual, polineuropatia / polineuropatia majoritàriament diabètica, vestibulopatia bilateral) | Queixes, sobretot quan es camina, especialment. en condicions de poca llum (empitjoren a les fosques) i en terrenys irregulars |
| Malalties neurodegeneratives (demències degeneratives, síndromes de Parkinson, atàxia cerebel·lar, etc.) | Trastorn de la marxa amb anomalies motores, de coordinació i cognitives addicionals |
| Hidrocefàlia de pressió normal i encefalopatia vascular. | Trastorn de la marxa en petits passos amb demència subcortical (deteriorament de la memòria, urgència urinària i possiblement incontinència de la bufeta; a més, disàrtria i disfàgia (en el cas de: encefalopatia vascular) |
| Trastorns de la marxa no neurològics (artrosi, deformitats del peu i dels peus, malaltia arterial perifèrica, pAVK) | Multifactorial trastorn de la marxa (vegeu a continuació la malaltia respectiva). |
| Por a caure i intoxicacions (alcohol, les drogues, medicaments). | "Cautious gait" (terme tècnic en anglès: cautious gait); caminar molt lent amb moviments de braços que busquen suport / aturar-se a parets, mobles o acompanyants comportament d’evitació (que al mateix temps manté l’ansietat) |
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Breus marejos, alteracions sensorials transitòries → pensa en: Apoplexia (ictus)
- Símptomes neurològics com la neuritis òptica; generalment unilaterals, parestèsies (trastorns sensorials, entumiment) → pensa en: esclerosi múltiple (EM)
- Adormiment a les dues cames (en forma de sella) o parèsia flàccida de les cames, sovint amb bufeta urinària i disfunció rectal → pensa en: síndrome de Kauda
