Anomalies conductuals en el context de demència - un quadre clínic completament subestimat. Avui ja hi pateixen més d’1.2 milions de ciutadans alemanys demència. 800,000 d’ells presenten anomalies conductuals greus, com ara agressions en paraules i fets, canvis bruscs d’humor, desconfiança envers els familiars, vagades inquietes a la nit. Com que el nombre de persones grans creix ràpidament, els experts esperen demència augmentar a 2.3 milions el 2030, cosa que també significa que hi ha més familiars afectats que han de fer front a aquesta malaltia i al seu alt nivell de patiment. La demència en la vellesa és, doncs, la health i qüestió sociopolítica del futur.
La demència: una càrrega per a tothom
A Alemanya, encara es presta poca atenció als problemes de comportament. Sovint, el comportament "malhumorat" de les persones grans s'excusa amb l'edat creixent del pacient i es descarta com a "normal". El fet que l’agressivitat, la inquietud, la desconfiança, les renyines i els crits amaguen un quadre clínic independent encara és desconegut a Alemanya. A Anglaterra i els EUA, aquests símptomes ja s’entenen com una malaltia i els pacients es tracten en conseqüència. Cal esperar que aquest procés de replantejament també es posi en marxa ràpidament a Alemanya en el futur. La pèrdua progressiva i progressiva del rendiment cognitiu i de la capacitat de pensar és un dels aspectes d’una malaltia de demència. La simptomatologia, més coneguda com La malaltia d'Alzheimer malaltia, ja és per si mateixa una càrrega gairebé insuportable per a la família, que ha de veure com un ésser estimat es deteriora mentalment cada cop més davant dels seus ulls, ja no és capaç de reaccionar de manera autodeterminada i depèn cada vegada més de l’ajut dels altres.
Els trastorns del comportament solen trencar les famílies
Però la demència és una malaltia amb “cara de Janus”: encara més greus són els canvis de comportament que acompanyen la demència, que tenen un major impacte en la vida familiar junts. Quan un ésser estimat es torna agressiu, desconfiat i hostil cap als seus familiars més propers, quan desenvolupa deliris, la ja ardua atenció es complica encara més amb l’enorme càrrega emocional. Sovint, aquests canvis de comportament són el motiu de la institucionalització, arrencant així el pacient del seu entorn familiar, amb el resultat que s’intensifica la inseguretat, l’agressivitat i la impotència.
Els trastorns de conducta més freqüents són:
Inquietud / vagar / inquietud: és un fenomen típic en pacients amb demència. Els canvis en la conducció són sovint el primer signe dels trastorns de la cervell. Les persones afectades es mouen per una inquietud interior, volen fer alguna cosa contínuament, però sense saber què volien fer realment. Corren, obliden el que volien fer i comencen una altra activitat. Ritme de son / vigí molest: Molts pacients amb demència pateixen trastorns del son. Deambulen a les fosques durant la nit. Els parents tampoc poden dormir per por i preocupació pels accidents i lesions. A diferència dels afectats, que després dormen durant el dia, ja no poden recuperar el son. Agressivitat i ira: els pacients amb demència sovint es comporten de manera agressiva (sense motius aparents per als familiars) i no només amb paraules, sinó també amb accions. Aquest comportament sol desencadenar-se per por o fins i tot per ràbia per haver de demanar alguna cosa que realment es dóna per fet. Desconfiança i hostilitat: els pacients amb demència desconfien de sobte d’amics, coneguts i familiars, que reaccionen a ells d’una manera hostil i rebutjadora. Fins i tot els parents més propers, per exemple, són sospitosos d’haver-los robat alguna cosa, d’haver-los “robat” alguna cosa. Dejecció i depressió: Els estats d’ànim depressius (causats per un deteriorament mental) són molt habituals. Molts dels afectats noten que "alguna cosa" ja no està bé amb ells. Ja no poden fer front al seu entorn i saben molt bé que depenen de l’ajut dels altres. Això els fa estar deprimits i tristos, sense poder canviar res del seu condició.Al·lucinacions / Deliris: els pacients amb demència solen tenir deliris sensorials (al·lucinacions), és a dir, veuen alguna cosa que no existeix, senten veus i sons que no existeixen, o olor cosa que la família no és capaç de percebre. Molts dels afectats també pateixen deliris: per exemple, acusen els seus familiars de robatori, se senten perseguits per desconeguts i ja no es reconeixen al mirall i creuen que un desconegut es troba davant d’ells.
Presteu atenció als primers senyals d’alerta
Les anomalies conductuals, en particular, solen aparèixer dos o tres anys abans que es faci un diagnòstic de demència. En molts casos, els trastorns del comportament es descarten com a efectes secundaris "normals" de l'envelliment, quan en realitat són el primer senyal d'alerta que la demència pot ser imminent. Com més primerenca es diagnostiqui demència, més aviat serà adequada teràpia es pot iniciar. I aquí és on es fa una crida als familiars. Tan bon punt observeu els primers signes d’un canvi de comportament, haureu de visitar el metge de família amb la persona afectada, que pot obtenir pistes del diagnòstic amb proves senzilles. Fins i tot si això sovint és difícil, perquè la persona afectada normalment no té coneixements sobre la malaltia, haureu d’insistir en la visita al metge. Això és del vostre interès, perquè fins i tot si encara no és possible curar la demència, es poden reduir o fins i tot eliminar símptomes com ara agressivitat, desconfiança, trastorn del ritme de son-vigília, etc. D’aquesta manera, el teràpia dóna a la persona afectada l’oportunitat d’influir en els seus plans de vida sempre que sigui capaç mentalment de fer-ho.
