ICSD (Classificació internacional de Trastorns del son) defineix els trastorns del son /insomni (sinònims: asomni; respiratori trastorn del son; trastorns crònics del son; trastorn de la son; dissonia; trastorn d’inici del son; somnolència excessiva; hipersomni; insomni (trastorns del son); narcolèpsia; insomni; Trastorns d'iniciació i manteniment del son; ICD-10-GM G47.-: Trastorns del son) com a "queixa de son insuficient o de no sentir-se refrescat després del temps habitual de son"; a DSM-IV, el son poc reparador s’esmenta a més de les queixes per adormir-se o quedar-se adormit. Insomni és, per tant, una desviació dels patrons de son saludables. Per a la definició de insomni, vegeu Classificació: “Criteris diagnòstics per al trastorn d’insomni segons DSM-5 A”. Per al diagnòstic d’insomni
Es divideixen en, entre d'altres:
- Insomni *:
- Dificultat per adormir-se i / o
- Problemes per dormir durant la nit
- Dormir excessivament (hipersomni)
- Somnambulisme (somnambulisme, somnambulisme)
- Malsons; Sabor nocturn (sorprenent nocturn; terrors nocturns; terrors nocturns).
- Etc...
* Nota: El diagnòstic d’insomni requereix la presència de dos criteris principals: alteració del son i alteració associada durant el dia. L'insomni crònic es diagnostica segons ICSD-3 quan es produeixen queixes tres vegades a la setmana durant més de tres mesos o quan es produeixen episodis més curts durant diversos anys. L'insomni sovint és crònic; aproximadament el 70% dels pacients amb insomni encara compleixen els criteris diagnòstics un any després. Vegeu la classificació dels trastorns del son sota el tema del mateix nom. La durada del son (episodi total de son, SPT) depèn de l'edat i del físic i mental condició. Els nadons necessiten unes 16 hores de son, els nens d’entre 7 i 12 hores i els adults fins a 8 hores. La latència del son (SL), és a dir, el temps entre l’extinció de la llum i l’aparició dels primers signes de son, hauria de ser menor La vigília després de l’aparició del son (WASO), és a dir, la suma del temps de vigília després d’haver-se adormit i abans del despertar final, pot ser de fins a dues hores en edats avançades. L'insomni pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu la secció "Diagnòstics diferencials"). En més del 30% dels casos d’insomni que requereixen tractament, són responsables els trastorns psiquiàtrics (inclosa l’addicció). Altres causes d’insomni secundari són les malalties del centre i del perifèric sistema nerviós (per exemple síndrome de cames inquietes, RLS). Relació de gènere: les dones es veuen afectades amb més freqüència per trastorns del son que els homes amb edats creixents. Pic de prevalença: el Pavor nocturnus (terrors nocturns) és experimentat pel 56% dels nens una vegada entre 1 ½ i 13 anys; aproximadament un de cada deu nens de deu anys es gira i gira durant el son (somnambulisme). La tendència a despertar-se a la nit (trastorns del son) augmenta amb l’envelliment, ja que disminueixen els períodes de son profund i la profunditat del son. La prevalença per a Pavor nocturnus és del 56% i per al somnambulisme del 29.1%. Per a l’insomni, la prevalença és del 10-50% (a Alemanya). L'insomni ocasional afecta un 25-30% i l'insomni crònic un 10-13% Xina, la prevalença d'insomni és del 20.4% en persones més joves (≤ 43.7 anys) que en persones majors de 43.7 anys. Curs i pronòstic: les alteracions del son poden lead a somnolència diürna i deteriorada concentració. Nota: la somnolència diürna no és normal fins i tot en la vellesa i sempre indica una malaltia o trastorn subjacent. Els dormidors curts, que només necessiten unes poques hores de descans a la nit i se senten ben descansats al matí, no presenten un major risc de patir malalties. Per contra, els dormidors curts sense insomni presentaven taxes reduïdes de cor malaltia i hipercolesterolèmia al voltant del 40 per cent, i hipertensió al voltant del 25 per cent. En canvi, els participants d’un estudi amb nou a deu hores de son tenien un 27% més de probabilitats de morir i un 10% més de patir esdeveniments cardiovasculars que els que tenien sis a vuit hores de son. És més probable que pateixin aquestes llargues persones extremadament llargues hipertensió (hipertensió) I malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Comorbiditats (malalties concomitants): l’insomni crònic s’associa amb malalties psiquiàtriques, entre d’altres. El risc de depressió augmenta en un factor de 2.6. Així mateix, el risc d’infart de miocardi (cor atac) i apoplexia (carrera) s’incrementa fins a un 70%. A més, els trastorns afectius / trastorns bipolars, trastorns d’ansietat, Trastorn de pànic, post-traumàtic estrès trastorn (TEPT), alcohol abús (dependència de l'alcohol), trastorns límit, demències, trastorns alimentaris i esquizofrènia s’associen a trastorns del son (vegeu a continuació trastorns secundaris).
