Els trastorns funcionals (disfuncions) són trastorns en la interacció normal de les dents i els músculs. Això inclou:
- Trituració de dents
- Estrenyiment de les dents
- Picades de galta
- Morduda de la llengua
Símptomes: queixes
La disfunció se sol reconèixer pel dolor, però també són possibles altres queixes:
- Esquerdes o dolor a l'articulació de la mandíbula
- Mialgia (dolor muscular)
- Timbal a les orelles (tinnitus)
- Tensió crònica
- Cefalea freqüent (cefàlgia)
- Mala mobilitat de la mandíbula inferior
- Marques de mossegades a les galtes o a la llengua
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) - etiologia (causes)
D 'una banda, els trastorns funcionals són causats per trastorns de l' dentició, per exemple, farciments massa alts o mal ajustats pròtesis dentals. Per altra banda, estrès i els problemes psicològics són els principals desencadenants dels trastorns funcionals. El cos busca una manera de processar problemes no parlats o fins i tot inconscients.
Altres possibles causes són:
- Trastorns de l'estàtica o dinàmica oclusió (estrenyiment de les dents).
- Trastorns articulars temporomandibulars primaris
- Trauma: per exemple, trauma oclusal (dany al periodonci (periodonci) causat per la sobrecàrrega / descàrrega incorrecta d’una dent quan el periodonci és normal).
Si les disfuncions no es tracten, poden contribuir al desenvolupament de disfunció craniomandibular (CMD).
Malalties conseqüents
Si la disfunció persisteix durant molt de temps sense ser reconeguda i tractada, es poden produir malalties secundàries. Això inclou:
- Tensió muscular
- Hiper- o hipotrofies musculars (ampliació o reducció muscular).
- Mialgia (dolor muscular)
- Miositides (inflamació muscular)
- Miogeloses (amb forma nodular o protuberant, enduriment clarament circumscrit als músculs; col·loquialment també anomenat tensió dura).
- Trastorns de l’articulació temporomandibular
- Desplaçaments de disc
Diagnòstic
Els trastorns funcionals es diagnostiquen amb l’ajut d’una anàlisi funcional clínica i / o instrumental. De la mateixa manera, es produeixen canvis característics com trituració de dents o marques de mossegades de llengua o es poden detectar mossegades de galta.
Teràpia
En la majoria dels casos, una mesura de tractament única no és suficient per eliminar els trastorns.
Al principi de teràpia, mètodes reversibles com teràpia amb fèrula són preferibles. Si es demostra un èxit significatiu, es poden utilitzar mesures irreversibles com el triturat en obstacles lliscants o el tractament d’ortodòncia, en funció de la causa i l’extensió de la disfunció.
Com que diversos factors sovint contribueixen al malestar, no és estrany que s’utilitzin una combinació de mesures de tractament per prevenir el desenvolupament o la progressió d’un trastorn funcional:
- Eliminació d'obstacles lliscants
- Eliminació de dents inclinades o desplaçades
- Dentatures
- Tractament d’ortodòncia
- Tractament quirúrgic maxil·lofacial
- Tractament psicològic
- Poques vegades quirúrgic teràpia de l’articulació temporomandibular.
- Termoteràpia o crioteràpia (calor o fred teràpia).
- fisioteràpia - per exemple, massatges
La teràpia restaura la relació harmònica entre les dents, la mandíbula i els músculs. En el cas de causes psicològiques, la causa de la disfunció es pot conèixer en cooperació amb un psicòleg i, per tant, eliminar-la.
En alguns casos, la teràpia farmacològica està indicada, per exemple, en cas de persistència dolor o causes psicològiques de trastorns funcionals. Els medicaments utilitzats inclouen:
- Analgèsics (analgèsics)
- Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) també anomenats antiinflamatoris no esteroïdals (NSAP) o AINE (antiinflamatoris no esteroïdals); es tracta d’analgèsics no opioides que també tenen un efecte antiinflamatori (antiinflamatori)
- Relaxants musculars - les drogues contra la tensió muscular.
- Tricíclica els antidepressius - les drogues contra depressió.
