Els tremolors musculars, coneguts com a tremolors en el llenguatge tècnic, poden tenir diverses causes. Per exemple, la gent tremola fred, nerviosisme o esforç, com durant els esports. L’involuntari tremolor pot ocórrer a les cames, mans, braços, veu o a tot el cos, per exemple. Tot i això, les causes dels tremolors musculars no sempre són inofensius. El tremolor també pot indicar malalties greus, com ara Malaltia de Parkinson o un trastorn de la tiroide. Presentem possibles causes i expliquem com tractar els tremolors musculars.
Els tremolors com a reacció natural
Els temors no solen ser dolents. De fet, els nostres músculs sempre tremolen una mica desapercebuts. En el procés, els grups musculars oposats es contrauen repetidament al seu torn. Aquest anomenat fisiològic tremolor només es fa visible quan s’intensifica. Per exemple, quan ho és fred, el cos intenta generar energia cinètica augmentant el moviment rítmic de diversos grups musculars per escalfar-se. Però estrès, l’ansietat, l’esgotament o l’excitació també poden intensificar els tremolors musculars normals, igual que massa alcohol, nicotina or cafeïna. A diferència dels tremolors musculars, el trempat muscular que es produeix a la nit durant el son o just abans d’adormir-se no és un moviment rítmic i, per tant, no és una forma de tremolor.
Tremolor muscular durant l'exercici
Els tremolors musculars es produeixen sovint en fer exercici o estirament músculs individuals i són normals fins a un petit grau. Tanmateix, qualsevol persona que tingui forts tremolors mentre fa exercici o estirament hauria d’interpretar-ho com un signe del cos que els músculs en qüestió estan sobrecargats i posen en pausa els exercicis. Si els músculs tremolen durant l'exercici, això també pot indicar una deficiència de magnesi, calci or potassi. Això es deu al fet que el cos també perd minerals quan sua. Per tant, és particularment important que els atletes en tinguin prou minerals des de la seva dieta. Formatges, plàtans i llegums, per exemple, són adequats per a aquest propòsit.
Tremolor: es clarifiquen les causes
Si no es pot atribuir un tremolor a una reacció física normal o si el tremolor muscular dura més temps, s’ha de consultar amb un metge. Fer un diagnòstic sovint requereix un examen complex per part d’un metge de família o d’un neuròleg. En el transcurs d’un diagnòstic, la funció dels músculs, els nervis i cervell es prova en particular. Valors de laboratori i, per exemple, imatges per ressonància magnètica (RM) també pot proporcionar informació sobre una malaltia existent. En la majoria dels casos, s’utilitzen diagnòstics diferencials per buscar o descartar possibles causes. Les següents preguntes també són importants per a aquest propòsit:
- Quant de temps ha estat present el tremolor?
- Quines són les condicions preexistents?
- La persona afectada pateix altres trastorns del moviment o altres anomalies?
- Quines parts del cos es veuen afectades?
- Quan, quina velocitat i quina força té el tremolor?
Formes de tremolor muscular
Es distingeixen diferents tipus de tremolors, en funció de la situació, freqüència i força en què es produeix el tremolor. L’anomenat tremolor de repòs s’inicia quan no es mou la regió corporal corresponent. Això contrasta amb el tremolor d’acció, que es produeix durant els moviments musculars voluntaris. Aquí, sovint es fa la següent distinció:
- El tremolor de moviment es produeix amb moviments controlats conscientment i sense objectius, per exemple, quan es mouen les mans.
- El tremolor d’intenció comença quan es dirigeix a un objectiu (per exemple, ampliant un dit cap a la punta del nas) i s’intensifica a mesura que la mà s’acosta a l’objectiu.
- El tremolor de retenció es produeix quan s’aplica una càrrega per gravetat, per exemple, quan es manté un got amb el braç estès.
- El tremolor isomètric es produeix durant el múscul contraccions sense moviment, per exemple, quan es tanca el puny.
A més, hi ha molts altres tipus de tremolors que es produeixen, per exemple, específics de tasques quan s’escriu, es posa de peu o es parla o descriuen l’expressió exacta del tremolor en repòs (per exemple, cap tremolor).
Tremolor: freqüència i gravetat
La freqüència d’un tremolor es pot mesurar amb precisió i permet treure conclusions sobre la seva causa. En funció de la velocitat del tremolor muscular, es distingeix entre tremolor de baixa freqüència (2 a 4 Hz, és a dir, oscil·lacions per segon), tremolor de mitjana freqüència (4 a 7 Hz) i tremolor d’alta freqüència (més de 7 Hz) Depenent de l'expansió del tremolor ("amplitud"), un tremolor es classifica com a ritme fi (amb prou feines expansiu), ritme mitjà o ritme gruixut (molt expansiu).
Les malalties com a causes de tremolors musculars
La forma del tremolor pot proporcionar una indicació de la seva causa. Tanmateix, un diagnòstic definitiu sempre és possible només després de noves investigacions. Per exemple, un tremolor de repòs de freqüència moderada pot indicar Malaltia de Parkinson: Sovint es veuen afectades les mans o només una mà. No obstant això, també es poden desencadenar formes de tremolor ben diferents Malaltia de Parkinson. A més, el tremolor de repòs també és un dels efectes secundaris d’alguns medicaments.
Causes freqüents de tremolors
A més de les causes ja esmentades, els tremolors musculars poden tenir molts altres desencadenants. Per exemple, el tremolor també pot resultar de motius psicològics com trastorns d’ansietat o com a resultat d'esdeveniments traumàtics. Altres causes freqüents de tremolors són:
- L'esclerosi múltiple
- Malaltia de Wilson
- Diabetis mellitus
- Hipertiroidisme
- Epilèpsia
- Ictus o TIA
- Medicació o retirada de la medicació
- Alcohol i l'abús de drogues i els símptomes d'abstinència associats.
- Intoxicacions
- Malalties del fetge o del ronyó
- Deficiència de vitamina B12
Si un tremolor es produeix de forma aïllada, és a dir, sense ser símptoma d’una malaltia, s’anomena tremolor essencial. Això passa principalment en persones grans i es considera hereditari. Per cert, en dones embarassades, els tremolors musculars poc abans del naixement són completament normals: amb això, el cos intenta alliberar tensió als músculs abans de l’aparició del part.
Tractament de tremolors musculars
El tractament d’un tremolor depèn principalment de la seva causa. Per exemple, si Malaltia de Wilson es diagnostica com el desencadenant del tremolor muscular, el tractament es dirigeix principalment a aquest subjacent condició. En el transcurs d’això, el tremolor sol disminuir. Les següents opcions de tractament estan disponibles quan els músculs tremolen:
- Algunes formes de tremolors es poden tractar amb medicaments, per exemple, anticonvulsivants o beta-bloquejants.
- En casos particulars, la cirurgia, com ara la inserció d’un anomenat cervell marcapassos, pot proporcionar alleujament.
- Per al tremolor específic de la tasca, botulí regular injeccions s’utilitzen en combinació amb entrenament físic.
- En el context de teràpia Ocupacional es pot aprendre a fer front a les accions quotidianes malgrat el tremolor.
- Si se sospita que un medicament és un desencadenant de tremolors, es pot interrompre després de consultar amb un metge.
- Relaxació els exercicis poden reduir el tremolor durant poc temps.
Tremolor muscular per estrès
Si el tremolor muscular és causat per causes quotidianes com estrès or fred, sol desaparèixer per si sol un cop desapareix el disparador. Si un està exposat a la constant estrès, pot ajudar a alleujar-lo relaxació mètodes com ioga o caminar per aturar els tremolors musculars.
