Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Sonografia scrotal / sonografia (ultrasonografia) del contingut escrotal (testicles i epidídim) (transductor mínim de 7.5 MHz) [Sensibilitat (percentatge de pacients malalts en què es detecta la malaltia mitjançant l'ús del procediment, és a dir, es produeix una troballa positiva): 100%]
- Millorat en contrast ultrasò (CEUS) millora significativament el diagnòstic. [Diferenciació de processos avasculars, hipo i hipervascularitzats / augment de la densitat de vasos sanguinis en un teixit; la manca d’evidències de perfusió (flux sanguini) de la lesió (canvi) se sol considerar un signe de benignitat / bondat; presència de vascularització → evidència de neoplàsia (neoplàsia), però això no és sinònim de malignitat / malignitat]
- Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit), en dos plans - per a la posada en escena (posada en escena).
- Tomografia computaritzada del tòrax (TC toràcica) i de l’abdomen (TC abdominal): per estadificació o estadificació primària de tumors de cèl·lules germinals (KZT). funció renal o disfunció tiroïdal:
- Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica) de l’abdomen i la pelvis - per a la posada en escena.
- Tomografia computaritzada del tòrax (TC toràcica) sense mitjà de contrast - per aclarir l’afectació pulmonar (afectació pulmonar)
- Imatge per ressonància magnètica (RM) del crani - en pacients del grup de mal pronòstic segons IGCCCG i en pacients amb excés beta-hCG nivells, múltiples pulmonars metàstasi o símptomes neurològics.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics for diagnòstic diferencial.
- FDG-PET / TC (el procediment s’ha de realitzar preferentment com a TC de contrast) - Ús en pacients seminomatosos (no en pacients amb un CCT no seminomatós / tumor de cèl·lules germinals) que tinguin tumors residuals (porcions tumorals que queden al cos del pacient després del tractament (cirurgia del tumor) , quimioteràpia, radioteràpia) amb un diàmetre> 3 cm després de completar teràpia amb marcadors tumorals sèrics normals o normalitzats. Nota: El procediment s’ha de realitzar abans de 6 setmanes després del final de l’últim cicle de quimioteràpia.
- Esquelètic gammagrafia (procediment de medicina nuclear que pot mostrar canvis funcionals en el sistema esquelètic, en què hi ha processos de remodelació òssia (patològicament) augmentats o disminuïts regionalment (localment) patològicament (patològicament)). metàstasi se sospita.
Detecció del tumor testicular
- No es recomana la detecció general per a la detecció precoç; tanmateix, és útil l'autoexamen regular dels testicles, especialment en homes joves. La Societat Alemanya d'Urologia proporciona orientació sobre l'autoexamen en col·laboració amb l'Associació Professional d'Uròlegs Alemanys al seu portal d'Internet www.hodencheck.de
Aftercarecare
- Dos o tres mesos després radioteràpia, s’ha de realitzar una TC abdominal / pèlvica per al seguiment. Després s’ha de seguir el mateix procediment quimioteràpia. El resultat d’aquest examen també és el punt de partida per a un seguiment posterior [directrius: directrius S3].
- La ressonància magnètica (RM) de l’abdomen i la pelvis: per reduir l’exposició a la radiació, la ressonància magnètica hauria d’utilitzar la TC de l’abdomen i la pelvis en contraindicacions de la administració of iode-que conté un mitjà de contrast, com ara lèrgia, alteració de la funció renal o disfunció tiroïdal.
