Càncer vaginal (carcinoma vaginal): causes, símptomes i tractament

vaginal càncer o carcinoma vaginal és un tumor maligne de la vagina femenina, que, no obstant això, es produeix bastant rarament. Es distingeixen diversos tipus, amb els anomenats carcinoma de cèl·lules escamoses sent el tumor més freqüent, representant més del 90 per cent dels casos. En el deu per cent restant dels casos, sigui negre pell càncer o els adenocarcinomes són desencadenants de càncer vaginal.

Què és el càncer vaginal?

Els metges també es refereixen a vaginal càncer com a carcinoma vaginal: aquesta malaltia afecta principalment a dones d'entre 60 i 65 anys. Es distingeix entre primària i secundària càncer vaginal, amb aquestes darreres amb molta més freqüència. En aquest cas, els tumors es desenvolupen a partir d'altres òrgans veïns, molt sovint càncer vaginal està precedit per càncer de coll uterí. En canvi, en el càncer vaginal primari es desenvolupa directament a partir de les cèl·lules de la vagina. El càncer vaginal és una malaltia bastant rara: només un o un dos per cent de tots els tumors malignes dels òrgans reproductius femenins són càncers vaginals.

Causes

Les causes de la malaltia del càncer vaginal són diverses i en part encara no s’exploren, però una de les principals causes conegudes és una infecció amb l’anomenat papil·loma humà virus. Aquests són el desencadenant de nombrosos malalties de transmissió sexual. Es considera que el dietilstilbestrol, també conegut com DES, és una altra de les causes del càncer vaginal. Es va administrar a les dones durant embaràs fins que es va prohibir el 1971 per evitar-ho avortament involuntari. Les dones que han pres aquest estrogen artificial són molt més propenses a desenvolupar càncer vaginal perquè l’efecte d’aquest medicament s’allarga. Per tant, el càncer vaginal pot aparèixer fins i tot anys o fins i tot dècades després de prendre l’hormona.

Símptomes, queixes i signes

El càncer vaginal progressa inicialment sense signes clars de malaltia. En les primeres etapes, es produeixen símptomes inespecífics, com ara augment de la secreció vaginal, sagnat intersticial intens o una sensació de pressió inusual a la zona vaginal. Aquestes anomalies poden indicar carcinoma vaginal, però sovint tenen causes inofensives. Una malaltia avançada finalment provoca un sagnat cada vegada més intens i dolor. Aquests es produeixen principalment durant les relacions sexuals i la micció i disminueixen ràpidament. Els carcinomes més grans dificulten la micció i la defecació. Les dones afectades també pateixen greus dolor nerviós, que es pot localitzar a l’esquena o a les cames. Paral·lelament, sovint es produeixen alteracions sensorials o paràlisis a les extremitats. El càncer no tractat progressa i, finalment, s’estén als teixits adjacents i als òrgans circumdants. Els principals òrgans afectats són els cèrvix, urinària bufeta, vagina externa i recte, Però també limfa nodes, fetge, pulmons i ossos. Els carcinomes molt grans poden causar problemes circulatoris, retenció urinària i altres complicacions. Aquests símptomes conseqüents es poden evitar a temps teràpia. Després de l’eliminació del carcinoma, els símptomes també disminueixen ràpidament. Externament, el càncer vaginal no sol ser reconeixible.

Diagnòstic i curs

El càncer vaginal normalment no es reconeix clarament segons els símptomes individuals. En algunes dones, el càncer vaginal pot causar hemorràgies després de relacions sexuals o fins i tot una descàrrega, però aquests símptomes també són concebibles en moltes altres malalties. Només en la fase avançada de la malaltia, el càncer vaginal causa Mal de panxa o fins i tot trastorns urinaris bufeta o intestí. Per tant, el càncer vaginal sol detectar-se per casualitat durant la prevenció exàmens al ginecòleg. Durant aquest examen, el ginecòleg pren una mostra de teixit de la membrana mucosa de la vagina femenina, l’anomenat frotis cel·lular. Això s’examina al laboratori: durant aquest examen, normalment es pot diagnosticar clarament el càncer vaginal. Si s’ha detectat càncer vaginal, ara s’ha de determinar fins a quin punt s’ha estès i si s’ha fet metàstasi a altres òrgans. Freqüentment cèrvix, recte i urinària bufeta estan afectats; bastant més rarament, el metàstasi irradiar als pulmons, fetge or ossos.

complicacions

En el pitjor dels casos, el càncer de disc s’estén a altres parts del cos, i els tumors poden créixer en òrgans veïns, és a dir, el cèrvix, vulva, bufeta urinària i recte - o propagar-se pels canals limfàtics. Poques vegades, metàstasi instal·lar-se al fetge, pulmons i ossos. L’extensió de la pelvis pot fer que es tallin altres òrgans sang subministrament. Si els urèters es veuen afectats, l’orina pot drenar malament o gens. Estasi d'orina i greu ronyó el resultat és el dany. En general, els tumors malignes també comporten un deteriorament físic, que redueix la qualitat de vida i afecta l’estat mental. Durant l’eliminació quirúrgica dels tumors, es poden lesionar òrgans o estructures anatòmiques adjacents. Com a resultat, es poden produir hemorràgies i hemorràgies. Lesions a la els nervis resulten en la pèrdua de la funció de la bufeta urinària, entre altres coses. A causa de la colonització bacteriana de la vagina, les inflamacions també es produeixen amb relativa freqüència, que al seu torn es poden convertir en canals de connexió inflamatoris (fístules) entre uretra i la bufeta urinària. Tampoc no es pot descartar la pèrdua de funció i les reaccions al·lèrgiques. El càncer vaginal també sol reaparèixer mesos o anys després d’acabar el tractament.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El càncer vaginal sempre ha de ser tractat per un metge. En el pitjor dels casos, això pot fer que el càncer es propagui a altres zones del cos i dirigir a diverses afeccions mèdiques o complicacions. Si no es tracta el carcinoma vaginal, l'esperança de vida de la persona afectada també pot veure's limitada per la malaltia. Sempre s’ha de consultar un metge si la persona afectada pateix un sagnat intermitent intens. Es produeixen amb relativa freqüència i solen ser molt pesats. En alguns casos, també n’hi pot haver dolor durant les relacions sexuals, i el dolor també es pot produir durant la micció. El carcinoma vaginal no poques vegades també es fa sentir per alteracions de la sensació, de manera que s’ha de consultar un metge. Sovint també hi ha pertorbacions sang circulació o fins i tot retenció urinària. Si es produeixen aquests símptomes, cal consultar un uròleg o ginecòleg. Un tractament addicional sol realitzar-se quirúrgicament a un hospital. El diagnòstic precoç té un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia.

Tractament i teràpia

L’èxit del tractament per al càncer vaginal depèn principalment de quan es detecti la malaltia i quan s’iniciï el tractament. Per descomptat, com més aviat comenci el tractament, millors són les possibilitats de curació completa. Com a norma general, s’intenta eliminar el tumor quirúrgicament. Si encara es troba en les primeres fases, això sol ser possible sense problemes importants i es pot preservar la vagina. De vegades, però, cal eliminar completament la vagina o altres òrgans, com ara parts de la bufeta o de l’intestí. Un altre mètode de tractament possible per al càncer vaginal és la radiació o una combinació d’ambdues. En el cas de la radiació, els metges distingeixen dos mètodes de tractament: la radiació des de l’interior i la radiació des de l’exterior. Quimioteràpia, però, poques vegades s’utilitza, a diferència d’altres tipus de càncer.

Prevenció

La prevenció directa de la malaltia és un càncer vaginal difícilment possible. Tot i això, és important, especialment per a dones majors de 50 anys, realitzar regularment tots els mètodes preventius necessaris exàmens al ginecòleg. Tanmateix, tan importants com els exàmens preventius són els exàmens de seguiment després de superar la malaltia. Els primers dies, es realitzen cada tres mesos, però més tard és suficient un ritme semestral o anual. A més d'un frotis de cèl·lula, un ultrasò durant aquest seguiment també es realitza un examen de la vagina.

Atenció de seguiment

Després de la cirurgia o el tractament amb radioteràpia, els pacients han de ser examinats pel ginecòleg o a la clínica cada tres mesos durant els primers tres anys per detectar qualsevol recidiva de carcinoma vaginal (recurrència) en una fase inicial. En una consulta detallada, el metge obté una imatge del general del pacient condició i qualsevol queixa. Durant el posterior examen ginecològic, la vaginal mucosa s’inspecciona amb un microscopi especial i es pren una mostra (frotis PAP). Això s’examina al laboratori si hi ha canvis cel·lulars que puguin indicar una recurrència. A més, el metge realitza una vagina ultrasò, que ajuda a avaluar la vagina, úter, ovaris i la bufeta urinària. Si el metge detecta canvis, ell o ella ordenarà un tomografia assistida per ordinador (TC) o a imatges per ressonància magnètica (RM) per descartar metàstasi. Com que les recidives del càncer vaginal són relativament freqüents, és molt important mantenir les cites de seguiment properes. Fins i tot entre els exàmens programats, el pacient hauria de consultar un metge immediatament si nota hemorràgies, descàrregues o altres canvis a la zona vaginal. L’atenció posterior també inclou suport psicològic per als afectats després del tractament contra el càncer. Els centres d’assessorament contra el càncer, els grups d’autoajuda i els terapeutes de la pràctica privada poden ajudar la pacient i els seus familiars a posar-se d’acord amb la malaltia i superar els problemes que sorgeixin. En alguns casos, un hospital internat a un health resort pot ser útil.

Què pots fer tu mateix?

L’autoajuda que permet curar la malaltia no és possible en cas de carcinoma vaginal. Per tant, s’ha de tractar més aviat de conèixer possibles símptomes del càncer de disc, per una banda. Com més aviat es detecti que s’ha format un carcinoma, més pronòstic serà favorable. Per tant, l’autoexamen regular de la vida quotidiana contribueix activament a la prevenció. Fins i tot després del tractament, totes les cites de seguiment s’han d’assistir regularment. Aquesta és l’única manera d’assegurar-se que no s’han desenvolupat metàstasis. Fins i tot si la malaltia no es pot curar principalment mitjançant l’autoajuda, les dones afectades poden millorar la seva qualitat de vida mitjançant els seus propis esforços. A més de general mesures tal com relaxació tècniques, medicació i ungüents també pot ajudar a reduir el físic dolor. Després de l’eliminació d’un carcinoma de disc, moltes dones pateixen una vagina seca que pot picor i cremar a la vida quotidiana. En aquest cas, hidratant ungüents sovint pot tenir un efecte molt gran, fent que els efectes secundaris molestos però de vegades molt agonitzants del tractament siguin suportables. Hidratant cremes ja que la vagina ja està disponible a les farmàcies al mostrador. No obstant això, els pacients amb càncer sempre han de discutir-ho tot ungüents i medicaments que s’utilitzen a la vagina amb el seu metge assistent.