Ventricles cerebrals: estructura, funció i malalties

Els ventricles cerebrals són les cavitats del cervell que produeixen el líquid cefaloraquidi. El cervellEl sistema ventricular està format per un total de quatre ventricles que es comuniquen entre ells i amb l'espai exterior del líquid cefaloraquidi a la zona teixit connectiu capa de la medul · la espinal. Una de les queixes més freqüents associades als ventricles cerebrals és la quística massa a la zona del tercer ventricle, que pot bloquejar la sortida del LCR i iniciar l’elevació de la pressió intracraneal.

Què són els ventricles cerebrals?

En neurologia, els ventricles cerebrals són cavitats esteses a la cervell que estan plens de líquid cefaloraquidi o cervell aigua. El sistema ventricular és, per tant, un sistema de cavitats que es divideix en quatre ventricles. A més dels ventricles dels dos hemisferis cerebrals, un tercer ventricle es troba al diencefal. inter cervell, i el quart es troba al rhomcephalon situat caudalment. Els ventricles individuals difereixen en la seva anatomia. Estan connectats per l’anomenada foramina, és a dir, forats, així com per estructures com l’aqueducte mesencèfal i es troben en comunicació permanent a través d’aquestes connexions. El punt d’unió del sistema ventricular és el canal central del tub neural, que ha format els ventricles individuals mitjançant processos de creixement. Tots els ventricles cerebrals estan revestits internament. Aquest revestiment s’anomena ependima. Es tracta d’un teixit especial que travessa l’anomenat coroide plexe. Aquest plexe conté el líquid cefaloraquidi. Per aquest motiu, el sistema ventricular també s’anomena espai intern del líquid cefaloraquidi. Aquesta cavitat plena de fluid es comunica a la regió del quart ventricle amb l’espai exterior del LCR, que es troba entre l’aracnoide i el pia mater, és a dir, entre el meninges i la teixit connectiu capa a la medul · la espinal.

Anatomia i estructura

Els dos ventricles del cervell es componen de trompa anterior, trompa mitjana, trompa posterior i trompa inferior. La base de la banya anterior està formada per cadascun dels anomenats rostrum corporis callosi. La paret anterior de l’estructura, en canvi, forma el genu corporis callosi. La paret lateral forma els nuclis caput caudati. Les parets interiors estan formades pel septum pellucidum, mentre que el truncus corporis callosi forma el sostre de cadascuna. La estria terminal, juntament amb la làmina afixa plexus corideo i els anomenats crus fornicis, formen la part mitjana dels dos ventricles. Les parets laterals estan formades pels nuclis del cos caudati i les parets interiors pel septum pellucidum i el crus fornicis. El truncus corporis callosi forma el sostre dels ventricles. Al pis de la banya posterior, els ventricles acaben amb l’eminentia collateralis i el trigonum collaterale, mentre que el calcar avis forma el límit intern i el tapet el límit lateral. El sòl subcorneal està format pels hipocamps alveus i l'eminentia collateralis. El coroide el plexe, juntament amb els fimbris hipocampes, forma la paret interna, mentre que el tapet, juntament amb els nuclis caudats caudati, forma la paret lateral. La paret lateral del cornu posterius i del cornu inferiuseach també es correspon amb la coberta d’aquestes dues estructures. Les banyes posteriors i anteriors són ressalts secundaris i, per tant, romanen completament lliures de la coroide plexe. El tercer ventricle del diencèfal es troba a sota del fornix i està format a la base per porcions del quiasma òptic, els rebaixos infundibulars i supraòptics i la tapa del cervell mitjà. El plexe coroide ventricular terci i la tela coroide ventricular formen el sostre, mentre que la comissura anterior, columna fornicis, lamina terminalis i recessus triangularis formen la paret anterior. La paret posterior del tercer ventricle està formada per la comissura posterior, la comissura habenularum, el recessus suprapinealis i el recessus pinealis. El tàlem, juntament amb el thalami stria medullaris, l’adhaesio interthalamica i el sulcus hypothalamicus i hipotàlem, formen la paret lateral. El quart ventricle del rombencèfal es troba a la fossa romboïdal i està delimitat pels cons cerebel·lars, l’òxex i la tela choroidea, a més dels quarts ventriculars, el nòdul i el fastigi. A diferència de la resta, aquest ventricle té tres obertures que es connecten a l’espai CSF extern i proporcionen drenatge CSF.

Funció i tasques

La funció més important del sistema ventricular cerebral és transportar líquid cefaloraquidi. El LCR serveix de protecció contra l’impacte, la fricció i la pressió. A part d’això, el líquid cefaloraquidi nodreix tot el cervell i el medul · la espinal amb glucosa. També elimina els productes metabòlics de l’espai cerebral i serveix de protecció tèrmica per al sistema cerebral. El capil·lar plexes, és a dir, el plexe coroide del sistema ventricular, formen el líquid cefaloraquidi vital a partir de sang plasma mitjançant processos de filtració i secreció. En total, el sistema ventricular produeix entre 500 i 700 mil·lilitres de líquid cefaloraquidi per dia, amb processos de reabsorció als radis espinal i als granulats aracnoideals mantenint permanentment la circulació volum de líquid cefaloraquidi a uns 150 mil·lilitres. El líquid cefaloraquidi es drena del sistema ventricular a l’espai extern del líquid cefaloraquidi. Aquesta tasca del sistema també és vital i pot lead als canvis patològics del cervell si funciona malament. El LCR també és rellevant clínicament pel que fa al diagnòstic del LCR, en què el líquid cefaloraquidi s’extreu de l’espai exterior del LCR per investigar malalties del centre sistema nerviós.

Malalties

Una de les malalties més freqüents associades al sistema ventricular cerebral és el quist col·loide, que correspon a una estructura quística benigna al tercer ventricle del cervell. Quan les estructures quístiques desplacen el foramen Monroi, es produeix una congestió de LCR. Aquesta congestió de lligors augmenta la pressió intracraneal i pot ser mortal. Per evitar-ho, s’eliminen els quists col·loïdals amb procediments neuroendoscòpics mínimament invasius. A més d’aquestes formacions de quists, es pot produir una dilatació patològica dels espais del líquid cefaloraquidi (LCR) en associació amb els ventricles, generalment precedida d’una sobreproducció de líquid cefaloraquidi. Aquesta sobreproducció es pot associar a lesions que ocupen espai, com ara tumors o sang coàguls. No obstant això, un procés inflamatori a la central sistema nerviós o la destrucció del teixit cerebral també pot ser responsable del fenomen. L’augment de la pressió intracraneal també hi és present sovint condició. El curs del tractament depèn del que ha provocat la sobreproducció de líquid cefaloraquidi.

Malalties cerebrals típiques i freqüents

  • Demència
  • Malaltia de Creutzfeldt-Jakob
  • Buits de memòria
  • Hemorràgia cerebral
  • Meningitis