Vitamina D: avaluació de la seguretat

El 2012, l’autoritat europea de seguretat alimentària (EFSA) va avaluar-la vitamina D per seguretat i establir l’anomenat nivell d’ingesta superior tolerable (UL). Aquesta UL va ser confirmada per EFSA el 2018 en una taula resum. La UL reflecteix la quantitat màxima segura d’un micronutrient (substància vital) que no causa cap efecte secundari quan es pren diàriament de totes les fonts durant tota la vida.

La ingesta diària màxima segura per a vitamina D és de 100 µg.100 µg de vitamina D equival a 4,000 UI (unitats internacionals). La ingesta diària màxima segura de vitamina D és 20 vegades superior a la ingesta diària recomanada per la UE (Nutrient Reference Value, VNR).

Aquest valor s'aplica a homes, dones i nens adults d'11 anys o més, així com a dones embarassades i lactants. Per als lactants de 0 a menys de 6 mesos, el límit d’ingesta diària segura (UL) és de 25 µg, i per als lactants de 6 a menys de 12 mesos, aquest valor és de 35 µg. Per a nens d’1 any a menors d’11 anys, la UL és de 50 µg.

El NOAEL (cap nivell d’efecte advers observat): el més alt dosi d’una substància que no té cap mesura detectable ni mesurable efectes adversos fins i tot amb la ingesta continuada, l'EFSA ha establert en 250 µg. Això fa el més alt dosi en què no efectes adversos es podria detectar més del doble del límit d’ingesta diària segura de vitamina D.

Dades de la NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) sobre la ingesta diària de vitamina D de totes les fonts (convencional dieta i suplements) indiquen que no s’assoleix el nivell màxim segur de 100 µg.

Els efectes indesitjables d’una ingesta de vitamina D permanentment massa alta es troben en un augment dependent de la vitamina D calci absorció a l'intestí i l'augment de la mobilització (alliberament) de calci des de la ossos. Això pot lead a hipercalcèmia. Perllongat alt sang calci concentracions poden lead a la calcificació metastàtica dels teixits tous, inclosos els ronyons, sang d'un sol ús i multiús., cor, i els pulmons.

En un estudi, la hipercalcèmia només es va produir a nivells de 15,000 µg de vitamina D (equivalent a 150 vegades el màxim diari segur) cada 3 mesos. Augmentat sang calci concentració no necessàriament lead a la calcificació metastàtica dels teixits tous, però és un factor de risc. Un altre estudi no va mostrar cap augment del calci en sang concentració en adults sans amb ingesta diària de 250 µg de vitamina D durant 6 setmanes. De la mateixa manera, dosis individuals de fins a 10,000 µg de vitamina D van ser tolerades pels adults majors sense efectes secundaris.