definició
En medicina, un volvulus és una rotació d’una secció del tracte digestiu al voltant del seu propi eix. La rotació provoca el sang d'un sol ús i multiús. subministrant la secció afectada a pessigar, reduint o interrompent completament el subministrament d’oxigen. Les conseqüències poden anar des de obstrucció intestinal fins a la mort de la zona afectada (intestinal gangrena).
Freqüència
L 'apèndix, el cec i la part posterior del còlon, el còlon sigmoide, són afectats amb més freqüència per torsions intestinals. A la intestí prim, el volvulus sol ser causat per una alteració en la rotació de l’intestí prim i gros durant el desenvolupament embrionari, l’anomenada malrotació. La seva freqüència és de 1: 500 naixements vius i es dóna el doble de freqüentment en els nens.
Connexió a l’íleus
Un ileus s’anomena col·loquialment obstrucció intestinal. La obstrucció intestinal pertorba el pas natural de l’intestí. És provocat per una obstrucció mecànica (íleus mecànic) o per paràlisi intestinal (íleus paralític).
L’ili causat per un volvulus és una típica obstrucció intestinal mecànica. Condueix a greus, generalment sobtats Mal de panxa. Depenent de l’alçada de l’obstrucció intestinal, l’ileu és el primer que s’observa vòmits o falta de femta.
En escoltar l’abdomen, l’íle es presenta a través d’un volvul amb els típics sons intestinals elevats. A la Radiografia la visió general de l’abdomen és una imatge mirall típica. Els bucles intestinals també estan excessivament inflats.
En sonografia, l'ili mecànic a través d'un volvulus es caracteritza per un peristaltisme típic del pèndol. L’intestí funciona contra la torsió, que pertorba el peristaltisme natural. El moviment de l’intestí es torna després en la direcció oposada. En el cas d’un ileus mecànic, la cirurgia sol ser indispensable per evitar que els bucles intestinals es moren.
Causes
La causa més comuna i coneguda de volvulus és la malrotació, és a dir, una rotació intestinal incorrecta durant el desenvolupament embrionari. Les inflamacions de l’intestí també poden conduir al volvulus, que pot ser causat per els bacteris, productes químics, al·lèrgies o radiacions. Un altre possible desencadenant és l’intestinal càncer o adherències a l’intestí. Després d'un forat apendicitis, les anomenades lesions de pont (són adherències de teixit connectiu que han sorgit en el transcurs d’una operació), cosa que també pot afavorir l’aparició d’un volvulus. Persones que pateixen la malaltia hereditària fibrosi quística també tenen un major risc de contraure un volvulus perquè el contingut intestinal dur no es pot transportar prou.
