Xantlasma (xanthelasma de la tapa; xanthoma de la tapa; xanthoma plana de les parpelles; xanthelasma palpebrarum; xantelasma de les parpelles; ICD-10 H02.6) són plaques grogues i elevades als teixits de les parpelles superiors i inferiors que contenen colesterol. Es classifiquen com a xantomes del pell. aquest pell el canvi és benigne (benigne), però té un efecte estèticament pertorbador. Les dones es veuen afectades més sovint que els homes:
Les dones menopàusiques són especialment afectades. Incidència màxima: la màxima incidència de la malaltia es troba a la quarta i cinquena dècada de vida.
Curs i pronòstic: no hi ha regressió espontània. Si la dislipidèmia és la causa dels xantelasmats, s’ha de prestar especial atenció al desenvolupament de l’aterosclerosi amb les seves seqüeles.
Nota: un estudi de seguiment de 33 anys de 12,745 individus va demostrar-ho xantlasma és important pell marcador per a l’aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries), independent dels nivells de lípids. Les persones amb aquest marcador cutani tenen un factor de risc addicional per a l’infart de miocardi (cor atac cardíac isquèmic (malaltia de l'artèria coronària, CAD; malaltia de l'artèria coronària).
Símptomes - Queixes
Xantlasma són taques, plaques (proliferació de substàncies irregulars o semblants a les plaques de la pell) de 0.1-2.0 cm, de color groguenc, aixecades com a tires, o pàpules (nòdul-com canvi de pell) a la zona de les parpelles que tenen una superfície llisa i que contenen colesterolNormalment són suaus i es desplacen fàcilment i es presenten de forma simètrica en els dos ulls. Poden tenir una mida de més d’un centímetre.
Diagnòstics diferencials
Cal diferenciar els siringomes (malformació de glàndules sudorípares) I milia (grans de sèmola) del xantelasma.
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) - etiologia (causes)
En la majoria dels casos, els xantelasmas són idiopàtics (“sense causa coneguda”).
Els xantomes també poden ser indicatius de dislipidèmia (hiperlipoproteinèmia; tipus II o tipus IV) hiperlipidèmia). Diabetis mellitus també pot ser causa de dipòsits de greixos. També s’ha conegut una associació amb hipertensió (hipertensióA edats més avançades, el xantelasma també es pot produir independentment de la malaltia (amb un total normal colesterol).
Diagnòstic
El xantelasma es diagnostica mitjançant una inspecció visual basada en la imatge típica.
Teràpia
- Detecció del colesterol total, LDL colesterol, HDL colesterol i triglicèrids; tractament de la dislipoproteinèmia (trastorn del metabolisme dels lípids), si existeix.
- L’extirpació quirúrgica (escissió) ha estat durant molt de temps el tractament de primera línia; altres procediments inclouen:
- Electrocauteria (destrucció de teixits quirúrgics per aplicació de corrent elèctric / electrocoagulació).
- Làser teràpia: hi ha disponibles diferents làsers per a aquest propòsit, com el làser de CO2, el làser d'erbi Yag o el làser de tintura.
- Fred teràpia (crioteràpia) (ús freqüent).
