Xoc anafilàctic

introducció

Anafilàctic xoc és la variant màxima d'un fitxer reacció al · lèrgica del tipus immediat (tipus I). Aquesta és una reacció excessiva del sistema immune a diverses substàncies (per exemple, picades d'abella / vespa, menjar, medicaments). Això condueix als símptomes d'un reacció al · lèrgica (picor, brams, enrogiment) i a més d'una caiguda sang pressió, fins i tot fins a fallada circulatòria.

A més, respiració dificultats, palpitacions, ganes d’orinar i defecar, fins i tot es poden produir humectacions i defecacions. Es tracta d’una reacció que posa en perill la seva vida. Per tant, s’ha d’avisar un metge d’urgències i primers auxilis s’han d’iniciar les mesures. Alguns pacients disposen d'un "kit d'emergència" amb el qual ja poden iniciar la seva pròpia teràpia in situ.

Símptomes

En cas d’anafilàctica xoc, es produeixen símptomes típics de la reacció al·lèrgica immediata (anafilaxi). La reacció anafilàctica es divideix en quatre etapes, que haurien de permetre avaluar la gravetat de la reacció. Tot i que aquestes etapes es poden produir de manera consecutiva, es pot arribar a una etapa superior al principi.

Símptomes típics d'un reacció al · lèrgica són picor, que es pot localitzar o estendre per tot el cos; wheals (urticae) elevats des del nivell real de la pell: poden canviar de forma i fusionar-se; enrogiment de la cara (vegeu síndrome de flush) i la pell en general amb sensació de calor. La inquietud i la por també són habituals. En el cas de reaccions greus, cor palpitacions, una caiguda sang pressió, ganes de defecar, nàusea, salivació i respiració també es poden produir dificultats.

Xoc en el sentit més estret de la paraula és quan també n'hi ha molt baix sang pressió amb insuficiència circulatòria i dificultat respiratòria potencialment mortal amb inflor de les vies respiratòries. Això també pot conduir a la inconsciència. En casos extrems, la mort es pot produir per aturada respiratòria i / o parada circulatòria.

Causes

Qualsevol substància que pugui causar al·lèrgia pot provocar xoc anafilàctic. És típic que només el segon contacte condueixi a aquesta reacció. No obstant això, atès que els al·lergens són substàncies habituals, el primer contacte sovint no es percep conscientment.

Els desencadenants més habituals són: nombrosos medicaments poden provocar reaccions al·lèrgiques fins al xoc anafilàctic. Les reaccions al·lèrgiques són relativament freqüents, mentre que el xoc anafilàctic com a variant màxima és relativament rar. Els medicaments que desencadenen reaccions al·lèrgiques són, per exemple antibiòtics (especialment els del penicil·lina grup), analgèsics (tal com aspirina, ibuprofèn, paracetamol, metamizol) I Radiografia mitjans de contrast.

Molts aliments també desencadenen al·lèrgies. Al·lèrgies a fruits secs, soja i marisc (per exemple, llagosta, crancs, musclos) són particularment habituals. Es poden determinar diferències locals en la freqüència d’aquestes al·lèrgies.

Per exemple, les al·lèrgies als cacauets són més freqüents als EUA que a Europa. Això s’atribueix a l’alt consum de mantega de cacauet. Les picades d’abella i les de vespa sovint poden desencadenar reaccions anafilàctiques.

Una reacció al·lèrgica es defineix com una inflamació del lloc urticant de més de 10 cm i els símptomes d’una reacció al·lèrgica. Una reacció anafilàctica pot ser desencadenada en particular per respiració en pols que conté làtex. Un contacte freqüent amb làtex comporta un major risc de desenvolupar un al·lèrgia al làtex.

Per tant, especialment les persones que tenen molt contacte amb el làtex a la feina es veuen afectades (sobretot en l’àmbit mèdic, ja que molts guants d’un sol ús són de làtex). El pol·len sol ser el desencadenant de l’escorriment nas i llàgrimes en el context de rinoconjunctivitis al·lèrgica. En casos rars també poden provocar reaccions anafilàctiques. Els components bacterians també poden causar reaccions al·lèrgiques greus en el context d’infeccions. Aquests també es poden produir durant la teràpia amb antibiòtics, quan el els bacteris es descomponen i molts fragments bacterians entren a la sang.