definició
El xoc és una insuficiència circulatòria aguda a causa d’una reducció crítica del volum de sang que circula al sistema vascular. Més precisament, el xoc és un desajust entre la capacitat vascular necessària per mantenir el funcionament de tots els òrgans i el farciment del d'un sol ús i multiús. per diferents causes. Un sagnat intens, però també una sobtada dilatació del d'un sol ús i multiús. pot ser la causa d’un xoc.
El resultat reduït sang el flux cap als òrgans pot provocar danys en els òrgans o fins i tot una insuficiència orgànica. Sobretot els teixits que depenen d’un bé sang subministrament, com per exemple: córrer el risc de patir danys greus en estat de xoc. Per evitar-ho, la sang es centralitza en xoc, cosa que significa que el cos "recull" sang per assegurar el flux sanguini cap al vital òrgans interns al maleter. Això també explica el color de la pell pàl·lida del pacient en estat de xoc. En funció de la causa, es distingeix entre:
- Cervell
- Ronyons
- Cor i
- Pulmó
- Xoc per deficiència de volum (hipovolèmic)
- Xoc cardiogènic (induït pel cor)
- El xoc al·lèrgic (anafilàctic)
- El xoc sèptic i
- Xoc neurogènic (que prové del sistema nerviós).
General
El terme xoc descriu una situació potencialment mortal condició del cos en el qual la circulació sanguínia és la més petita d'un sol ús i multiús. es redueix. Això condueix a una deficiència d’oxigen en tots els teixits i, en última instància, a trastorns metabòlics. Hi ha diferents formes de xoc, segons la causa subjacent.
Alguns símptomes principals són comuns a tots els tipus de xoc. Aquests inclouen una caiguda massiva pressió arterial, el que condueix a l'alliberament de catecolamines (adrenalina, noradrenalina). Aquests causen un augment de cor taxa i un estrenyiment de la arterioles i vasos de capacitat venosa.
Mitjançant aquest reglament, pressió arterial inicialment es pot mantenir estable. El volum sanguini es redistribueix als òrgans més importants (centralització). Això inclou la circulació del
- El cervell i el
- Del cor.
Al començament del xoc, l’entrada de líquid del teixit (fluid intersticial) augmenta de manera reguladora per compensar la manca de volum.
No obstant això, a mesura que augmenta la deficiència d’oxigen en els teixits, la quantitat de metabòlits àcids (per exemple, lactat) augmenta, fent que disminueixi el fluid dels vasos. Com a resultat, la deficiència de volum augmenta i la pressió arterial continua caient. L’acumulació de metabòlits àcids també fa que es relaxin els petits vasos sanguinis arterials.
No obstant això, les venes petites no s’afluixen, cosa que provoca la congestió de la sang als petits vasos arterials. Això condueix a la formació de petits coàguls, els anomenats microtrombos. En última instància, poden obstruir les rutes de subministrament de sang als òrgans individuals i provocar la coagulació de la sang (coagulació intravascular disseminada).
Aquesta pot ser la causa de la insuficiència múltiple d'òrgans i en la majoria dels casos és mortal. La regulació del xoc té efectes sobre la resta d’òrgans.
- El ronyó renuncia a la seva funció i s'atura l'excreció d'orina, a través de la qual
- Reducció del flux sanguini cap al cor múscul condueix cada vegada més a la insuficiència cardíaca.
- Es formen petites embolies als pulmons,
- Edema pulmonar es pot desenvolupar i, eventualment, provocar insuficiència respiratòria. Això s’associa a una taxa de mortalitat molt elevada.
