Endoscòpia: Tipus, Procediment, Riscos

Què és una endoscòpia?

L'endoscòpia consisteix a fer una ullada a l'interior de les cavitats o òrgans del cos. Per fer-ho, el metge introdueix un endoscopi, format per un tub de goma flexible o un tub metàl·lic rígid. A la part frontal s'adjunta una lent amb capacitat d'ampliació i una càmera petita. Les imatges preses amb això des de l'interior del cos solen ser transferides a un monitor i emmagatzemades. Per fer visible la zona que s'està examinant, un endoscopi també disposa d'una bomba d'aire, una font de llum (llum freda), dispositius de reg i aspiració. Es poden inserir instruments especials a través de canals integrats, que es poden utilitzar per prendre mostres de teixit.

L'endoscòpia es pot utilitzar per examinar molts òrgans i cavitats corporals, per exemple:

  • Pulmons i cavitat toràcica: l'examen endoscòpic dels pulmons s'anomena toracoscòpia, el de la mediastinoscòpia de la cavitat toràcica.
  • Bronquis: l'endoscòpia dels bronquis s'anomena broncoscòpia.
  • Cavitat abdominal: La cavitat abdominal amb tots els seus òrgans s'examina mitjançant laparoscòpia (laparoscòpia).
  • Articulacions: l'endoscòpia d'una articulació (p. ex. genoll) s'anomena artroscòpia.

Quan es realitza una endoscòpia?

En principi, sempre és necessari un examen endoscòpic quan el metge no pot fer un diagnòstic fiable ni a simple vista ni amb altres mètodes d'imatge com ara radiografia o tomografia per ordinador. La visió directa del metge a l'interior d'un òrgan o cavitat corporal i la biòpsia (extirpació de teixit) que pot ser necessària per a l'examen de teixit fi ajuden a fer el diagnòstic correcte. La cirurgia menor, com ara l'extirpació de pòlips intestinals, també és possible durant un examen endoscòpic.

Es realitza una endoscòpia:

  • per diagnosticar o controlar el curs de diverses malalties (com ara úlcera gàstrica, lesions de menisc, pneumònia, quists d'ovari)
  • per realitzar intervencions quirúrgiques menors (per exemple, extracció d'un cos estrany inhalat del pulmó, mostreig de teixit)

Què fas durant una endoscòpia?

Es realitza una toracoscòpia i una mediastinoscòpia (endoscòpia dels pulmons i la zona del tòrax, respectivament) sota anestèsia general. Aquí, l'endoscopi s'insereix a través d'una petita incisió al teixit.

En una broncoscòpia (endoscòpia dels bronquis), un endoscopi en forma de tub s'avança per la boca fins als pulmons. Això es pot fer sota anestèsia general o local; en qualsevol cas, al pacient s'injecta prèviament un sedant.

Durant la colonoscòpia, l'endoscopi s'introdueix a través de l'anus, ja sigui sense anestèsia o amb sedació o anestèsia lleu. Abans de l'examen, l'intestí es buida amb l'ajuda d'un laxant.

La rectoscòpia i la proctoscòpia (rectoscòpia i rectoscòpia) també es fan a través de l'anus. Tot i que són desagradables per a molts pacients, en la majoria dels casos són ben tolerats sense anestèsia. Normalment no cal una preparació especial.

L'artroscòpia (endoscòpia articular) és el mètode d'elecció per a les intervencions al genoll, l'espatlla, el turmell i el canell. Aquí, l'endoscòpia té finalitats principalment terapèutiques.

En alguns casos, l'endoscòpia només es pot fer amb l'estómac buit, com la gastroscòpia, la colonoscòpia i la laparoscòpia. Els medicaments anticoagulants s'han de suspendre amb temps abans de l'examen.

Quins són els riscos de l'endoscòpia?

En casos rars, es produeixen les següents complicacions durant l'endoscòpia:

  • Sagnat a la zona del teixit eliminat (però normalment es pot aturar durant l'examen)
  • Infeccions
  • @ Problemes respiratoris o cardiovasculars quan s'administren sedants o analgèsics

Què he de tenir en compte després d'una endoscòpia?