Estupefaents

definició

A narcòtic és un medicament que pot causar inconsciència profunda i indolor al centre sistema nerviós amb finalitats diagnòstiques o quirúrgiques. Els diferents estupefaents tenen efectes diferents sobre els receptors i les molècules de senyal del cervell, que explica els diferents efectes de les substàncies. Es distingeix entre inhalació narcòtics i narcòtics per injecció. Els primers s’absorbeixen a través del sistema respiratori, és a dir, s’administren al pacient en forma gasosa mitjançant una màscara durant una operació i després s’inhalen. Els narcòtics per injecció s’injecten en un vena.

Narcòtics per inhalació

L’actual s’utilitza principalment clínicament inhalació els narcòtics són isoflurà, sevoflurà, desflurà i enflurà. Rient gas i l’halotà són cada vegada menys importants. Els narcòtics individuals d’aquesta classe de substàncies tenen propietats diferents, com ara la seva solubilitat en sang, la seva potència i la seva solubilitat en greixos.

La solubilitat en greixos, en particular, té un paper important en l’efecte de inhalació estupefaents, ja que han de migrar a través de l ' vies respiratòries a la sang. Com més substàncies siguin liposolubles, més fàcil és fer-ho. Això significa que la inhalació anestèsics amb una solubilitat elevada en greixos, aconsegueixen una major potència i, sobretot, condueixen a una acció més ràpida.

A més, una quantitat menor de narcòtic es necessita per aconseguir la profunditat desitjada de anestèsia. Això contrasta amb el sang solubilitat dels narcòtics per inhalació. Les substàncies amb alta solubilitat en la sang es dissolen amb menys facilitat en greixos i, per tant, requereixen més temps per assolir la profunditat desitjada de anestèsia.

A més, triga més temps en narcòtic que es rentin i que el pacient es torni a despertar. Per tal d’assegurar-se que l’anestèsic s’introdueix prou ràpidament, s’augmenta la dosi en la barreja de gasos que el pacient inhala en cas d’inhalació altament soluble en sang. anestèsics. Els narcòtics per inhalació s’excreten principalment pels pulmons. El narcòtic es torna a respirar.

Efectes i efectes secundaris

Els narcòtics per inhalació provoquen la d'un sol ús i multiús. al cervell dilatar. Això pot conduir a un augment de la pressió intracraneal, que pot reduir el flux sanguini cap al cervell. Per tant, especialment per als pacients que ja tenen una pressió intracraneal augmentada o tumors cerebrals, és preferible una injecció de narcòtics.

A més, la inhalació anestèsics pot afectar el sistema cardiovascular en diferents graus. La força contràctil del cor el múscul pot disminuir, arítmia cardíaca es pot produir i pressió arterial pot pujar o caure. Els anestèsics per inhalació sevoflurà i isoflurà es recomanen per a persones amb cor malaltia, ja que alleuja el cor més dilatant-se d'un sol ús i multiús..

Un avantatge dels anestèsics per inhalació és que poden aconseguir-ho relaxació dels vies respiratòries. Això és particularment important en pacients amb asma, ja que els músculs de les vies respiratòries tendeixen a contraure's. En principi, poden causar anestèsics per inhalació fetge i ronyó danys. El sevoflurà és particularment popular per a la inducció de anestèsia en nens, ja que té una olor agradable i dolça.