Cardiologia

La paraula "cardiologia" deriva del grec i significa "l'ensenyament del cor“. Aquesta disciplina mèdica s’ocupa de l’estudi de l’ésser humà cor en el seu estat i funció natural (fisiològic) i patològic (patològic), així com en el diagnòstic i tractament de les malalties del cor. Hi ha nombrosos encavalcaments entre la cardiologia i altres disciplines de medicina interna mèdica humana com l’angiologia, la pneumologia i la nefrologia.

A Alemanya, la cardiologia pediàtrica és la responsable infància i per tant sobretot congènita cor problemes com a subespecialitat de pediatria. Sovint hi ha una estreta col·laboració amb la cirurgia vascular i cardíaca. A Alemanya, la cardiologia ha guanyat molta importància en les darreres dècades a causa de la societat envellida i de l’aparició cada vegada més freqüent de síndrome metabòlica (augment dels nivells de sucre i greixos al sang, excés de pes, hipertensió) per una banda, i el desenvolupament de nous mètodes cardiològics intervencionistes per l’altra.

Imatges clíniques

En un sentit més estret, la cardiologia tracta les malalties del cor mateix. Aquests inclouen malformacions congènites i adquirides, com ara connexions patològiques entre les dues aurícules (aurícula) o càmeres (ventricles) (els anomenats cardiac vitae), o defectes de la vàlvules cardíaques, inflamacions (endocarditis, miocarditis, pericarditis), arítmia cardíaca, malalties del miocardi i insuficiència cardíaca, així com lesions. En un sentit més ampli, la cardiologia també s’ocupa de la d'un sol ús i multiús. que subministren el cor mateix (artèries coronàries), les grans venes i artèries properes al cor (vena cava/aurícula dreta i arc aorta), i el sang circulació (especialment hipertensió) en general. També s’inclouen a la cardiologia quadres clínics que poden danyar el cor o que són causats per un mal funcionament del cor (a causa d’una causa cardíaca).

Mètodes de diagnòstic

A més d 'una entrevista mèdica precisa (anamnesi), el examen físic té un paper important en cardiologia. Sang deficiències de circulació i insuficiència cardíaca (la insuficiència cardíaca) es pot revelar mitjançant nombrosos signes com la pal·lidesa o la decoloració del blau (cianosi) o retenció d’aigua a les cames, l’abdomen i els pulmons, igual que les proves diagnòstiques simples. Un exemple destacat és l’anomenat hepato-jugular reflux.

Aquí, l'examinador assegura un augment del flux de retorn de la sang al cor exercint pressió sobre els empapats de sang fetge. Si el cor es veu desbordat per l’augment sobtat de sang que es vol bombar, l’excés de volum s’acumula de nou cap a dins coll venes, que després impressionen amb un ressalt evident i indiquen insuficiència cardíaca. També es pot obtenir molta informació simplement escoltant (auscultant) el cor.

Qualsevol anomalia en la freqüència del pols i la regularitat del ritme pot ser detectada per l’oïda mèdica entrenada, així com qualsevol defecte de la vàlvula o pericardi a causa d’un soroll de fregament en cas d’inflamació del pericardi. El electrocardiograma (ECG) registra l'activitat elèctrica del cor derivada del pit paret en repòs, sota estrès o en la vida quotidiana i és indispensable per a moltes qüestions cardiològiques com a eina de diagnòstic senzilla, ràpida, barata i sense efectes secundaris. Especialment en casos de arítmia cardíaca, subministrament deficient del múscul cardíac (agudament per infart o insidiosament per malaltia coronària (CHD)), però també en casos de canvis electrolítics, la preparació d’un ECG té una gran importància diagnòstica.

Degut als avantatges esmentats anteriorment i al fet que moltes malalties del cor poden provar-se o almenys demostrar-se mitjançant canvis en l’ECG, aquest mètode d’examen forma part de la norma diagnòstica si se sospita que un pacient en situació d’urgència o de rutina té una relació cardíaca (cardíac) problema. En alguns casos, pot ser necessari l'examen de laboratori d'una mostra de sang del pacient, per exemple, si es sospita que hi ha danys musculars cardíacs, per exemple, en el context d'un subministrament reduït. El ultrasò es pot utilitzar per examinar l'activitat del cor des de l'exterior o des de l'esòfag (transesofàgic).

En particular, les malformacions i els defectes de les vàlvules es poden mostrar molt bé, i també es pot mesurar el rendiment del bombament del cor. Amb l’efecte Doppler es poden fer visibles els fluxos sanguinis, inclosos els de la coronària. d'un sol ús i multiús. que són responsables del subministrament de sang del cor. La mida del cor es determina sovint mitjançant un simple de raigs X de la part superior del cos (tòrax) (que augmenta amb una sobrecàrrega prolongada). A més, es poden identificar àrees ampliades individuals del cor i, per tant, proporcionar una indicació del problema subjacent.

Amb menys freqüència, és necessari prendre imatges tridimensionals del cor mitjançant una màquina CT o MRI. En el transcurs d’un petit procediment, és possible inserir una sonda al sistema vascular i alliberar un mitjà de contrast al torrent sanguini. El curs de la sang d'un sol ús i multiús. (per exemple, els vasos coronaris) es poden visualitzar mitjançant una breu fluoroscòpia amb raigs X i es poden detectar problemes com les constriccions. Durant aquests anomenats exàmens de catèter, que es duen a terme a través del sistema venós al cor dret, o bé a través del recorregut del vas arterial contra la direcció del flux a través l'aorta al cor esquerre, també és possible la intervenció terapèutica.