Quin és el valor PSA?
PSA és una abreviatura de "antigen específic de la pròstata". Aquesta proteïna només la produeix la pròstata i fa que el líquid seminal sigui més prim.
La prova de PSA mesura la quantitat de PSA que circula a la sang. Els experts han establert un valor estàndard de PSA depenent de l'edat, però això només és una guia. És impossible donar un valor límit generalment vàlid per al nivell de PSA en homes sans.
En general, però, s'aplica el següent: En el càncer de pròstata (carcinoma de pròstata), els valors de PSA sovint estan significativament per sobre dels valors de referència i continuen augmentant a mesura que el tumor creix.
Quins valors de PSA són normals?
Els valors normals de PSA depenen principalment de l'edat. La taula següent mostra quins valors de PSA són normals a quina edat:
|
edat |
Gamma estàndard d'EPI |
|
fins a 40 anys |
< 1.4 µg/l |
|
fins a 50 anys |
< 2.0 µg/l |
|
fins a 60 anys |
< 3.1 µg/l |
|
fins a 70 anys |
< 4.1 µg/l |
|
més de 70 anys |
< 4.4 µg/l |
Quan és massa alt el valor del PSA?
El nivell de PSA sovint és significativament elevat en el càncer de pròstata (però no sempre!). A més, també hi ha motius més inofensius com un engrandiment benigne de la pròstata (HBP, hiperplàsia benigna de pròstata).
A més, no es pot descartar que anar en bicicleta pugui augmentar el valor de PSA. Per estar segurs, els homes haurien d'abstenir-se d'anar en bicicleta durant les 24 hores prèvies a la presa de sang programada per mesurar el PSA.
Un nivell elevat de PSA no significa necessàriament que hi hagi càncer de pròstata. Per contra, un nivell normal (baix) de PSA no descarta amb seguretat el càncer de pròstata. Per tant, la mesura del PSA sola no és adequada per diagnosticar o descartar el càncer de pròstata sense cap mena de dubte.
Valor de PSA per a la detecció precoç del càncer de pròstata
La importància del valor del PSA per a la detecció precoç del càncer de pròstata no està clara. Des de la introducció de la mesura del PSA, el càncer de pròstata es detecta amb molta més freqüència i abans. No obstant això, només alguns dels afectats patirien realment problemes de salut a causa del tumor o fins i tot moririen a causa d'aquest. Això es deu al fet que en molts casos el càncer de pròstata creix molt lentament i només desencadena símptomes després d'anys o dècades.
Conclusió: fins ara, és molt controvertit entre els experts si el valor del PSA per a la detecció precoç del càncer de pròstata fa més mal o bé en general.
Mesura de PSA per controlar el curs de la malaltia
El que és indiscutible, però, és que mesurar el valor del PSA després del tractament del càncer de pròstata és útil. Per exemple, durant la cirurgia s'extreu tota la pròstata juntament amb el teixit circumdant. En unes poques setmanes, el nivell de PSA a la sang cau a un rang indetectable (per sota de 0.2 nanograms per mil·lilitre de sang).
Si de sobte es torna a mesurar un PSA a la sang en un examen de seguiment, això pot indicar un retorn del càncer (recurrència): les cèl·lules canceroses es podrien tornar a estendre a la zona del lloc quirúrgic o a qualsevol altre lloc del cos. Per tant, les proves de PSA es poden utilitzar per detectar i tractar una recurrència en una fase inicial.
Detecció precoç del càncer de pròstata: exploracions addicionals
Per detectar el tumor maligne en un estadi més precoç, sovint se'ls ofereix als homes exàmens addicionals (a càrrec seu): una ecografia a través del recte (ecografia rectal) i la prova de PSA. Com s'ha esmentat anteriorment, la importància del nivell de PSA en la detecció precoç del càncer de pròstata és controvertida. Aquí no es pot fer cap recomanació vàlida per a tots els homes.
Per tant, Cancer Aid aconsella a tots els homes que demanin consell a un metge sobre els diferents exàmens. En casos individuals, l'home i el metge haurien de decidir conjuntament si el valor del PSA també s'ha de determinar com a part de la detecció precoç del càncer de pròstata.
