Diversos mètodes per alleujar el dolor
La majoria de les dones viuen el part com a molt dolorós. En els cursos de preparació i també durant el part, la llevadora ensenya a la gestant les tècniques de respiració correctes. Aquests ajuden a processar el dolor del part sense tensar-se, ja que en cas contrari es podria bloquejar el canal del part.
Si una dona ja no pot fer front a altres mesures de suport com l'acupuntura, l'homeopatia, l'aromateràpia i els banys relaxants, o si vol alguna cosa per alleujar el dolor des del primer moment, hi ha diverses opcions per alleujar el dolor amb medicaments. La dona que dóna a llum decideix per ella mateixa què vol. La llevadora i el metge només poden explicar-li els beneficis i els efectes secundaris.
Antiespasmòdics
Els anomenats antiespasmòdics es poden administrar a la futura mare en forma de supositoris o infusions. Tenen un efecte antiespasmòdic, que afavoreix l'obertura del coll uterí. Els espasmolítics es poden administrar diverses vegades i en general no provoquen cap efecte secundari en el nen.
Injecció de dolor al múscul gluti
Normalment s'administren opiacis, derivats de la morfina. Aquests analgèsics forts són especialment útils en el període d'obertura: tenen un efecte analgèsic i calmant. L'efecte de relaxació resultant facilita l'obertura del coll uterí.
Anestèsia peridural (PDA)
Una anestèsia epidural (anestèsia epidural) pot ser especialment útil en casos de dolor de part intens i part prolongada. Altres indicacions per a l'epidural durant la inducció del part són, per exemple, la pressió arterial alta relacionada amb l'embaràs (preeclàmpsia), els parts operatius planificats (per exemple, si la dona embarassada no ha d'impulsar activament a causa d'altres malalties) o els parts pèlvics per reduir la necessitat. empènyer durant la fase d'expulsió. Sovint també es recomana una epidural per a part de bessons o part prematur.
L'epidural és generalment administrat per un anestesista: després de l'anestèsia local i la desinfecció, introdueix amb cura un tub prim (catèter) a l'anomenat espai epidural (zona al voltant de les membranes de la medul·la espinal) de la columna amb una agulla. S'administra un anestèsic local a la dona embarassada de manera contínua o segons sigui necessari mitjançant aquest catèter, que pot romandre al seu lloc durant un període de temps més llarg. Durant l'epidural es controla la circulació de la dona embarassada i es controla l'aportació al fetus mitjançant un CTG ("registrador de contraccions").
Anestèsia espinal
L'anestèsia espinal s'administra abans d'una cesària i és similar a una epidural. Tanmateix, l'anestesista injecta l'anestèsic local directament al canal espinal i elimina l'agulla immediatament després. L'efecte analgèsic també es produeix més ràpidament que amb una epidural.
Algunes dones es queixen de mal de cap després de l'anestèsia espinal.
Bloqueig nerviós (bloqueig pudendal)
El bloqueig pudendal ja no es realitza a totes les clíniques. La dona embarassada s'injecta un anestèsic local en un punt concret del sòl pèlvic poc abans de l'inici de la fase d'empenta. Com a resultat, el sòl pèlvic es relaxa i es torna sense dolor. Aquesta forma de teràpia del dolor es pot utilitzar, per exemple, abans del lliurament de pinces o campanes de succió i abans d'una episiotomia.
Les complicacions poden sorgir si el medicament per al dolor s'injecta sense voler directament en un vas sanguini. També es poden produir contusions a la paret vaginal. Molt poques vegades, aquest hematoma s'ha d'extirpar quirúrgicament. En casos encara més rars, es poden produir infeccions i formació d'abscés.
Anestèsia local a la zona d'incisió perineal
L'anestesista injecta un anestèsic local al teixit de la zona perineal. La incisió perineal i el seu tractament posterior (sutura) són llavors poc o gens dolorosos per a la dona.
