Teràpia ocupacional: Definició i procediment

Què és la teràpia ocupacional?

La teràpia ocupacional és una forma de teràpia que ajuda a les persones malaltes o lesionades a afrontar la vida quotidiana. Es pretén que els pacients puguin cuidar-se en la mesura del possible, participar en la societat i millorar així la seva qualitat de vida.

La teràpia ocupacional és realitzada per terapeutes ocupacionals especialment entrenats. Sempre treballen de manera holística i tenen en compte no només les limitacions relacionades amb la malaltia del pacient, sinó també els factors socials i econòmics. Es poden resumir els següents objectius de la teràpia ocupacional:

  • Definició d'objectius individuals, desitjos i possibilitats del pacient
  • Foment i millora de la coordinació del moviment, la percepció sensorial i emocional
  • Desenvolupament dels prerequisits físics i mentals per a un estil de vida independent i satisfactori
  • Millorar la qualitat de vida mitjançant l'ampliació de les capacitats existents
  • Reinserció en l'entorn personal, social i, si cal, professional

Codi d'indicació

La teràpia ocupacional ha de ser prescrita per un metge com a mesura terapèutica. L'anomenat codi d'indicació, una combinació de lletres i números que el metge indica a la recepta, indica el motiu mèdic de l'ús de la teràpia ocupacional. El terapeuta no pot afegir cap informació que falti o només ho pot fer amb consulta amb el metge.

Història del títol professional

L'1 de gener de 1999 va entrar en vigor la llei “Gesetz über den Beruf der Ergotherapeutin und des Ergotherapeuten (Ergotherapeutengesetz – ErgThG)”. Això va substituir l'anterior títol de treball oficial de "terapeuta ocupacional". Tanmateix, el terme "teràpia ocupacional" encara s'utilitza de vegades com a sinònim de teràpia ocupacional. L'ocupació de terapeuta ocupacional o educador ocupacional és una ocupació de formació independent.

Quan es realitza la teràpia ocupacional?

La teràpia ocupacional es porta a terme com a mesura útil i de suport, per exemple en medicina geriàtrica, pediatria i medicina adolescent, però també en psiquiatria i ortopèdia. Entre altres coses, s'utilitza per permetre que els pacients tornin a la feina.

Teràpia ocupacional en ortopèdia i reumatologia i després d'accidents

Els següents trastorns musculoesquelètics restringeixen els pacients en la seva vida quotidiana i, per tant, poden requerir teràpia ocupacional:

  • fractures òssies
  • Problemes crònics d'esquena
  • Trastorns de la motricitat gruixuda o fina
  • paraplegia
  • lesions per amputació
  • osteoartritis

Teràpia ocupacional en neurologia

Els pacients amb malalties del sistema nerviós sovint estan molt restringits en la seva capacitat d'actuar. Alguns exemples de malalties neurològiques per a les quals poden ajudar els tractaments de teràpia ocupacional són

  • Carrera
  • Traumatisme craneocerebral
  • Paràlisi cerebral (trastorn del moviment i la postura després d'un dany cerebral)
  • Malaltia de Parkinson
  • L'esclerosi múltiple
  • Símptomes de paràlisi
  • Polineuropatia (dany nerviós)

En psiquiatria, per exemple, els pacients amb les següents malalties es beneficien del tractament de teràpia ocupacional:

  • trastorn d'ansietat
  • Trastorn obsessiu compulsiu
  • Trastorn d'estrès i adaptació
  • Trastorn de la personalitat
  • Trastorn del comportament
  • Depressió, mania
  • psicosi
  • Trastorns addictius (per exemple, alcohol, drogues, medicaments, jocs d'atzar)

Teràpia ocupacional en medicina geriàtrica

Les persones envellides, en particular, es veuen restringides en la seva independència pel propi procés d'envelliment, així com per la malaltia (multimorbiditat). L'aïllament social o la manca de tasques restringeixen encara més la qualitat de vida de les persones grans. Els canvis sobtats com la mort d'una parella o la pèrdua d'un entorn familiar poden agreujar aquesta tendència i suposar una càrrega considerable per als pacients. Les mesures de teràpia ocupacional ajuden els pacients a acostumar-se i adaptar-se a les circumstàncies de la vida canviants. La teràpia ocupacional també s'utilitza per a malalties amb canvis de caràcter i problemes de memòria, com ara la demència.

Teràpia ocupacional per a nens

  • Trastorns o retards del desenvolupament (p. ex. després del part prematur)
  • Trastorns de la percepció (la informació al cervell es processa i s'avalua de manera diferent)
  • Discapacitat física
  • Trastorns grafomotors (dificultats per escriure)
  • discapacitat visual o auditiva
  • Discapacitat mental
  • Trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH)
  • autisme

Què implica la teràpia ocupacional?

El procés de teràpia ocupacional es divideix bàsicament en tres etapes:

  • Avaluació (avaluació dels resultats i definició d'un objectiu)
  • Intervenció (planificació d'un tractament i la seva implementació)
  • Resultat (avaluació dels resultats de la teràpia)

Un cop el terapeuta ocupacional ha valorat la situació del pacient i ha acordat els objectius de la teràpia amb ell, selecciona un mètode de teràpia adequat per a la intervenció. Els enfocaments següents estan disponibles:

  • centrat en les competències rellevants per a la vida quotidiana
  • orientat al subjecte centrat a l'expressió
  • interaccional
  • orientat a la percepció orientat a l'acció

Mètodes centrats en les competències rellevants per a la vida quotidiana

Mètodes centrats en l'expressió, relacionats amb la matèria

En aquest enfocament terapèutic, el pacient ha d'aprendre a expressar els sentiments interiors de manera creativa i a sensibilitzar-se als seus propis sentiments. El terapeuta ocupacional deixa pintar o fer manualitats al pacient, ja sigui sol o en grup. Normalment també especifica un tema. Per exemple, demana a un pacient deprimit que creï una imatge amb colors que signifiquin alegria per a ell.

Mètodes interaccionals

Mètodes perceptius i orientats a l'acció

Aquí, el terapeuta ocupacional ensenya al pacient les seves percepcions sensorials i físiques. Són útils exercicis molt senzills com fer massatges a les mans amb una “bola d'eriçó”, tocar i reconèixer materials, sensacions de vibració o experiències de fred i calor al bany maria. A través d'aquestes noves experiències, el pacient ha d'aprendre a absorbir conscientment les experiències sensorials i classificar-les correctament. Aquest enfocament terapèutic s'utilitza principalment per a pacients psiquiàtrics o nens amb trastorns del desenvolupament.

Tractaments grupals de teràpia ocupacional

Algunes mesures de teràpia ocupacional es duen a terme com a part dels tractaments grupals. Per exemple, el contingut que s'ha desenvolupat en teràpia individual es pot provar i practicar en grup. Això inclou, per exemple, exercicis per a les habilitats quotidianes, però també exercicis per a l'entrenament del rendiment cerebral per a persones amb trastorns o demència corresponents. S'ofereix formació:

  • habilitats socials
  • resolució de conflictes
  • Maneig de l'estrès
  • Habilitats de planificació
  • Entrenament de la percepció
  • Memòria

Quins són els riscos de la teràpia ocupacional?

En general, la teràpia ocupacional no s'associa amb cap risc particular. Per regla general, els problemes de salut només es produeixen si els exercicis de teràpia ocupacional posen al pacient més tensió del que és raonable.

Les exigències excessives per part del terapeuta o les expectatives poc realistes per part del pacient poden portar ràpidament a la frustració. És difícil motivar els pacients si estan sobrecarregats, de manera que en aquests casos s'han de redefinir els objectius del tractament juntament amb el pacient.

Què he de tenir en compte després de la teràpia ocupacional?

Si el vostre metge us ha prescrit teràpia ocupacional, normalment us podrà recomanar un terapeuta ocupacional adequat. Recordeu que l'èxit del tractament depèn en gran mesura de la vostra col·laboració. Per tant, intenta abordar els exercicis amb motivació i ment oberta, encara que de vegades requereixi esforç.