Tractament de la demència: consells per als afectats
El diagnòstic de demència provoca pors, preocupacions i preguntes per a molts dels afectats: quant de temps puc continuar cuidant-me? Com he de fer front a l'augment dels símptomes de la demència? Què puc fer per pal·liar-los?
En les primeres etapes de la demència, l'experiència ha demostrat que els afectats s'enfronten millor a la seva vida quotidiana si estan ben informats sobre la malaltia, l'aborden obertament i busquen ajuda quan ho necessiten.
Mantenir contactes socials i aficions
Per afrontar bé la demència, és important mantenir-se actiu. Les reunions periòdiques amb els amics, les excursions i les aficions que es van cultivar abans del diagnòstic s'han de mantenir el màxim temps possible. Els que són actius poden retenir el que han après durant més temps i entrenar la seva independència. Una activitat suficient durant el dia també garanteix una bona nit de son.
També té sentit participar en grups recreatius o de gent gran. En fases avançades de demència, els afectats haurien d'incorporar-se a un grup d'atenció a pacients amb demència.
A l'hora de planificar i organitzar el temps d'oci, els afectats no s'han d'esforçar en excés: és millor fer menys ocupacions a l'oci que no pas apressar el dia d'una activitat a l'altra.
Adaptar les activitats i aprendre coses noves
Per exemple, es pot preferir llegir contes i articles de diaris, fer trencaclosques més fàcils o obtenir models més fàcils amb components més grans.
Aquestes activitats són un bon entrenament del cervell i la memòria. No obstant això, els pacients amb demència no només haurien de seguir activitats provades i provades, sinó també aprendre-ne de noves com ara ballar, fer música, pintar o muntar trencaclosques. Igualment útils són els jocs per a pacients amb demència, com els jocs de saló (possiblement simplificats), els jocs de pilota o els jocs de paraules (com ara endevinar o completar proverbis).
Estructurar la jornada
Tractar la demència i els seus símptomes és més fàcil per als afectats si estructuren bé la seva jornada. Per a totes les activitats com dormir, menjar, rentar-se, sortir a passejar, conèixer amics, fer esport, etc., la gent ha d'acostumar-se a l'horari fix en la mesura del possible. Això ajuda a l'orientació i evita l'estrès.
Resta mòbil
Tractar la demència de la manera correcta permet que moltes persones afectades puguin continuar amb la llar durant molt de temps, per exemple cuinant, comprant, rentant la roba o treballant al jardí. Si cal, els familiars o cuidadors poden prestar assistència.
Si caminar i estar dempeus causen problemes, els caminadors i els rodets poden ajudar.
Menja una dieta equilibrada i beu-ne molt
Si els pacients no mengen una dieta equilibrada i beuen massa poc, això pot empitjorar els símptomes de la demència. Per tant, és molt important una dieta variada i una ingesta suficient de líquids.
Tanmateix, alguns pacients perden el sentit del gust, el gaudi del menjar i la gana. Les estratègies contra això són un condiment més intensiu dels aliments i més varietat en el menú. També es poden col·locar petits bols amb trossos de fruita, verdures i xocolata per casa. Això tempta els pacients amb demència a aconseguir-ho una i altra vegada. Els que ja no poden cuinar per si mateixos tenen l'opció de demanar "àpats sobre rodes".
La quantitat diària de beguda ha de ser d'almenys 1.5 litres, preferiblement en forma de sopes, aigua, sucs o te. De nou, té sentit col·locar ampolles de begudes en diversos llocs de la llar.
Consells contra l'oblit
Els pacients amb demència han d'intentar mantenir els articles importants que necessiten amb freqüència (claus, cartera, ulleres, etc.) al mateix lloc en tot moment. Els números de telèfon i les adreces importants han d'estar sempre a l'abast, preferiblement tant en un lloc fix de la llar com a la bossa/cartera.
Les cites i les dates s'han d'introduir en un calendari.
És més fàcil per als familiars i cuidadors fer front a la demència, com ho és per als afectats, si coneixen el tipus i el possible curs de la malaltia. També hi ha altres consells que poden millorar i facilitar el tracte amb els pacients amb demència.
Comunicar-se correctament
Una bona cura de la demència inclou una comunicació adequada amb els pacients. Tanmateix, això es fa cada cop més difícil a mesura que la malaltia avança: els pacients són cada cop més oblidats, ja no poden recordar els noms, les dates, el significat de les paraules i sovint només formulen frases lentament. Això requereix molta comprensió i paciència per part dels altres.
Els recordatoris poden ser útils aquí: per exemple, la informació sobre la rutina diària o les respostes a preguntes freqüents dels pacients (com ara el dia de la setmana, on viuen, etc.) es poden anotar en petits trossos de paper. Aquestes notes es poden enganxar en llocs freqüentats com la nevera o la porta del bany.
Un altre recordatori que pot facilitar i promoure la comunicació en la demència és un llibre de memòria. Les fotos d'esdeveniments importants i de persones de la vida del pacient s'enganxen al llibre i s'escriu una petita nota a sota (tipus d'esdeveniment, nom, etc.).
Quan es parla amb pacients amb demència, cal tenir en compte els següents consells de comunicació:
- Espereu pacientment que el pacient respongui les preguntes o compleixi una petició.
- Si és possible, formuleu les preguntes de manera que el pacient pugui respondre “sí” o “no”.
- Abans de cada conversa, feu contacte visual i dirigiu-vos al pacient pel seu nom.
- Parla lentament, amb claredat i amb frases curtes.
- Eviteu comentaris irònics o satírics: el pacient amb demència normalment no els entén.
- Repetiu la informació important diverses vegades, com ara l'hora de marxar per a una cita amb el metge o una passejada.
- Evita les discussions.
- Ignoreu les acusacions i els retrets de la persona amb demència tant com sigui possible: sovint no estan pensats personalment, sinó que només reflecteixen la por, la frustració i la impotència de la persona afectada.
- No ofereixis més de dues opcions (com ara menjar o begudes): qualsevol altra cosa pot confondre els pacients amb demència.
Un model important per comunicar-se amb persones amb demència s'anomena validació: s'intenta arribar als pacients amb demència on es troben, per dir-ho d'alguna manera. Un els deixa en el seu propi món i no dubta de les seves opinions i punts de vista. Es tracta, doncs, d'apreciar i prendre's seriosament (= validació) el pacient amb demència.
Tanta ajuda com sigui necessària, no més!
Tanmateix, és millor no treure-ho tot de les mans del pacient, sinó donar-li temps per fer les coses ell mateix. Això no només entrena el cervell, sinó que també evita que els pacients amb demència se sentin tractats com un nen.
Tampoc és molt útil mantenir-se amb impaciència. Els pacients amb demència se senten sotmesos a una pressió addicional.
Estimulant els sentits
Les olors familiars del passat poden despertar records que es pensava que estaven enterrats. Aquest podria ser el perfum de la mare o l'olor d'oli de màquina si una persona amb demència treballava en un taller de reparació d'automòbils.
Altres estímuls sensorials (tacte, gust, vista) també poden estimular els pacients amb demència, donar-los plaer i despertar records.
Proporcioneu el vostre propi alleujament
Paciència, força, temps, comprensió: tractar amb pacients amb demència és esgotador i exigeix molt als familiars i als cuidadors. Per tant, el descans regular i l'alleujament són molt importants.
