Breu visió general
- Símptomes típics: una sobremossegada que requereix tractament es pot reconèixer pel fet que les dents frontals superiors sobresurten significativament més enllà de les dents frontals inferiors. La sobremossegada pot afectar la masticació, la pronunciació i l'aspecte facial.
- Causes: Les sobremossegades poden ser hereditàries o causades per hàbits com la succió del polze o del xumet, a causa de la pèrdua de dents o les diferències en el creixement de la mandíbula.
- Tractament: el tractament varia en funció de la gravetat i l'edat de l'individu. Són possibles les mesures d'ortodòncia com ara brackets, aparells extraïbles, aparells funcionals i extracció de dents. En casos greus, de vegades és necessària la cirurgia oral.
- Examen: el diagnòstic d'una sobremossegada es realitza en un consultori dental. Inclou una història completa, un examen clínic, imatges fotogràfiques, radiografies i impressions dentals.
- Pronòstic: el pronòstic depèn de diversos factors: la gravetat de la maloclusió, l'edat (nens, adolescents o adults), el mètode de tractament escollit i la coherència amb què l'afectat implementa la teràpia i porta, per exemple, tirants removibles. El tractament oportú i adequat millora el pronòstic i redueix el risc de complicacions.
Overbite: Descripció
En una sobremossegada que requereix tractament, les dents frontals superiors sobresurten massa més enllà de les dents frontals inferiors. Aquesta maloclusió es pot produir quan la relació entre els maxil·lars superior i inferior no és correcta: o el maxil·lar superior està sobredesenvolupat en comparació amb el maxil·lar inferior, o el maxil·lar inferior està massa dèbilment desenvolupat. De vegades, les dents superiors també han crescut massa endavant en relació amb les dents inferiors. En odontologia, una sobremossegada també es coneix com a "Angle Class II" o "Mossegada distal".
La classificació d'angles és un sistema de classificació que s'utilitza per registrar les maloclusions dentals i mandibulars. La classe d'angle I descriu la mossegada neutra discreta, quan les dents superiors i inferiors es mosseguen correctament.
Hi ha dos tipus principals de sobremossegades: En un overjet, els incisius superiors estan massa endavant. Això significa que es tracta el buit horitzontal entre les dents frontals superiors i inferiors. En una sobremossegada, els incisius superiors cobreixen massa les dents inferiors. En aquest cas, es tracta la posició vertical de les dents superior i inferior en relació entre elles. Això també es coneix com a mossegada profunda.
Overbite: Tractament
Es tracta la sobremossegada per corregir les desalineacions de dents i mandíbules i evitar possibles complicacions. Depenent de la gravetat de la sobremossegada i de l'edat del pacient, hi ha diferents mètodes de tractament disponibles:
Tractament d'ortodòncia: més habitualment, la sobremossegada es tracta amb tirants. Exerceixen una pressió específica sobre les dents i les porten gradualment a la posició correcta.
Aparells desmuntables: En alguns casos, s'utilitzen aparells d'ortodòncia extraïbles per portar les dents a la posició desitjada. Un exemple comú són els "alineadors", que són fèrules clares que s'asseuen a les dents.
Aparells funcionals: aparells com un aparell de doble bloc o un bionador influeixen en el creixement i la posició de la mandíbula i corregeix així la sobremossegada. Són especialment indicats per a nens i adolescents que encara estan en creixement.
Extracció de la dent: si la mandíbula és massa petita o les dents estan massa atapeïdes, de vegades cal extreure una dent o fins i tot diverses dents per corregir la sobremossegada.
Cirurgia de la mandíbula: en adults o en casos greus, de vegades és necessària la cirurgia de la mandíbula. El cirurgià reposiciona la mandíbula durant la cirurgia per corregir la desalineació.
Sobremossegada: símptomes
Una mossegada excessiva té molts efectes possibles. Els següents símptomes són típics de la maloclusió i mostren quines conseqüències pot tenir una sobremossegada. Si no es tracta la sobremossegada, poden sorgir nombroses complicacions.
Posició de la dent notable: els incisius superiors se superposen als incisius inferiors en un grau notable. Aquesta sobremossegada es pot veure clarament.
Dificultat per mastegar: una sobremossegada interfereix amb la reunió correcta de les dents en mastegar, causant dificultat o dolor.
Problemes amb la pronunciació: en alguns casos, una mossegada excessiva interfereix amb la pronunciació correcta de les paraules o provoca trastorns en la formació del so, com ara el ceixament.
Danys a les dents i les genives: una sobremossegada no tractada de vegades fa que els incisius inferiors xoquin contra les genives directament darrere dels incisius superiors, provocant lesions o recessió de les genives.
Problemes de les genives i els ossos: una sobremossegada provoca una forta pressió sobre les genives i la mandíbula. Això pot provocar malalties de les genives o pèrdua òssia.
Desgast i càries dental: la pressió desigual sobre les dents sovint provoca un augment del desgast i un major risc de càries.
Aspecte: una sobremossegada afecta l'aspecte de la cara. Les persones afectades estan insatisfetes amb la seva pròpia aparença, la qual cosa afecta l'autoconfiança i la qualitat de vida.
Sobremossegada: causes i factors de risc
Una sobremossegada es produeix a causa d'una combinació de factors heredits (genètics) i adquirits. Les principals causes són:
Genètica: l'herència té un paper important en el desenvolupament d'una sobremossegada perquè la mida i la forma dels ossos i les dents de la mandíbula estan determinades genèticament. Si un pare té una mossegada excessiva, és més probable que un nen també desenvolupi aquesta deformitat.
Hàbits: determinats hàbits, anomenats "hàbits", a la primera infància contribueixen al desenvolupament d'una sobremossegada, com la succió prolongada del polze, el xumet o el biberó. Aquests hàbits exerceixen pressió sobre les dents i la mandíbula en creixement, provocant una desalineació.
Empensió de la llengua: quan la llengua empeny contra les dents davanteres en empassar o parlar, exerceix una pressió permanent sobre les dents. Això fa que es desplacin cap endavant.
Higiene dental deficient: una higiene bucal deficient, les revisions dentals irregulars i una cura d'ortodòncia inadequada també poden fer que les dents es desplacin o s'allunyin. Això contribueix al desenvolupament de maloclusió.
Creixement de la mandíbula diferent: si les mandíbules creixen a diferents ritmes, es produeix una sobremossegada quan la mandíbula superior sobresurt més que la inferior.
Overbite: examen i diagnòstic
El diagnòstic d'una sobremossegada comença amb un examen exhaustiu. En un consultori dental o d'ortodòncia s'avalua l'estat de les dents, les genives i la mandíbula. El procés de diagnòstic inclou diversos passos:
Història mèdica: el dentista o ortodoncista recull informació sobre la història clínica i dental del pacient, així com els possibles factors de risc i símptomes que poden indicar una sobremossegada.
Exploració clínica: després s'examinen les dents, les genives i les mandíbules per detectar signes de sobremossegada o altres maloclusió dental. Això implica comprovar l'oclusió, com es troben les dents superiors i inferiors i mesurar el grau de sobremossegada.
Fotografies: es poden utilitzar fotografies per documentar el curs del tractament. Permeten una valoració més acurada dels efectes estètics de la sobremossegada. La cara està fotografiada amb una expressió neutra i somrient.
Impressions dentals: amb l'ajuda de les impressions s'obté un model tridimensional precís de la posició de la dent. Aquest model ajuda a planificar el tractament adequat per corregir la sobremossegada.
Les dades recollides s'analitzen per crear un pla de tractament individual. D'aquesta manera, és possible corregir la sobremossegada i evitar complicacions més endavant.
Overbite: curs i pronòstic
El pronòstic depèn de diversos factors: la gravetat de la maloclusió, l'edat de la persona afectada i el mètode de tractament. En general, els resultats milloren quan el tractament de la sobremossegada s'inicia d'hora i el pacient treballa estretament amb el dentista o l'ortodoncista. Si una sobremossegada es tracta de manera oportuna i professional, la maloclusió es pot corregir amb èxit. Això ajuda a millorar la funció, l'estètica i el benestar general en nens i adults.
Gravetat: els casos de sobremossegada lleus es poden tractar en menys temps i amb mètodes menys complexos. Per a maloclusions més pronunciades, cal esperar un període de tractament més llarg perquè la correcció és més complexa.
Mètode de tractament: La teràpia seleccionada influeix en el pronòstic. Un tractament individual i realitzat professionalment corregeix amb èxit la sobremossegada i redueix el risc de complicacions.
Compliment: el compliment o l'adherència es refereix a la voluntat dels pacients de seguir les instruccions del metge. L'ús constant d'aparells ortopèdics o extraïbles té un paper decisiu en el curs del tractament. Una bona cooperació entre pacient i metge augmenta les possibilitats d'èxit.
Atenció posterior: si la sobremossegada s'ha corregit amb èxit, això es comprova a les cites de seguiment. De vegades, un anomenat retenedor s'uneix a l'interior de les dents. Es tracta d'un fil metàl·lic prim que impedeix que les dents es tornin a moure, per exemple, quan ja no s'ha de fer servir braquets. D'aquesta manera, els resultats es poden mantenir permanentment.
