Malaltia per dormir (tripanosomiasi africana): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull) [lesió primària (xancre tripanosomàtic) al lloc de la invasió de patògens (picada, ferida, etc.) - es cura espontàniament al cap de poques setmanes; exantema (erupció cutània): truncal, pruïja, anular (en forma d’anell); limfadenopatia (ampliació dels ganglis limfàtics), especialment dels ganglis limfàtics nucals; anèmia (anèmia)]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Examen abdominal (estómac) [hepatosplenomegàlia (augment del fetge i de la melsa)?]
      • Percussió de l’abdomen.
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
      • Palpació (palpació) de l’abdomen (tendresa ?, cops) dolor?, dolor per tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor per cops renal?).
  • Examen neurològic - comprovació reflex, força, orientació, etc. [Etapa meningoencefalítica (després de mesos / anys en la forma de l'Àfrica Occidental; molt més ràpida en la forma de l'Àfrica Oriental)]