Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia abdominal (examen ecogràfic dels òrgans abdominals) - per al diagnòstic bàsic. Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals, segons els resultats de la història, l'examen físic i els paràmetres obligatoris de laboratori, per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Tomografia computada (TC) de l'abdomen (TC abdominal) - per a més diagnòstics.
Per prevenir la síndrome de Zieve, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Consum d’estimulants Alcohol - (dona:> 40 g / dia; home:> 60 g / dia).
Els símptomes i queixes següents poden indicar la síndrome de Zieve: Patognomònic (indicatiu d’una malaltia). Anèmia hemolítica aguda: anèmia aguda causada per la destrucció dels eritròcits (glòbuls vermells). Hiperlipidèmia (trastorn del metabolisme lipídic). Icterus (icterícia) En cas d’abús d’alcohol a llarg termini (dependència de l’alcohol). A més, durant el curs es poden produir les següents malalties: cirrosi hepàtica - ... Síndrome de Zieve: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La síndrome de Zieve representa una complicació del dany hepàtic tòxic per alcohol. Etiologia (Causes) Causes conductuals Plaer consum d'aliments Alcohol (dona:> 40 g / dia; home:> 60 g / dia). Causes relacionades amb les malalties Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) Abús d'alcohol a llarg termini (dependència de l'alcohol).
Mesures generals Abstinència d'alcohol (abstinència completa de l'alcohol): es considera la mesura més important en presència de la síndrome de Zieve. Vacunes Es recomana la vacunació següent: Vacunació contra la grip Vacunació contra l'hepatitis B Vacunació contra el pneumocòcic Revisions regulars Revisions mèdiques regulars Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals Recomanacions nutricionals segons una dieta mixta que tingui en compte ... Síndrome de Zieve: teràpia
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [icterícia]. Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? Embarcacions visibles? ... Síndrome de Zieve: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte de sang Glucosa en dejú (glucosa en dejú), prova de tolerància oral a la glucosa (oGTT) si cal. Paràmetres hepàtics: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina. Paràmetres renals: urea, creatinina, cistatina C o eliminació de creatinina, ... Síndrome de Zieve: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Alentiment de la progressió (progressió). Millora de la supervivència Recomanacions de teràpies No és possible la teràpia farmacològica. Abstinència absoluta d'alcohol (abstenció d'alcohol). Nutrició adequada (amb balanç positiu de nitrogen). Si cal teràpia intensiva Per a l'hepatitis alcohòlica, es poden utilitzar els següents agents (vegeu més avall). En les etapes finals de la cirrosi, es pot considerar el trasplantament hepàtic (LTx). ... Síndrome de Zieve: teràpia farmacològica
La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la síndrome de Zieve. Història familiar Història social Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques). Quines queixes heu notat? Quant de temps han estat presents aquests símptomes? Heu notat algun color groguenc de la pell / dels ulls? Té dolor abdominal? Pateixes de ... Síndrome de Zieve: història clínica
Sang, òrgans que formen sang, sistema immunitari (D50-D90). Anèmia (anèmia), sense especificar. Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Hiperlipidèmies (trastorns del metabolisme lipídic), sense especificar. Fetge, vesícula biliar i vies biliars: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87). Malalties hepàtiques no relacionades amb l'alcohol
A continuació, es detallen les malalties o complicacions més importants que pot tenir la síndrome de Zieve: fetge, vesícula biliar i tracte biliar: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87). Síndrome hepatorenal (HRS): funcional, en principi disminució totalment reversible de la taxa de filtració glomerular (volum total d’orina primària i filtrada per tots els glomèruls (corpuscles renals) de ... Síndrome de Zieve: complicacions
