Embolisme | Pronòstic després d'un infart de miocardi

Embolisme

Embolismes, és a dir sang els coàguls (trombes) transportats al torrent sanguini, poden entrar al sistema vascular arterial després d’un cor atacar i conduir a un carrera, per exemple, tancant una embarcació a la cervell. El risc de desenvolupar trombes al cor augmenta especialment quan es produeixen alteracions del ritme durant un atac del cor i la coagulació s'activa a causa de la velocitat de flux alterada del sang. Sovint, els períodes d 'estasi (parada del sang columna) durant les arítmies produeixen trombes a l'atri, que es poden desprendre del cor paret i ser expulsat.

Aneurisma del cor

Les complicacions posteriors, que poden produir-se amb cert retard fins a l’infart, són els aneurismes de la paret cardíaca, la síndrome de Dressler i les recidives (atacs cardíacs renovats). Un aneurisma del cor és una expansió en forma de bossa de la paret del cor a la zona del atac del cor lloc on han mort les cèl·lules musculars. A la zona afectada, el moviment de la paret del cor es pertorba i l’ECG mostra una elevació contínua del segment ST. Les conseqüències d’aquests canvis cardíacs poden ser l’augment de la fallada de bombament del cor, l’arítmia del cor i les embolies, que es poden formar a la paret del cor mòbil restringida a causa de canvis en el flux sanguini. S’indica un procediment quirúrgic per eliminar l’aneurisma si progressa la fallada de bombament del cor, es produeix la formació de trombes malgrat la coagulació de la sang basada en medicaments o es produeixen arítmies cardíaques repetides.

Síndrome de Dressler

La síndrome de Dressler és un esdeveniment autoimmune en què es desenvolupa el pacient pericarditis 6-8 setmanes després del atac del cor. El cos es forma anticossos contra les seves pròpies cèl·lules musculars del cor, aquests anticossos es poden detectar a la sang. Hi ha signes d’infecció: el pacient té febre i els mediadors inflamatoris de la sang estan elevats. Autoimmune pericarditis es tracta amb l'administració de fàrmacs analgèsics i antiinflamatoris com l'àcid acetilsalicílic (p. ex Aspirina ®) o indometacina (per exemple, Indometacin Sandoz ®). Si el curs de la malaltia és greu, cortisona es pot administrar per inhibir la inflamació.