Aspirina

Sinònims en un sentit més ampli

ASS, àcid acetilsalicílic, (inhibidors de la COX, AINE, antiinflamatoris no esteroïdals, analgèsics no esteroïdals, analgèsics no opioides, AINE). El nom del principi actiu de producció sintètica que normalment es troba a Aspirin®, "àcid acetilsalicílic", prové de l'origen de la substància mare "àcid salicílic" de les fulles i les flors de les plantes; la font principal és el pasturatge anomenat científicament "salix". . L'efecte analgèsic i també antipirètic (mèdicament: antipirètic) de salze es coneix des de temps remots i era utilitzat pels pobles germànics i celtes, per exemple, mastegant l’escorça dels arbres.

Tanmateix, el mecanisme d'acció no es va dilucidar fins al 1970, uns setanta anys després que la primera síntesi tingués èxit (1896, de Felix Hoffmann). Amb 13,000 tones anuals, Aspirin® és l’analgèsic més freqüent a tot el món. Aspirin® pertany al grup dels analgèsics, és a dir, medicaments que suprimeixen o alleugen la sensació de dolor (del grec algos, dolor).

Per ser més precisos, són els anomenats analgèsics no esteroïdals, ja que l'Aspirina® i els medicaments relacionats no estan estructurats químicament com cortisona, que pertany al grup esteroide (que també té antiinflamatoris i dolor-efecte alleujador). Amb aproximadament 70 milions de receptes a l'any i una facturació de gairebé 2 milions d'euros, els analgèsics ocupen la primera posició entre els medicaments a Alemanya. Per tant, s’utilitzen amb més freqüència que els medicaments per al tractament de hipertensió (mèdic: hipertensió arterial) i medicaments per al tractament de trastorns i malalties mentals (psicofàrmacs).

El terme “antiflogística”, que també s’utilitza sovint, fa referència a l’efecte de l’Aspirin® no només a dolor però també en inflamacions (del grec flogizeïna = encendre o flogistos = inflamable). Aspirin® es prescriu per al tractament de diverses afeccions doloroses, per exemple, dentals i mals de cap. També s’utilitza per a migranyes.

A més, s’utilitza l’efecte antipirètic d’Aspirin®; malgrat això, paracetamol (nom comercial: per exemple, ben-u-ron) i ibuprofèn (nom comercial: per exemple, Aktren) són preferibles per als nens, ja que també es poden donar com a supositoris (paracetamol) o com a suc i Aspirin® no s’han d’utilitzar en nens (vegeu més avall). En forma de preparat combinat Complex Aspirin® s’utilitza sovint per als refredats.

Una altra aplicació d'Aspirin® és el tractament del dolor tumoral. Només quan l’efecte analgèsic d’aquest “analgèsic no opioide” ja no és suficient, s’utilitza per primera vegada amb opiacis dèbilment efectius (per exemple, codeïna or tramadol) i després amb opiacis fortament efectius (morfina, levometadona). En dosis més baixes de les necessàries per a l’efecte analgèsic, s’utilitza Aspirin® per prevenir sang trastorns de la coagulació com trombosi embòlia.

Aquests sang els coàguls poden obstruir els pulmons gots (pulmonar embòlia) o un vaixell a la cervell (carrera). L’aspirina® poques vegades s’utilitza contra malalties reumàtiques com la reumatoide artritis o artrosi, perquè l’efecte antiinflamatori només es produeix quan es prenen dosis elevades, però els efectes indesitjables de l’Aspirin® també són molt acusats. Per aquest motiu, Coxibe (vegeu més avall, per exemple

Celebrex), Diclofenac (nom comercial, per exemple, Voltaren) o El ibuprofèn (nom comercial, per exemple, Aktren) són els preferits per al tractament bàsic de malalties reumàtiques. (Per al tractament a llarg termini, glucocorticoides tal com cortisona, metotrexat, que també s'utilitza a càncer teràpia i altres medicaments citostàtics).