Pronòstic després d'un infart de miocardi

Arítmies cardíaques

Complicacions primerenques, que poden produir-se durant les primeres 48 hores després d’un cor atac, converteixi el període immediat postinfart en el més perillós per al pacient. En el 95-100% dels casos, les arítmies cardíaques es produeixen després del cor atac, que pot anar des de batecs addicionals del ventricle fins a una fibril·lació ventricular fatal. Fibril · lació auricular o una caiguda dràstica cor taxa (bradicàrdia) també es pot produir. Administració precoç de beta-bloquejadors, que estabilitzen el ritme cardíac, pot reduir el risc de fibril·lació i mortalitat ventricular.

Insuficiència cardíaca esquerra

Debilitat cardíaca esquerra (esquerra la insuficiència cardíaca) es produeix en 1/3 dels pacients amb atac del cor i sol estar present quan més del 15-20% de les cèl·lules musculars del cor del ventricle esquerre han mort. La insuficiència cardíaca de la bomba és la segona causa de mort més freqüent després de la fibril·lació ventricular. La teràpia farmacològica alleuja el cor reduint l’anomenada precàrrega i postcàrrega.

La precàrrega és l’estat estirat del cor esquerre abans de la contracció ventricular (sístole / tensió de les cèl·lules musculars del cor) i està co-determinat per la situació d’ompliment de la circulació pulmonar (sistema cardiovascular). Es donen preparacions de nitro per reduir la precàrrega. La postcàrrega està influïda decisivament per la prevalença sang pressió al sistema vascular. Per alleujar el cor, elevat sang cal baixar els valors de pressió i / o millorar l’acció de bombament del cor. Per aconseguir-ho, Inhibidors de l'ECA (sang efecte de reducció de pressió) i / o catecolamines s’administren, que augmenten el flux cardíac.

Més complicacions

Com a possibles complicacions addicionals del atac del cor són els: a esmentar.

  • Pericarditis d’infart (inflamació del pericardi)
  • Una llàgrima a la paret del cor (trencament de la paret del cor) amb tamponament pericàrdic (acumulació de sang al pericardi) i
  • Embolismes arterials i venosos (malalties causades pel bloqueig de coàguls de sang) d'un sol ús i multiús., per exemple, embòlia pulmonar)

pericarditis

pericarditis (inflamació del pericardi) es produeix en un 10-15% dels pacients amb infart i el pacient en té coneixement el 2n-3r dia després del atac del cor a causa de la nova aparició dolor de pit. aquest dolor dura 1-2 dies. L’esquinçament de la paret cardíaca (trencament de la paret cardíaca) amb posterior filtració de sang s’associa amb símptomes aguts de xoc.

La caiguda pressió arterial i la caiguda del flux cardíac són amenaçadores. Durant tamponament pericàrdic, la sang s'acumula a la pericardi, exercint una pressió mecànica augmentada sobre la cambra cardíaca. El farciment del ventricle està dificultat, de manera que el carrera disminueix el volum (la quantitat de sang expulsada pel cor a la sístole) i l'estat agut de xoc es produeix. Els pacients han de ser operats immediatament per evitar la seva mort.