Teràpia només es requereix quan hi ha angoixa.
Teràpia conductual cognitiva (TCC) s’utilitza per a la teràpia. L'objectiu de teràpia és permetre al pacient desenvolupar habilitats per identificar independentment suposicions i pensaments disfuncionals (defectuosos, unilaterals). Aleshores els interromp i corregeix i, per tant, es comporta de manera més adequada a la situació. Per tant, no es pot corregir la identitat de gènere amb les identitats monosexuals, és a dir, un homosexual segueix sent homosexual.
En conseqüència, el 2019 es van prohibir les anomenades teràpies de conversió per a la "reversió" dels homosexuals. També està prohibit anunciar aquestes teràpies de conversió (2020).
En cas d'hipersexualitat ("addicció al sexe"), si cal, anti-hormonal teràpia amb acetat de ciproterona i agonistes de GnRH.
Castració química amb l’antagonista de la GnRH degarelix (240 mg de degarelix, subcutània) pot atenuar eficaçment el desig sexual en els pedòfils. Testosterona total havia disminuït d'una mitjana de 467 ng / dl a 20 ng / dl després de 2 setmanes i va ser constantment baixa durant 10 setmanes després.
Els aspectes legals de la pedofília no es tractaran aquí.
Teràpia de parella i teràpia sexual pot tenir un efecte positiu en les persones bisexuals a l’hora d’estabilitzar la relació d’amor en un matrimoni.
Per a les persones trans, la teràpia hormonal afirmativa de gènere (GAHT) i la reassignació quirúrgica de gènere poden aproximar el sexe físic a la identitat de gènere percebuda.
- GAHT condueix ràpidament a canvis significatius, de vegades irreversibles. Per tant, cal una indicació clara! Així mateix, cal tenir en compte els riscos de la teràpia hormonal abans d’iniciar el GAHT. Afeccions cròniques preexistents (per exemple, arterials hipertensió, diabetis mellitus, dislipèmia) s’ha de registrar i tractar adequadament. A la dona: es realitza un tractament feminitzant amb 17-beta-estradiol valerat en combinació amb un antiandrogen. Per a l'home: per a un tractament virilitzant transdèrmic o intramuscular testosterona s’utilitzen preparats.
- Segons un estudi, la probabilitat de necessitar ajuda psicològica, a causa de depressió i / o trastorns d’ansietat, per exemple, va disminuir un 8% l'any després de la reassignació quirúrgica de gènere.
En el cas de pacients amb identitat trans i intersexualitat, el pacient ha de saber i acceptar que les mesures mèdiques per alinear el gènere desitjat són irreversibles. Un possible projecte de llei hauria de qüestionar el canvi abans dels catorze anys.