Inflamació de les glàndules salivals: Definició, Símptomes

Breu visió general

  • Símptomes: Dolor, inflor, tendresa i febre, entre d'altres.
  • Causes: Disminució de la producció de saliva, mala higiene bucal, medicaments, malalties autoimmunes, etc.
  • Diagnòstic: història clínica, exploració física, exploracions posteriors com ara ecografia, ressonància magnètica o endoscòpia.
  • Teràpia: En funció de la causa, per exemple amb antibiòtics, analgèsics i antiinflamatoris

Què és la inflamació de les glàndules salivals?

Per inflamació de les glàndules salivals (sialadenitis, sialoadenitis), els metges entenen una inflamació de les grans glàndules salivals del cap. Això inclou:

  • Glàndules paròtides (Glandula parotidea): produeixen una secreció aquosa.
  • Glàndules submandibulars (glandula submandibularis): produeixen una secreció aquosa mucosa.
  • Glàndules sublinguals ( glandula sublingualis ): produeixen una secreció mucosa.

Inflamació de la glàndula paròtida

Podeu trobar tot allò important sobre la inflamació de la glàndula paròtida a l'article Parotitis.

Quins són els símptomes?

Es distingeix entre la inflamació de les glàndules salivals aguda i crònica. La sialadenitis aguda sovint es manifesta amb els següents símptomes d'inici sobtat (quan és causat per bacteris):

  • dolor
  • inflor de la glàndula
  • Sensibilitat a la pressió
  • Consistencia dura i gruixuda
  • Pell calenta i vermella sobre la glàndula
  • Febre, calfreds
  • Inflamació dels ganglis limfàtics

El pus es pot descarregar a la cavitat oral a través dels conductes excretors. La inflor així com el dolor de la glàndula augmenten durant el menjar, perquè mastegar estimula la producció de saliva. Al voltant del 80 per cent dels casos, la inflamació de la glàndula salival només es produeix en un costat.

Inflamació de les glàndules salivals: símptomes d'una infecció viral aguda

Inflamació de les glàndules salivals: signes d'inflamació crònica

La sialadenitis crònica i recurrent progressa lentament i en episodis. La glàndula està dolorosament inflada. Es poden descarregar secrecions purulentes o granulades lletoses. Molt sovint, la inflamació crònica de les glàndules salivals és unilateral. També pot canviar d'un costat a l'altre.

Quant de temps dura la inflamació de les glàndules salivals?

Causes i factors de risc

Les causes de la inflamació de les glàndules salivals són variades. Mentre que els nens tenen més probabilitats de patir una inflamació de la glàndula paròtida causada pel virus contagiós de les paperes, les persones grans tenen més probabilitats de patir una inflamació bacteriana recurrent de la glàndula salival. En general, la sialadenitis pot tenir les causes següents:

  • Mala higiene bucal, dents podrides, inflamació de la mucosa bucal
  • Determinats medicaments com ara antidepressius, diürètics, antihistamínics, beta-bloquejants, antagonistes del calci
  • Malalties autoimmunes com la síndrome de Sjögren o la síndrome de Heerfordt
  • Radioteràpia de la regió del cap i el coll o teràpia amb radioiode per a la malaltia de la tiroide
  • Alteracions de l'equilibri de la sal i l'aigua
  • Malalties cròniques com la diabetis mellitus o la sida

Els virus solen causar inflamació de les glàndules salivals en entrar a la glàndula a través de la sang. Els patògens típics inclouen el virus d'Eppstein-Barr, el citomegalovirus, el virus de les paperes i el virus de la grip.

Inflamació de les glàndules salivals: diagnòstic

  • Quant de temps teniu els símptomes?
  • Hi ha algun desencadenant que agreugi els símptomes?
  • Pateix alguna malaltia crònica com la sida, la diabetis mellitus o el reumatisme?
  • Prens medicaments amb regularitat?
  • Has rebut tractament amb radiació al cap o al coll?

Examen físic

En el següent pas, el vostre metge li netejarà la saliva i l'examinarà per detectar patògens. Una mostra de sang també pot ser útil. Els anomenats paràmetres d'inflamació es poden determinar al laboratori. Aquests inclouen la proteïna C reactiva, la velocitat de sedimentació d'eritròcits i el nombre de glòbuls blancs (leucòcits). El vostre metge utilitza aquests valors per determinar si hi ha inflamació al vostre cos.

Exàmens posteriors

Durant l'endoscòpia, el metge empeny una petita càmera a través dels conductes excretors de les glàndules. Això permet al metge visualitzar els conductes i les glàndules, prendre mostres de teixit i realitzar el reg.

tractament

Els antibiòtics, en canvi, no són efectius contra els virus. En el cas de la inflamació de les glàndules salivals relacionada amb el virus, només es poden tractar els símptomes (teràpia simptomàtica). Per exemple, el metge prescriu analgèsics que també tenen un efecte antiinflamatori o antipirètic, com l'ibuprofè o el paracetamol.

Els remeis casolans tenen els seus límits. Si el malestar persisteix durant molt de temps, no millora o fins i tot empitjora, sempre has de consultar un metge.

A més, és important parar atenció a una bona higiene bucal, beure molts líquids i preferir els aliments suaus.

Si una malaltia autoimmune és la causa de la inflamació de les glàndules salivals, el vostre metge pot prescriure glucocorticoides (cortisona). Suprimeixen el sistema immunitari i així inhibeixen la reacció inflamatòria.

En el cas de càlculs salivals que no es poden eliminar amb teràpia conservadora (per exemple, dolços àcids, massatges), pot ser necessària una intervenció quirúrgica.

Evolució de la malaltia i pronòstic

Amb un tractament oportú i adequat de la inflamació de les glàndules salivals, normalment es cura en pocs dies sense conseqüències.

Si la inflamació bacteriana purulenta de les glàndules salivals no es tracta, es pot formar una càpsula purulenta (abscés). Això pot arribar a la cavitat oral, el conducte auditiu o el teixit del coll cap a l'exterior. Si els bacteris desencadenants entren al torrent sanguini, es desenvolupa una intoxicació sanguínia potencialment mortal (sèpsia).

Si la inflamació crònica de les glàndules salivals no es tracta, és possible que el teixit de la glàndula es faci una cicatriu o retrocedeixi.

El risc d'inflamació de les glàndules salivals es pot reduir amb una ingesta suficient de líquids i una higiene bucal exhaustiva. Els dolços i les begudes àcides, així com els xiclets sense sucre estimulen el flux de saliva, que també té un efecte preventiu. Una vacuna ajuda contra la inflamació de les glàndules salivals causada pel virus de les paperes.