Aldosterona és un dels esteroides les hormones i és responsable del cos aigua i mineral equilibrar. Es manté augmentat aigua i sodi ions al cos, mentre que potassi ions i hidrogen els ions (protons) són excretats. Tots dos aldosterona dèficit i excés d’aldosterona lead a adversos greus health efectes.
Què és l'aldosterona?
Aldosterona és una hormona esteroide produïda per les glàndules suprarenals. També s’anomena hormona de la set o de la sal perquè és fonamental per controlar l’organisme aigua i sal equilibrar. L'hormona representa un corticoide mineral, que pertany al grup dels esteroides corticoides. La seva producció té lloc a l’escorça suprarenal juntament amb altres esteroides les hormones tal com cortisol i hormones sexuals. L’aldosterona s’utilitza per regular sang pressió. Si sang disminueix la pressió, augmenta la secreció d'aldosterona. Quan sang augmenta la pressió, disminueix la síntesi d’aldosterona. Aquest mecanisme regulador està mediat per la renina-sistema d'angiotensina-aldosterona. Dins de renina-sistema d'angiotensina-aldosterona, el mineral i l'aigua equilibrar del cos es regula en funció de les influències externes. Per tant, una pèrdua elevada d’aigua i sal redueix l’excreció d’orina pels ronyons alhora que augmenta la set i la fam de sal per restablir l’equilibri. En aquest sistema, l’aldosterona té un paper central.
Anatomia i estructura
L’aldosterona, com s’ha esmentat anteriorment, representa una hormona esteroide. Esteroide les hormones tenen la mateixa estructura química bàsica que colesterol. Així, colesterol també és la molècula principal per a la producció d'aldosterona i les altres hormones esteroides. A través de la pregnenolona etapa intermedia a partir de colesterol, la pregesterona es forma per oxidació. Després de noves hidroxilacions de pregesterona i posteriors oxidacions dels grups hidroxil, finalment es forma aldosterona. La seva producció té lloc a la capa externa de l’escorça suprarenal, la zona glomerulosa. La seva síntesi es desencadena com a conseqüència d’una disminució de la sang volum així com pressió arterial o una massa alta potassi concentració (hiperpotassèmia) a la sang. Angiotensina II, que es forma com a part de la renina-sistema d'angiotensina-aldosterona, actua com a mediador de la síntesi. Quan la sang sodi concentració s’incrementa, s’inhibeix la biosíntesi de l’aldosterona. Això augmenta el concentració del pèptid natriurètic auricular (ANP), amb la qual cosa s’esborra sodi augmentant l’excreció urinària. Al seu torn, l’hormona reguladora ACTH estimula la producció d’aldosterona.
Funció i tasques
L’aldosterona funciona per regular l’equilibri hídric i mineral del cos. Serveix per mantenir l’equilibri fisiològic entre potassi i ions de sodi a la sang. L’hormona provoca una major incorporació de canals de sodi (ENaC) i transportadors de sodi (Na + / K + -ATPasa) a la membrana plasmàtica de les cèl·lules epitelials del ronyó, pulmó i còlon. Aquests canals de sodi són permeables als ions de sodi, cosa que provoca la reabsorció del sodi de l'orina primària o del llum intestinal. Alhora, augmenta l’excreció d’ions i protons de potassi i amoni. Això es tradueix en un augment de l’extracel·lular volum, una disminució de la concentració de potassi i un augment de la sang. L’aldosterona és una hormona que pot exercir la seva activitat a través d’un receptor corresponent a la membrana cel · lular. Alguns antagonistes de l'aldosterona com espironolactona o l’eplererona pot inhibir l’acció de l’aldosterona bloquejant el receptor. El cortisol també s’uneix al receptor de corticoides minerals de manera similar a l’aldosterona. Per tant, s’oxida a cortisona a l'intestí, ronyó o alguns altres teixits. En aquesta forma, ja no es pot unir al receptor. Per tant, perd la seva eficàcia antidiurètica, però per separat d’aquesta funció continua complint les seves tasques com a estrès hormona. Tot i això, ja no impedeix l'excreció de substàncies tòxiques per l'orina. L’aldosterona està regulada pel sistema renina-angiotensina-aldosterona. En el marc d’aquest sistema, s’ha produït un descens en pressió arterial o la pèrdua d’aigua o de sodi condueix inicialment a l’alliberament de l’enzim renina de parts especialitzades de la ronyó teixit. Al seu torn, la renina provoca la formació d’angiotensina II a través de l’etapa intermedia de l’angiotensina I. L’angiotensina II causa pressió arterial augmentar restringint la sang fina d'un sol ús i multiús..Al mateix temps, estimula la producció d’aldosterona, que indueix la reabsorció de sodi i aigua.
Malalties
Tant una deficiència com un excés d’aldosterona poden lead a significativa health problemes. En deficiència d’aldosterona, augmenta l’excreció de sodi i aigua. Els símptomes inclouen baixa pressió arterial, fatiga, confusió, vòmits, diarreai arítmies cardíaques. El nivell de potassi a la sang és massa alt. Els nounats amb deficiència d’aldosterona s’anomenen síndrome de malbaratament de sal. Els primers dies de vida, mostren debilitat en beure amb la negativa a menjar, vòmits, diarrea, deshidratació i l’apatia creixent. El condició posa en perill la seva vida i s’ha de tractar immediatament. Hi ha deficiència d’aldosterona tant primària com secundària. La deficiència primària d’aldosterona es deu a la malaltia de les glàndules suprarenals. En casos extrems, els anomenats Malaltia d'Addison es pot desenvolupar amb un fracàs total de l’escorça suprarenal. Aquí, a més de l’aldosterona, també falten les altres hormones esteroides. La deficiència secundària d’aldosterona, al seu torn, es deu a un mecanisme regulador defectuós dins del sistema renina-angiotensina-aldosterona. El tractament de la deficiència d’aldosterona implica la substitució hormonal i el tractament de la malaltia subjacent. La sobreproducció d’aldosterona també pot tenir causes primàries o secundàries. La sobreproducció primària d’aldosterona sol ser causada per tumors benignes o, menys freqüentment, malignes a les glàndules suprarenals. La forma principal de sobreproducció es coneix com Síndrome de Conn, que es manifesta com debilitat muscular, mal de cap, set, i micció freqüent. La sobreproducció secundària d’aldosterona presenta símptomes similars i, com passa amb la deficiència secundària d’aldosterona, és causada per la desregulació del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
