Hiperlèxia: causes, símptomes i tractament

Els nens que aprenen a llegir molt abans que els seus companys i que mostren una forta fascinació per les lletres i els números deuen de vegades les seves habilitats excepcionals a una síndrome anomenada hiperlexia. Això es considera un possible signe de autisme, La síndrome d’Asperger o Williams-Beuren.

Què és la hiperlexia?

La hiperlexia, del grec "hiper" (sobre) i "lèxic" (pronunciació, paraula), fa referència a la capacitat de lectura sorprenentment desenvolupada d'un nen. Tot i això, això s’acompanya de dificultats per comprendre i utilitzar correctament el llenguatge parlat i de dificultats amb el social interaccions. La síndrome va ser identificada per primera vegada el 1967 per Norman i Margaret Silverberg, que la van definir com una capacitat de lectura precoç sense pràctica prèvia, que sol produir-se abans que el nen arribi als cinc anys. Van assenyalar que els nens afectats tenen una aptitud per descodificar paraules que supera amb escreix la seva comprensió lectora. Molts experts creuen que la hiperlexia és una indicació autisme. Altres, com Darold Treffert, van distingir diferents tipus de síndrome, només alguns dels quals estan relacionats autisme i Síndrome d'Asperger. Es tracta de nens neurològicament no destacables que són lectors molt primerencs (tipus 1), autistes que desenvolupen la capacitat de lectura primerenca com a talent especial (tipus 2) i nens que presenten trets similars a l’autisme que desapareixen amb l’edat (tipus 3).

Causes

No es coneixen les causes exactes de la hiperlexia. Es creu que la síndrome és el resultat del sobredesenvolupament de determinades zones de la cervell, mentre que d’altres continuen poc desenvolupats. Si el fenomen es produeix com a conseqüència de l'autisme o d'Asperger, es poden trobar possibles explicacions. Actualment, s’estan investigant diferents desencadenants de l’autisme. D’una banda, els factors genètics poden jugar un paper. Més de 100 gens i més de 40 general ja s’han identificat loci implicats en la malaltia. Les moltes combinacions possibles d’anomalies genètiques expliquen la gran diversitat i amplitud de l’espectre autista.

Símptomes, queixes i signes

El 2004, els investigadors van descobrir signes d'alteració de la connectivitat, el flux d'informació a gran escala, al cervell dels pacients d'Asperger. Cervell les exploracions van mostrar ambdues àrees d’activitat augmentada i disminuïda, així com una disminució de la sincronització dels patrons d’activitat de diferents àrees cerebrals. A més de la subconnexió global, és a dir, la connectivitat reduïda, també es produïa sovint una sobreconnectivitat local. Això s’entén com una sobreespecialització de certs cervell activitats. Les peculiaritats resultants en el comportament dels pacients, per exemple en la detecció de connexions entre sentiments, persones i coses, també es poden observar en nens hiperlèxics. Per tant, estudiant els desencadenants de l’autisme i el de l’Asperger cobert conèixer les causes de la síndrome d’hiperlexia.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Els nens afectats per hiperlexia solen tenir un coeficient intel·lectual mitjà o lleugerament per sobre de la mitjana. Tenen un talent excepcional per desxifrar idiomes i, per tant, es converteixen en lectors molt primerencs. Fins als 18 a 24 mesos, es desenvolupen amb normalitat en la majoria dels casos; només després d'això les anomalies es tornen més freqüents. Si un nen és capaç d’escriure paraules llargues abans dels 2 anys i llegir frases completes abans dels 3 anys, pot ser afectat per la síndrome. Altres talents inclouen el recompte ràpid de lletres i síl·labes i la lectura cap enrere. Al mateix temps, sovint s’observen dificultats de comunicació sorprenents en els nens. Molts d’ells aprenen a parlar només mitjançant una repetició intensiva i tenen dificultats aprenentatge les regles d’un idioma per exemple o prova i error. Sovint això comporta problemes socials, inclòs el fet que els nens hiperlèxics estan menys interessats en jugar o comunicar-se amb els altres. Poques vegades inicien converses i sovint desenvolupen pors específiques i inusuals. Els nens fan servir l’ecolàlia, o la imitació de frases i paraules, per desenvolupar la seva parla. Sovint tenen un vocabulari ampli i poden anomenar molts objectes, però no entenen com utilitzar les seves habilitats lingüístiques d’una manera abstracta. Les expressions espontànies estan absents i l’ús del llenguatge pragmàtic està poc desenvolupat. Els nens hiperlèxics solen tenir problemes per respondre preguntes sobre on, com i per què. Els nens afectats solen estar sobrecarregats cognitivament de pares, educadors o professors que esperen que tinguin habilitats i un rendiment especials en àrees diferents de la lectura. A la vida quotidiana necessiten rutines, ja que troben dificultats amb canvis amb un comportament ritual.

complicacions

La hiperlexia provoca principalment queixes psicològiques que no es poden tractar en tots els casos. En molts casos, els regals o habilitats especials es produeixen en els nens, de manera que aprenen a llegir o aritmètica a una edat relativament primerenca. A més d’aquests aspectes positius, també hi ha limitacions en altres àmbits de la vida que poden complicar molt la vida quotidiana dels nens afectats. A més, pot haver-hi dificultats de comunicació, per exemple, que sí lead a les burles o a l’assetjament, especialment entre els nens. La majoria dels nens amb hiperlexia tampoc no tenen ganes de jugar ni de jugar parlar amb altres nens. No és estrany que desenvolupin pors sobre la comunicació i el contacte amb altres persones. Si no es tracta aquestes pors infància, poden desenvolupar greus problemes socials a l'edat adulta. El tractament en si no ho fa lead a qualsevol complicació particular i normalment es realitza a través de diverses teràpies. Tot i això, no es pot predir si les teràpies tindran èxit i lead a un curs positiu de la malaltia. No és estrany que els pares també pateixin molèsties psicològiques per hiperlexia.

Quan s’ha d’anar al metge?

Si un nen presenta anomalies del comportament en comparació directa amb altres nens de la mateixa edat, cal parlar-ne amb un metge. Si el desenvolupament del nen s’altera o no és adequat a l’edat, sovint hi ha condicions que requereixen tractament o el nen necessita un suport especial per a les habilitats existents. Es realitzen proves mèdiques per diagnosticar possibles trastorns o el nivell de desenvolupament. Si a la persona afectada li costa establir contextos entre persones, coses i sentiments, es considera inusual. Si no es pot entendre contextos, s’ha de consultar amb un metge. Si les lletres i les paraules s’aprenen a una edat molt primerenca sense la influència dels adults, s’hauria de fer un seguiment d’aquesta observació. Si es poden escriure paraules llargues a una edat molt primerenca, es recomana consultar amb un metge. Si hi ha dificultats en les àrees de comunicació, sentiments o proximitat física, s’ha de consultar amb un metge. Si no es poden entendre les regles de l’idioma malgrat molta pràctica, és recomanable visitar un metge. Per als nens que mostrin poc interès en el contacte social o en jugar amb joguines, el metge hauria d’examinar-se més a prop del comportament. Si els pares o els cuidadors del nen reconeixen que els patrons que ha d'aprendre no estan sent adoptats pel nen, s'ha de demanar consell al metge com a observador neutral.

Tractament i teràpia

La hiperlexia es pot tractar si el condició es diagnostica prou aviat. Això requereix intensiu logopèdia, que hauria de començar aviat en el desenvolupament del nen. Això permet al nen adquirir millors habilitats lingüístiques i desenvolupar habilitats socials amb més facilitat. Si ja té habilitats de lectura avançades, s’han d’utilitzar com a principal enfocament logopèdia. És important que experts, pares, educadors i professors treballin junts en equip. L'anàlisi de conducta aplicada ("ABA"), que s'utilitza sovint en el tractament de l'autisme, també pot conduir a l'èxit de la síndrome hiperlèxia relacionada. És una forma holística de teràpia que inclou la formació d’idiomes des dels anys vuitanta. L'objectiu d'aquests mesures és construir competència social i comunicativa. Les habilitats existents dels nens s'utilitzen com a fonament sobre el qual teràpia programa construït. Els pares participen en el tractament i aprenentatge els intents i els èxits es reforcen el més directament possible.

Perspectives i pronòstic

La capacitat d’aprendre lletres i números abans que altres nens no s’atura ni es tracta: és el resultat de la intel·ligència superior a la mitjana del nen i, en la majoria dels casos, indica un altre trastorn existent. Per aquest motiu, la hiperlexia no és un trastorn independent que es tracta. És el resultat d’un trastorn subjacent existent que s’ha de diagnosticar i tractar mèdicament. En la majoria dels casos, hi ha un trastorn cerebral que condueix a una reducció de possibilitats en altres àrees de la vida, malgrat la capacitat superior a la mitjana per tractar números i lletres. Sovint, no és possible que el pacient porti una vida independent. La necessitat de tractament del pacient no se centra en la hiperlexia i, per tant, no se li dóna prioritat. Més aviat, reparador mesures tenen lloc per assegurar-se que s’utilitzen les competències de la hiperlexia i que el pacient no està sotmès a problemes en aquesta àrea, cosa que al seu torn pot provocar noves complicacions. La possibilitat de curar o minimitzar la hiperlexia es pot considerar constant per les raons exposades. En un discurs o teràpia conductual es promouen les possibilitats cognitives existents i s’entrena el maneig de la capacitat. Això condueix a una millora de l’estat emocional de la majoria dels pacients i, per tant, a una millor sensació de benestar.

Prevenció

Com que les causes de la hiperlexia continuen sent inexplorades, no són preventives mesures es pot recomanar. En relació amb l’autisme, han aparegut reiteradament teories en els darrers anys que interpreten el trastorn com una possible conseqüència del dany de la vacuna. Tot i això, aquestes teories encara no han estat confirmades i, en el cas de vacunes que conté tiomersal, fins i tot han estat refutats. Per tant, la negativa a la vacunació probablement no protegeix contra l’autisme i la hiperlexia.

Seguiment

En la majoria dels casos d’hiperlexia, les mesures d’un seguiment són severament limitades. En aquest cas, la persona afectada depèn principalment d’un diagnòstic ràpid amb un tractament posterior per evitar símptomes o complicacions addicionals. Això també evita un empitjorament dels símptomes. La malaltia no necessita ser realment tractada per un metge, però els nens necessiten un fort suport a la seva vida perquè puguin exercir les seves capacitats correctament. Els pares han de reconèixer la hiperlexia en una etapa primerenca i fer-la examinar per un metge. Després d’això, els nens necessiten un suport especial. Teràpia conductual també pot ser necessari en alguns casos per pal·liar els símptomes d’aquest trastorn. L’atenció i el suport de la pròpia família o de familiars i coneguts també poden ajudar a alleujar o fins i tot prevenir trastorns psicològics o depressió. Així, els pares s’han d’informar correctament i completament d’aquesta malaltia. El contacte amb altres persones que pateixen hiperlexia també pot ser molt útil en aquest sentit, ja que sovint condueix a un intercanvi d'informació.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

En primer lloc, els pares dels nens afectats haurien d’organitzar-se logopèdia pel seu fill. Si s’inicia el tractament terapèutic, es poden promoure habilitats lingüístiques i reduir les limitacions socials. El teràpia han de ser recolzats pels pares a casa llegint i calculant molt amb el nen. Si el nen ja té habilitats de lectura avançades, es pot millorar específicament la capacitat de lectura. És possible que l’infant pugui començar l’escola abans i aprofitar al màxim les seves capacitats intel·lectuals. Acompanyant teràpia conductual sempre està indicat. Especialment per als nens en els quals la hiperlexia es produeix conjuntament amb l’autisme, és important l’entrenament conductual precoç. Els pares o tutors haurien de rebre formació per a això i, si cal, també parlar a altres pares. Això ajudarà a trobar el millor tractament per al nen. Si, malgrat tot, el nen té dificultats per integrar-se, pot ser més adequat l'assessorament terapèutic. És possible que el nen hagi d’assistir a una escola especial o prendre medicaments per pal·liar els símptomes d’acompanyament del trastorn autista subjacent. El pediatre o un psicòleg infantil pot decidir quines mesures adoptar detalladament.