Com funciona la morfina
La morfina és un fàrmac del grup dels opiacis. Té un fort efecte analgèsic (analgèsic), calmant la tos (antitussivant) i sedant o depressiu.
Els humans tenim un sistema analgèsic endogen que s'activa en situacions d'estrès, entre altres coses. Per exemple, sovint és possible que les persones ferides inicialment ajudin els altres després d'accidents greus sense ni tan sols notar la seva pròpia lesió.
Aquest sistema analgèsic també pot ser activat pel principi actiu morfina. El fàrmac s'uneix a determinats llocs d'acoblament de substàncies missatgers al sistema nerviós central (receptors opioides), cosa que impedeix la transmissió del dolor i redueix la sensació de dolor. També condueix a la sedació, que dóna suport a l'efecte analgèsic de la morfina.
Absorció, descomposició i excreció
La substància activa només s'absorbeix de manera lenta i incompleta de l'intestí a la sang després de ser presa per via oral (peroral). Després de la seva distribució al cos, es descompon al fetge. Això produeix productes de degradació que encara tenen un efecte analgèsic. Aleshores s'excreten principalment pels ronyons.
Quan s'utilitza la morfina?
La morfina s'utilitza per tractar el dolor intens i molt intens, per exemple en pacients amb càncer.
Com s'utilitza la morfina
Normalment, la dosi per a adults és d'entre 60 i 120 mil·ligrams per dia. Tanmateix, si l'ingredient actiu s'injecta directament a la sang, la dosi és més baixa (normalment entre 10 i 60 mil·ligrams).
L'analgèsic només té una durada d'acció relativament curta de dues a quatre hores. Per aquest motiu, sovint es donen comprimits d'alliberament retardat. Permeten un alliberament constant de l'ingredient actiu i, per tant, un alleujament del dolor de llarga durada. L'efecte d'aquestes pastilles d'alliberament prolongat només s'instal·la després d'unes tres hores, però després dura gairebé un dia sencer. Tanmateix, si es desitja un efecte immediat, s'utilitzen altres formes d'administració, com ara gotes de morfina.
La medicació amb morfina s'ha d'interrompre sempre "gradualment", és a dir, no de forma brusca, sinó reduint gradualment la dosi. Això ajuda a evitar els símptomes aguts d'abstinència.
Quins efectes secundaris té la morfina?
La morfina amb freqüència (és a dir, d'un a un deu per cent dels tractats) provoca efectes secundaris com ara mals de cap, eufòria, cansament, trastorns mentals, nàusees, restrenyiment i sudoració.
Molt poques vegades (és a dir, en menys d'un per cent dels tractats), hi ha una baixada de la pressió arterial, dificultats respiratòries i reaccions al·lèrgiques.
Què he de tenir en compte a l'hora de prendre morfina?
Contraindicacions
No s'han de prendre medicaments que continguin morfina en els casos següents
- Obstrucció intestinal
- Problemes respiratoris, inclosa la deterioració de la secreció de moc a les vies respiratòries
- malalties respiratòries obstructives (malalties amb estrenyiment de les vies respiratòries)
- convulsions
- Abdomen agut (resum de malalties de la cavitat abdominal que amenacen la vida)
- Ingesta simultània d'antidepressius del grup dels inhibidors de la monoaminooxidasa (inhibidors de la MAO)
Interaccions
Si l'analgèsic es pren juntament amb altres medicaments, es poden produir interaccions. Els següents fàrmacs poden augmentar els efectes i els efectes secundaris de la morfina:
- Alcohol i substàncies depressives centrals (per exemple, benzodiazepines)
- Medicaments per a la depressió i les malalties mentals (per exemple, clomipramina, amitriptilina)
- Agents contra les nàusees (com la difenhidramina)
- Cimetidina (remei per a l'acidesa)
L'antibiòtic rifampicina pot afeblir l'efecte analgèsic de la morfina.
Capacitat per conduir i operar maquinària
Prendre morfina pot afectar la vostra capacitat de reacció. Per tant, sobretot a l'inici del tractament, no s'ha de participar activament en el trànsit rodat ni utilitzar maquinària pesada.
Restriccions d'edat
Embaràs i lactància materna
Com que la morfina també arriba al fetus a través de la sang de la mare, les dones embarassades amb dolor intens només s'han de donar l'analgèsic després d'una estricta avaluació del risc-benefici. Això s'aplica especialment a l'ús poc abans del naixement, ja que la morfina pot causar dificultats respiratòries i trastorns d'adaptació en el nounat.
La morfina passa a la llet materna en quantitats importants. Fins ara, però, no s'han informat efectes secundaris greus en nens alletats quan la mare va rebre l'analgèsic. Per tant, és possible un ús a curt termini durant la lactància.
Com obtenir medicaments amb morfina
La morfina està subjecta a la Llei d'estupefaents a Alemanya i Suïssa i a la Llei d'estupefaents a Àustria. Per tant, el principi actiu només està disponible a les farmàcies amb recepta especial (recepta de drogues o addictives).
Quant de temps es coneix la morfina?
La morfina es coneix com un component natural de l'opi des de fa molt de temps. La substància es va aïllar per primera vegada a principis del segle XIX. Fins i tot llavors, la gent era conscient del seu efecte anestèsic i eufòric, però també del perill de sucumbir a una parada respiratòria que posa en perill la vida en cas de sobredosi.
Què més hauríeu de saber sobre la morfina
Tanmateix, si s'utilitza malament la morfina, l'activació induïda pel dolor del centre de regulació respiratòria està absent i es pot produir molèsties respiratòries o fins i tot una aturada respiratòria.
