Què és el bypass gàstric?
El bypass gàstric (més precisament: el bypass gàstric de Roux-en-Y) és un mètode molt freqüent de cirurgia de l'obesitat amb l'objectiu de reduir el pes. El nom es deriva del nom del cirurgià suís "Roux", que va desenvolupar la tècnica bàsica del procediment. La "Y" representa la forma en què es connecten les seccions intestinals, és a dir, en forma d'Y.
L'èxit del bypass gàstric es basa en dos principis:
- l'eliminació de la part superior important de l'intestí prim (duodè), com a resultat de la qual cosa els sucs digestius, que són importants per descompondre els aliments, es barregen amb la polpa dels aliments en una fase posterior (pobre absorció de nutrients = malabsorció)
Preparació per a bypass gàstric
Procediment de la cirurgia de bypass gàstric
La cirurgia de bypass gàstric dura entre 90 i 150 minuts, segons el pacient, i es realitza sota anestèsia general. El procediment sol requerir una estada hospitalària d'aproximadament un dia abans de la cirurgia (cirurgia i preparació de l'anestèsia) més de cinc a set dies després. Després de la cirurgia de bypass gàstric, no podreu treballar durant unes tres setmanes.
La cirurgia de bypass gàstric consta de diverses etapes:
- Després de la inducció de l'anestèsia general, el cirurgià introdueix els instruments i una càmera amb una font de llum a la cavitat abdominal a través de diverses incisions cutànies. A continuació, s'introdueix un gas (normalment CO2) a la cavitat abdominal perquè la paret abdominal s'aixequi lleugerament dels òrgans, donant més espai al cirurgià a l'abdomen i una millor visió dels òrgans.
- A continuació, es fa una incisió a través de l'intestí prim a la zona de l'anomenat jejú ("intestí buit"). L'extrem inferior de la incisió ara s'estira cap amunt i es sutura a la bossa gàstrica. Per tant, la connexió també s'anomena anastomosi gastrojejunal.
Per a qui és adequat el bypass gàstric
El bypass gàstric està especialment recomanat per a persones l'excés de pes de les quals es deu principalment al consum elevat d'aliments rics en calories (dolços, greixos) i begudes dolces. Això es deu al fet que ara es descomponen més malament i, per tant, només poden ser utilitzats pel cos en petita mesura i emmagatzemats com a greix corporal.
Per a qui el bypass gàstric no és adequat
Diverses malalties físiques i psicològiques parlen en contra de la cirurgia de l'obesitat com el bypass gàstric. Sobretot després d'operacions prèvies o malformacions de l'estómac, úlceres d'estómac i malalties addictives, així com trastorns alimentaris no tractats com ara "afartament" o bulímia, no s'ha de fer un bypass gàstric. Les dones embarassades també han d'evitar el bypass gàstric.
Eficàcia de la cirurgia de bypass gàstric
Avantatges del bypass gàstric sobre altres procediments
Efectes secundaris
Hi ha alguns efectes secundaris associats amb el bypass gàstric. La gravetat que seran aquestes varia d'un individu a un altre i, per tant, no es pot predir amb certesa. Els importants inclouen:
Indigestió per malabsorció: flatulència, dolor abdominal, nàusees, inflor.
Deficiència de vitamina D: encara no s'ha aclarit per què el bypass gàstric pot provocar una deficiència de vitamina D. La vitamina D es pot suplementar sense problemes a través de la dieta (per via oral).
Úlcera gàstrica a la bossa gàstrica: després de la cirurgia de bypass gàstric, augmenta el risc d'úlcera gàstrica a la bossa gàstrica. Els fàrmacs reductors d'àcid, els anomenats inhibidors de la bomba de protons (PPI), que s'han de prendre de manera permanent, poden ajudar si es desenvolupa una úlcera gàstrica després de la cirurgia de bypass gàstric.
Bypass gàstric: riscos i complicacions
El bypass gàstric és un procediment quirúrgic abdominal important que altera enormement l'anatomia normal del sistema gastrointestinal. En principi, el risc quirúrgic és baix, però no es poden descartar complicacions, com passa amb tots els procediments quirúrgics. Els riscos quirúrgics inespecífics inclouen:
- Complicacions anestètiques
- @ Lesions d'òrgans i vasculars amb hemorràgia
- Infeccions de les ferides internes i externes
- Trastorns de curació de ferides
- Trastorns dels moviments gastrointestinals normals (atonia intestinal)
Bypass gàstric: dieta després de la cirurgia
Les persones amb bypass gàstric han de seguir les següents regles dietètiques durant tota la vida per evitar problemes digestius:
- Mastegar molt bé els aliments
- menjar porcions petites
- evitar els aliments i begudes amb alt contingut de sucre
- evitar carns fibroses molt llargues o verdures
- prendre suplements alimentaris (vegeu més amunt)
Medicació després de bypass gàstric
Bypass gàstric: costos
Els costos d'un bypass gàstric varien, en alguns casos força considerablement, segons la clínica. Oscil·len entre uns 6,500 i 15,000 euros. Actualment, el bypass gàstric encara no és un benefici estàndard de l'assegurança mèdica legal. Això vol dir que els costos de bypass gàstric només es cobreixen amb l'aplicació i només en determinades condicions. Informeu-vos detalladament sobre els requisits necessaris abans de sol·licitar-vos!
