Què tan bé es pot tractar el dany del cartílag durant l’artroscòpia?
Cartílag el dany al genoll és la indicació més comuna com a terapèutica artroscòpia del genoll. Es produeix com a resultat de l’estrès a llarg termini al genoll causat per la feina o l’esport, especialment en pacients grans, o després d’accidents esportius. Cartílag els danys al genoll solen tractar-se inicialment de manera conservadora.
Si això no és suficient, artroscòpia s'utilitza. Segons el tipus de lesió, hi ha diferents maneres de tractar-se cartílag danys. En principi, les possibilitats d 'un tractament sostenible i reeixit de danys al cartílag en els joves són més elevats a causa de millors sang circulació.
Si un cartílag es trenca i es trenca, de manera que es repeteix dolor i es produeix una inflamació del genoll, es pot realitzar l'anomenat "suavitzat del cartílag" artroscòpia. Això implica eliminar els trossos de cartílag desgastats i ajustar i suavitzar les superfícies. En pacients joves hi ha la possibilitat de microfracturació en el cas de persones avançades danys al cartílag.
L'os es punxa en diversos punts, de manera que a sang es forma un coàgul a la superfície articular, que després es transforma en cartílag teixit connectiu. Els joves amb defectes del cartílag especialment greus poden fins i tot beneficiar-se d’un trasplantament de cèl·lules de cartílag. Si els requisits previs individuals per a trasplantament de cartílag es compleixen, el procediment en molts casos pot proporcionar bons resultats. En particular, l’edat del pacient, sang la circulació i la localització del defecte del cartílag són factors importants per a l 'èxit de l' trasplantament.
Cures posteriors d'una artroscòpia de genoll
Com a regla general, els exàmens de control es realitzen l'endemà de l'operació i una setmana després de l'operació. Després de l’operació, el genoll sempre s’ha de protegir i refredar. Pot ser necessari alleujar el articulació del genoll durant algun temps utilitzant avantbraç suports en caminar.
L'operat cama només hauria de "caminar" quan estigui en contacte amb el terra. Diversos mètodes de tractament, com ara fisioteràpia i electroteràpia, complementar el relleu articular. En el cas d’existir artrosi, que no es pot millorar mitjançant l’artroscòpia, tractament de seguiment amb àcid hialurònic es recomana.
Àcid hialurònic el tractament pot reduir significativament els símptomes de artrosi tal com dolor i mobilitat restringida. L’atenció de seguiment individualitzada després d’una artroscòpia de genoll sempre s’ha de discutir amb el metge tractant. En alguns casos, varia molt segons el motiu de l’operació.
La inserció d'un drenatge la decideix generalment el cirurgià durant l'operació. En molts casos, no són necessaris els desguassos, ja que no s’ha produït cap sagnat durant l’artroscòpia. No obstant això, si hi ha símptomes de sagnat al genoll, pot ser útil un drenatge durant els primers dies després de l'operació.
Fins i tot si l’artroscòpia es realitza des del genoll en l’anomenada “insensibilitat”, pot ser necessari un drenatge a causa de l’augment de la circulació sanguínia al genoll després d’haver apagat la insensibilitat. Les lleus contusions del genoll poden resorber-se, mentre que les contusions grans s’han de punxar i aspirar amb una agulla. Per evitar-ho, la decisió de drenar s’ha de prendre de manera diferent per a cada individu, ja que al seu torn el drenatge es pot associar a riscos addicionals i complicacions posteriors.
La durada de l’alleujament depèn del procediment realitzat i dels símptomes després de l’artroscòpia del genoll. Lligament creuat les operacions, trasplantaments de cartílag o altres intervencions que s’acompanyen d’una fase de curació posterior sovint requereixen un període d’alleujament més llarg. En canvi, l’artroscòpia pura no requereix cap alleujament.
El cama s'ha de carregar completament el més aviat possible després de l'operació per evitar-ho trombosi i per evitar l’atròfia muscular i la mobilitat restringida. Durant uns 4-5 dies després de l’artroscòpia, n’hi pot haver dolor al genoll, cosa que impossibilita la seva càrrega de moment. Si és possible en aquests 4 dies, el cama hauria d’estar completament carregat malgrat el dolor. Només al cap d’unes tres o sis setmanes després de l’operació es pot reprendre l’esport, sempre que l’articulació es cicatritzi sense problemes. En qualsevol cas, s’ha de parlar amb el metge assistent de l’hora exacta de la represa.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
